產檢B超做​二維、三維還是四維?

2021-01-21 澎湃新聞
產檢B超做​二維、三維還是四維?

2020-12-24 18:13 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

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詳細解答2維、3維、4維B超的區別

經常有準媽媽或準爸爸問,咱們醫院有沒有四維超聲呀?我們是想來做四維超聲的。

三維超聲和四維超聲到底是啥區別呀?

不僅很多準媽媽、準爸爸搞不清楚,甚至有很多臨床醫生自己都弄不太明白……

今天,我們就來給大家上一課!

二維超聲是這樣的:

三維超聲是這樣的:

在超聲圖像上就能夠看到胎兒的一張臉部或者手腳的靜態照片

四維超聲是這樣的:

三維的基礎上加上一個時間軸,也就是說這個立體圖像能夠隨著時間進行變化

那平時產檢是用的哪一種呢?

在超聲科醫生的日常工作中,所有超聲檢查都是在二維超聲基礎上進行的。比如胎兒的顱內結構檢查、是否有唇裂、肢體的長短、發育以及胸腹腔內結構等等,都是經過二維超聲來進行檢查的。

四維比三維、二維好嗎?

錯!

這是一種誤區!「三維比二維多一維,肯定比二維好;四維比三維多一維,肯定比三維好」。

三者中二維超聲的解析度更高,對胎兒結構畸形的判斷能力高於三維和四維,因此二維圖像是判斷胎兒有無畸形的基本依據。

在孕中期做胎兒大畸形篩查時,即使所做的是三維、四維超聲,超聲醫生大部分時間還是通過二維圖像去識別臟器內部結構的異常。

當遇到某些胎兒體表畸形時,三維、四維超聲可能會提供一定的幫助,輔助超聲醫生診斷,也能讓孕婦及家屬更直觀地看懂胎兒異常。

此時,三維超聲成像往往比四維用得更多,因為三維圖像作為一種靜態成像對某一結構和病變顯示的清晰度往往高於動態的圖像。例如,胎兒唇裂。

而四維超聲往往是為了動態觀察某一結構的運動功能和變化情況。

所以不能說「三維」比「二維」好,「四維」比「三維」好。

在日常產前超聲診斷工作中,二維超聲是胎兒畸形篩查的首選方法,常規情況下無需做三維及四維超聲,三維和四維超聲僅是一定意義上的補充。

上海市第一婦嬰保健院 超聲科

超聲科成立於1973年。1988年在上海市率先開展經陰道超聲,同年被認定為上海市婦產科超聲會診中心。90年代開展彩超,2000年又率先開展三維超聲成像,2001年開展胎兒畸形產前超聲篩查,2017年起先後開展胎兒心臟、成人心臟、下肢靜脈超聲、三維陰道超聲、四維盆底超聲、四維輸卵管超聲造影、新生兒肺臟超聲等。

目前在崗醫生39人,其中主任醫師4名,副主任醫師8名,主治醫師15名,住院醫師12名。擁有高中端彩色都卜勒超聲診斷儀30餘臺,日完成門診量2000餘人。

本文首發:醫學界婦產科頻道

原標題:《產檢B超做​二維、三維還是四維?》

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