半島記者 李紅梅
3月1日凌晨1點左右,青島市新冠肺炎醫療救治專家組組長孫運波接到某醫院急診科電話,青島市某區發現數例高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難的病人,血液檢查結果中多項指標升高,亟待排查是否為疑似新冠肺炎聚集性病例。
經過進一步了解,這些病人剛從外地返回青島復工,前一天下午在辦公場所清潔之後出現症狀。孫運波了解情況後,馬上指示接診醫院,對病人全部做肺CT排查,並把CT影像通過微信發給他。
全部病人的肺CT影像,均表現為雙肺廣泛均勻的磨玻璃密度影,出現氣管支氣管炎症和肺間質滲出性改變。據此,孫運波基本排除病人感染新冠肺炎,考慮是吸入有害物質所致,並提出相應的治療方案。慶幸的是,幾位病人的病情很快緩解。
經調查反饋,這幾位病人都吸入了高氯性氣體,造成呼吸道尤其是肺臟腐蝕性損傷。究其原因,是工作人員在清潔辦公場所時,不慎將含84消毒液的汙水與衝洗廁所的潔廁靈混合,結果兩種液體發生化學反應,造成有害氣體大量排放。工作人員吸入有害氣體後,造成肺部灼傷,其症狀、體徵非常像新冠肺炎。
孫運波說,如果吸入有毒氣體時間較長,或治療不及時,會造成比較嚴重的後果,導致白肺甚至窒息死亡。由於及時採取了治療措施,目前,幾位病人水腫已經吸收,呼吸困難得到救治,也不發燒了,正在觀察、休息,準備重返工作崗位。
孫運波提醒,使用消毒液的時候,要按照規範配製,儘量避免兩種消毒液混合,防止產生有害物質,對人體造成致命性損傷。
■小貼士
84消毒液,你用對了嗎?
在疫情防控期間,84消毒液、漂白粉、過氧乙酸等各類化學消毒劑,在各種場所大量使用。稍有不慎,消毒劑也會產生「奪命毒氣」。
例如,84消毒液和潔廁靈一起使用,會產生化學反應,並生成氯氣。因為84消毒液的主要成分則是次氯酸鈉,而潔廁靈的主要成分是鹽酸,也就是氯化氫。
氯氣是一種有毒氣體,主要通過呼吸道侵入人體並溶解在黏膜所含的水分裡,生成次氯酸和鹽酸,對上呼吸道黏膜造成損傷:次氯酸使人體組織受到強烈的氧化；鹽酸刺激黏膜發生炎性腫脹,使呼吸道黏膜浮腫,大量分泌黏液,造成呼吸困難。
如在短時間內吸入高濃度的氯氣,眼、鼻、呼吸道等部位的黏膜都會遭到破壞,從而讓人感覺不適,出現流淚、咳嗽、噁心嘔吐等症狀。如吸入氯氣濃度太高,有可能腐蝕肺泡,造成呼吸困難或肺水腫,甚至導致窒息死亡。
如不慎吸入高濃度的氯氣,應立即離開現場至空氣新鮮處。一般當咳嗽和流淚的情況消失後,就沒有什麼大問題了。但如果中毒症狀不消失,甚至出現肺水腫等現象,須馬上去醫院就醫。
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