中國醫科大學附屬盛京醫院學者發表研究稱,胱抑素C水平增高提示力...
2020-12-06 健康界心力衰竭是各種心臟疾病的嚴重表現或晚期階段，死亡率高。
近期，
胱抑素C是一種內源性半胱氨酸蛋白酶抑制劑，被認為是早期腎臟損害的生物標誌物，並且可能與心血管疾病諸多的病理、生理過程，如炎症反應、抑制酶與激素前體的活性，動脈硬化等相關。
研究發現，心功能越差，胱抑素C水平越高。在NYHA心功能Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級患者中血清胱抑素C水平分別為1.29mg/L、1.60 mg/L、1.80 mg/L。同樣，隨NYHA心功能分級增加，NT-proBNP水平明顯升高。
利用ROC曲線的約登指數確定胱抑素C預測心力衰竭患者院內死亡的最佳界值是1.715 mg/L。
研究發現，胱抑素C是心力衰竭患者院內死亡的獨立危險因素，在聯合NT-proBNP應用時，對心力衰竭患者院內死亡的預測價值更明顯。
胱抑素C>1.715mg/L患者院內死亡率為6.7%，而血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者院內死亡率僅為1.5%。
胱抑素C>1.715mg/L、NT-proBNP>5000 pg/ml的患者，院內死亡率高達8.0%，院內死亡風險增加11.77倍。
研究回顧性分析中國醫科大學附屬盛京醫院2013年1月至2018年12月收治的6728例心力衰竭患者的臨床資料。其中，院內死亡204例，院內死亡率為3.0%。
來源：王傳合，李志超，佟菲，等. 血清胱抑素C聯合N末端B型利鈉肽原對心力衰竭患者院內死亡的評估價值. 中國循環雜誌，2020.35:990-995.
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