你聽說過帶狀皰疹這種疾病嗎？實際上，這種看似平常的疾病，俗稱「蛇纏腰」。如果治療不及時或者病情較重時，就有可能導致形成帶狀皰疹後神經痛，這是一種讓人會痛到食之無味、夜不能寐的慢性疼痛，在臨床上很多見。
同時，如果帶狀皰疹後神經痛出現在會陰部，那麼，你會不會忍受著劇烈的疼痛，同時對於自己的症狀又羞於到醫院醫治，承擔著身體和心理的雙重折磨？
帶狀皰疹後神經痛很常見
東城醫院疼痛科近期收治了這樣一位病人。
80高齡的王先生因下腹部皮疹、發熱此前前往醫院就診，入院後診斷考慮「感染性發熱及帶狀皰疹」，經過抗炎、抗病毒等治療後體溫恢復正常，皮疹也消退。然而，就在他要出院之際，他的會陰及肛周出現燒灼樣刺痛，經治療1周仍未緩解，他以為沒有什麼好的辦法就要求帶藥出院了。
出院之後，王先生會陰、肛周疼痛越來越嚴重，對於我們正常人來說，坐凳子吃飯是一件很簡單不過的事，但他卻十分痛苦，每次坐凳子就出現肛周及會陰刺痛。
實在痛的沒辦法，就經人介紹，來到了東城醫院疼痛科就診。
「實際上，王先生是典型的帶狀皰疹後神經痛（PHN）。」經過綜合評估及檢查後，疼痛科曹文鋒醫師與疼痛科主任彭長徵確定了他的病情。
原來，帶狀皰疹及帶狀皰疹後神經痛的病原體是水痘一帶狀皰疹病毒，該病毒在兒童可引起全身感染—水痘，在成人則可引起局部感染—帶狀皰疹。皰疹後神經痛是由於帶狀皰疹病毒這種嗜神經病毒損傷神經所致。
「如治療不及時、病情較重或由於其他原因，可導致帶狀皰疹後神經痛。作為神經痛領域最具代表性的疾病之一，PHN仍然是臨床醫學面臨的挑戰。它的主要臨床特徵為劇烈的、持續的頑固性疼痛，常導致失眠、焦慮、抑鬱、甚至產生自殺傾向。年齡愈大，神經痛愈重。此外，會陰部帶狀皰疹神經痛可影響直腸、膀胱功能，患者可出現尿失禁、尿瀦留、排便功能障礙等。」彭長徵介紹。
奇神經節阻滯治療緩解疼痛
針對王先生的情況，彭長徵建議可以先採取奇神經節阻滯治療觀察療效。
據悉，會陰部PHN的治療方法包括藥物治療和物理治療等，但治療效果欠佳，治療周期較長。疼痛科的特色治療方法包含神經阻滯，神經射頻脈衝、神經毀損術等可以有效緩解患者疼痛的症狀。
據悉，奇神經節阻滯治療又稱奇神經節毀損術，是指對會陰區域的由奇神經節支配的疼痛與交感感覺的阻滯（毀損），可使痛覺傳導受到抑制而達到減輕會陰區疼痛的效果。
經過充分的術前準備後，彭長徵藉助C臂定位，為王先生實施C臂引導下奇神經節無水酒精毀損術。僅用了30分鐘，治療就順利完成。
治療之後，王先生的會陰、肛周疼痛隨即緩解，終於可以坐下來吃飯聊天了。為表達他的喜悅及感激之情，王先生還給疼痛科團隊送了一面錦旗。
彭長徵介紹，當春夏交替或氣候變化大時，很多族熬夜、飲食不規律及老年人免疫力低下容易出現PHN，當你出現水皰疹伴1周以上的疼痛時，需及時到醫院尋求專業的診療，避免出現後遺神經痛。
「同時，我們在臨床上，也會遇到者出現陰蒂、陰道口、陰唇尿道口、肛門及其周圍組織的劇痛，我們把這些稱為會陰痛，會陰痛患者對於自己的症狀又羞於到醫院醫治或者經多次醫治後疼痛症狀仍未緩解。不要諱疾忌醫，可以選擇到疼痛科就診，尋求專業幫助。」彭長徵建議。
【來源：東莞時間網】
版權歸原作者所有，向原創致敬