原標題：陝西省愛滋病疫情呈低流行態勢
根據聯合國愛滋病規劃署公布的數據，2019年，全球約有170萬新發愛滋病感染者，69萬人死於愛滋病相關疾病。自1981年人類發現首例愛滋病病例以來，愛滋病成為威脅全人類生命健康的重大疾病。
30多年來，愛滋病在治療與控制方面有著長足的進步。對於陝西來說，截至10月31日，全省報告現存活愛滋病病毒感染者和愛滋病病人17488例，從高到低排序為全國第18位，其中2020年1月至10月，發現並報告的愛滋病病毒感染者和愛滋病病人2017例。
我省愛滋病疫情仍控制在低流行水平
全省愛滋病疫情呈低流行態勢。據估計，2020年底陝西省愛滋病全人群的感染率約為4.6/萬，我省愛滋病疫情仍控制在低流行水平。2015年、2016年、2017年、2018年、2019年愛滋病新發病例數環比增長分別為27.3%、13.2%、8.9%、4.5%和8.8%，2020年受新冠肺炎疫情影響，人群防護意識增強，外出活動減少，社交距離增大，愛滋病新發病例數環比下降15.6%。
性傳播仍為主要途徑。今年報告的愛滋病病毒感染者和愛滋病病人中，性接觸感染比例98.6%，其中，男男同性性接觸感染佔38.9%。同時，愛滋病流行波及範圍廣，地區差異大，關中地區報告病例數較多。
醫療機構主動檢測成為愛滋病病毒感染者、病人發現的主要途徑。2020年1月至10月，1255例來源於醫療機構的其他就診者檢測、術前檢測，佔比62.2%；427例來源於疾控部門的檢測諮詢、專題調查，佔比21.2%。
感染人群多樣化，青壯年和60歲以上人群疫情佔比增大。在今年1月至10月報告的病例中，15歲至49歲佔68.1%；60歲以上老年人佔12.7％，報告數是5年前的2倍。
新冠肺炎與愛滋病防治並重
今年，在新冠肺炎疫情防控的關鍵時刻，全省愛滋病防治工作人員全力以赴投入到防疫抗艾「雙線」戰疫中，衝上抗擊新冠肺炎疫情的最前線，全省從事愛滋病防控工作632人，參與新冠肺炎防控537人，其中一線人員293人。
由於新冠肺炎疫情影響，部分愛滋病感染者遇到了滯留異地或被隔離等無法及時獲得抗病毒治療藥品的情況，全省各級愛滋病抗病毒治療定點機構和疾控機構相互配合，迅速開啟異地借藥或上門送藥等服務，最大限度保障了愛滋病感染者不斷藥。
儘管今年受新冠肺炎疫情影響，上半年各部門仍積極推進愛滋病防治知識進機關、進學校、進社區、進企業、進工地、進村莊活動，不斷增強個人健康意識。下半年，聯合教育部門持續推進愛滋病防治知識宣傳「百千萬校園行」和紅絲帶青春校園行活動，加大學校愛滋病防治知識教育全覆蓋工作。在公交、地鐵等推廣愛滋病宣傳知識，加強對老年人、流動人口等重點人群和易感染愛滋病危險行為人群愛滋病防治知識的宣傳，有針對性地開展警示教育和法制宣傳，提高愛滋病防治知識知曉率。組織全省開展第7個愛滋病防治宣傳月暨第3個檢測月活動，開發微信小程序「愛傳遞、艾檢測」，免費發放「愛滋病尿液自我檢測包」，在「陝西疾控」微信公眾號開展有獎問答活動，廣泛動員全社會參與防治工作，不斷普及愛滋病防治知識。
同時，我省依託現有醫療衛生資源和傳染病監測網絡，不斷完善愛滋病、性病和C肝綜合監測和實驗室檢測網絡。目前全省45個愛滋病監測哨點，分別對男性同性性行為人群、吸毒人群和性病門診就診者等8類易感染愛滋病危險行為人群和重點人群開展監測，全年監測2.2萬人，及時掌握分析全省疫情動態。全省愛滋病網絡實驗室數從2015年的390家增加到現在的1055家，其中確證中心實驗室1家，確證實驗室26家，篩查實驗室416家，檢測點612個，分布在全省疾控系統、醫療機構、採供血系統、精神衛生系統、檢驗檢疫系統、公安司法系統和社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院等機構。愛滋病病毒抗體檢測實現了110縣（區）全覆蓋，並被列為新進被監管人員常規檢查內容。2020年1月至10月共篩查檢測愛滋病病毒抗體439.4萬人次，比2019年同期下降13.8%（2019年1月至10月篩查509.7萬人次），檢測量比「十二五」末同期增長了72.5%。全人群愛滋病病毒抗體檢測率達到11.4%。
此外，我省全面貫徹「發現即治療」和「治療即預防」策略，對有意願治療且無治療禁忌症的所有感染者及時實施抗病毒治療，進一步擴大抗病毒治療覆蓋面。比如，充分發揮10個設區市定點醫療機構確證實驗室作用，為愛滋病患者提供了「篩查確證—諮詢服務—納入治療—康復隨訪」的「一站式」診療服務。截至10月底，全省61家抗病毒治療定點醫療機構為14791名愛滋病病毒感染者和愛滋病病人提供規範的抗病毒治療服務，治療人數是5年前的3倍。
我省提高綜合幹預實效性
從2015年起，全省深入推進「安全套免費提供全覆蓋」策略，目前已將安全套免費發放覆蓋範圍擴大至對全省轄區範圍內所有旅館業、娛樂服務場所的洗浴中心、民工聚集地等行業場所。目前，通過發放安全套、宣傳資料、開展同伴教育等手段，全年共對男性同性性行為者、賣淫嫖娼者等高危人群11.8萬人次實施綜合幹預。10個設區市開設了33家美沙酮維持治療門診，累計為2.86萬名吸毒人員提供維持治療，減少了吸毒人員因共用注射器感染愛滋病的機會，為控制愛滋病在吸毒人群中的蔓延和減少涉毒犯罪發揮了積極作用。愛滋病母嬰傳播阻斷綜合幹預項目覆蓋全省所有縣（區），為愛滋病病毒陽性產婦落實了母嬰阻斷措施。
醫務人員「一對一」關愛工作持續深入。通過完善社區衛生服務網絡，不斷推進醫療機構醫務人員「一對一」關愛愛滋病病毒感染者和愛滋病病人全覆蓋策略。隨著「一對一」結對子成功率不斷擴大，感染者和病人管理及參加抗病毒治療數明顯提高，治療成功率達到96.7%。
參與防艾工作的社會組織力量不斷壯大。積極動員扶持社會組織參與愛滋病防治基金項目，2020年，有13個社會組織和社區小組參與實施社會組織參與愛滋病防治基金項目21個，獲得支持經費159.27萬元。同時，我省西安、渭南、鹹陽秦都區、漢中城固縣成功申報國家第四輪愛滋病綜合防治示範區並獲批，4地將繼續探索愛滋病防治新模式和新管理技術，為我省愛滋病防治工作提供新方法、新思路。
防治協調機制不斷健全。所有市、縣（區）均成立了愛滋病協調會議組織或領導小組。今年是《陝西省遏制與防治愛滋病「十三五」行動計劃》的收官之年，我省經過綜合評估，包括各類人群愛滋病防治知識知曉率在內的11個指標，均達到國家要求。
當前，性傳播是愛滋病傳播的主要途徑，主要存在隱蔽性強、幹預難度大、影響因素多、波及範圍廣等問題，防控形勢依然嚴峻，防治任務更加艱巨。
下一步，我省將圍繞推進健康陝西建設和實現《陝西省遏制愛滋病傳播實施方案（2020—2022年）》目標，全面落實各項防治措施，探索創新防治策略，有效遏制愛滋病經性傳播上升的勢頭，將愛滋病疫情持續控制在低流行水平。
(責編：左瑞、鄧楠)