2020寧夏醫療事業單位考試每日一練:醫學專業知識(2.21)

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　　1. 不符合炎症的局部反應的描述是：【多選】

　　A.局部發紅是淤血的結果

　　B.局部腫脹是漏出液所致

　　C.局部表現為紅、腫、熱、痛及局部功能障礙

　　D.局部發熱是代謝增強所致

　　E.局部疼痛是滲出物刺激末梢神經所致

　　2. 能釋放血管活性胺的細胞是：【多選】

　　A.血小板

　　B.嗜酸性粒細胞

　　C.嗜鹼性粒細胞

　　D.單核細胞

　　E.紅細胞

　　3. 符合炎症的描述包括：【多選】

　　A.炎症過程既有損傷，又有修復

　　B.變質滲出和增生是基本病變

　　C.變質是炎症的標誌

　　D.血管反應是滲出的基礎

　　E.滲出是炎症的標誌

　　4. 符合炎症浸潤細胞的描述是：【多選】

　　A.病毒性肝炎以淋巴細胞為主

　　B.傷寒病以巨噬細胞為主

　　C.急性血吸蟲卵結節以中性粒細胞為主

　　D.結核結節以Langhans巨細胞為主

　　E.急性炎症的早期(24小時內)中性粒細胞首先遊出

　　5. 符合白細胞吞噬作用的描述是：【多選】

　　A.IgG和C3b增強白細胞吞噬活性

　　B.活性氧代謝產物是殺傷細菌的主要物質

　　C.H2O2產生障礙見於慢性肉芽腫病

　　D.嗜酸性粒細胞中的鹼性蛋白不具有殺滅病原體的作用

　　E.以上均正確

　　6. 符合細胞因子在炎症中的作用的描述是：【多選】

　　A.由激活的淋巴細胞和單核細胞產生

　　B.吸引白細胞滲出

　　C.可以引起發熱

　　D.增強白細胞吞噬功能

　　E.可以引起體溫降低

　　答案及試題解析

　　1.【參考答案】AB。解析：(1)該題考查的是病理學-炎症概述-炎症表現及機制的知識點。(2)炎症反應的局部表現為紅、腫、熱痛和功能障礙。炎症局部發紅是由於局部血管擴張、充血所致(A錯);局部腫脹是由於局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致(B錯);發熱是由於動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由於滲出物壓迫以及炎症介質作用於感覺神經末梢所致。故本題選AB。

　　2.【參考答案】AC。解析：(1)該題考查的是病理學-炎症概述-炎症介質的知識點。(2)血管活性胺包括組胺和5-羥色胺，組胺主要存在於肥大細胞、嗜鹼性粒細胞和血小板中;5-羥色胺主要存在於血小板和腸嗜鉻細胞中。故本題選AC。

　　3.【參考答案】ABDE。解析：(1)該題考查的是病理學-炎症概述的知識點。(2)當各種外源性和內源性損傷因子作用於機體，造成器官、組織和細胞的損傷時，機體局部和全身會發生一系列複雜反應，以局限和消滅損傷因子，清除和吸收壞死組織和細胞，並修復損傷，機體這種複雜的以防禦為主的反應稱為炎症。只有發生以血管反應為中心環節，同時又保留了吞噬和清除功能的複雜而完善的反應才可以稱為炎症反應。炎症的基本病理變化主要包括局部組織的變質、滲出和增生。其中滲出是炎症的標誌，一般來說，變質是損傷性過程，而滲出和增生是抗損傷和修復的過程。故本題選ABDE。

　　4.【參考答案】ABDE。解析：(1)該題考查的是病理學-各種類型炎症浸潤的細胞的知識點。(2)炎症的不同階段遊出的白細胞種類有所不同。在急性炎症的早期(24小時內)中性粒細胞首先遊出。24～48小時則以單核細胞沒潤為主，慢性炎症以單核巨噬系統和淋巴細胞等沒潤為主。此外，不同的致炎因子，滲出的白細胞也不同，葡萄球菌和鏈球菌感染以中性粒細胞浸潤為主，傷寒以巨噬細胞為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應例如血吸蟲病以嗜酸性粒細胞沒潤為主。故本題選ABDE。

　　5.【參考答案】AB。解析：(1)該題考查的是病理學-白細胞的作用的知識點。(2)與白細胞吞噬作用有關的是：H2O2-MPO-滷素系統、活性氮(NO)、溶酶體內的細菌通透性增加蛋白、溶菌酶通過水解細菌糖肽外衣而殺傷病原微生物、嗜酸性粒細胞中的鹼性蛋白殺傷寄生蟲和防禦素以及起間接作用的調理素。故本題選AB。

　　6.【參考答案】ABCD。解析：(1)該題考查的是病理學-急性炎症-炎症因子的作用的知識點。(2)細胞因子是由多種細胞產生的多肽類物質，主要由激活的淋巴細胞和巨噬細胞產生，參與免疫反應和炎症反應。TNP及IL-1可以促進內皮黏附分子的表達和其他細胞因子的分泌，促進合成蛋白和引起患者發熱嗜睡及心率加快。化學趨化因子是具有趨化作用的細胞因子，主要功能是刺激白細胞滲出以及控制白細胞的分布。IFN-γ等細胞因子通過與白細胞表面的受體結合，激活白細胞，增強白細胞的吞噬功能。故本題選ABCD。
 

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（編輯：寧夏華圖）