淋巴瘤早期表現如同感冒 出現發燒、咳嗽等症狀

2020-12-04 飛華健康網

淋巴細胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)發生惡變,也可以在它戰鬥的崗位上(淋巴結、脾、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)出現變化,所以,其臨床表現是複雜多樣的,用「千變萬化」來形容毫不誇張。

淋巴瘤早期症狀與很多常見感冒等「小毛病」非常類似,一些早期信號特別值得重視。最明顯的症狀就是頸部、腋窩或腹股溝出現淋巴核無痛腫脹。如果在一個月內出現上半身淋巴結無疼痛腫大;渾身發冷、體溫不正常(尤其是夜間高燒);體重下降、沒有胃口、沒有力氣、咳嗽、呼吸困難、皮膚發癢、扁桃體腫大、頭疼等,需警惕患上淋巴瘤的可能性。而且惡性淋巴瘤表現比較隱秘,不易被察覺,因此檢查不全面容易誤診。

1.淋巴瘤最典型的表現是淺表部位的淋巴結無痛性、進行性腫大,表面光滑,質地較韌,觸之如桌球感,或像鼻尖的硬度。以頸部和鎖骨上淋巴結腫大最常見,腋窩、腹股溝淋巴結次之。也有患者以深部的淋巴結腫大為主要表現,如縱隔、腹腔、盆腔淋巴結腫大,起病較隱匿,發現時淋巴結腫大往往已比較明顯。

2.進行性腫大的淋巴結可能對周圍的組織器官造成影響或壓迫,並引起相應的症狀。如縱隔巨大淋巴結可壓迫上腔靜脈,導致血液回流障礙,表現為面頸部腫脹、胸悶、胸痛、呼吸困難等;盆腔和腹腔巨大淋巴結可壓迫胃腸道、輸尿管或膽管等,造成腸梗阻、腎盂積水或黃疸,並引起腹痛、腹脹。

3.淋巴瘤也可以侵及淋巴系統以外的器官,表現為相應器官的受侵、破壞、壓迫或梗阻。如胃腸道淋巴瘤的表現如同胃癌和腸癌,可出現腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等症狀;皮膚淋巴瘤常被誤診為銀屑病、溼疹、皮炎等;侵及顱腦,可能出現頭痛、視物模糊、言語障礙、意識不清、性格改變、部分軀體和肢體的感覺及運動障礙,甚至癱瘓;侵及骨骼,可致骨痛、骨折;侵及鼻咽部,可出現鼻塞、流涕、鼻出血等,類似於鼻咽癌的表現。

4.淋巴瘤是全身性疾病,因此,除了上述局部症狀,約半數患者還可能出現發熱、盜汗、乏力、消瘦、食慾缺乏、皮疹、瘙癢、貧血等全身症狀。由此可以看出,如果是淺表部位的淋巴結腫大為主要表現,有可能會提醒我們早發現,深部病灶往往長到比較大的時候才有症狀,因此很難早診斷。好在淋巴瘤的分期並不像其他惡性腫瘤那樣重要,分期只是決定預後的多個因素之一,病理類型以及腫瘤細胞對化療方案是否敏感更加重要,因此,不必因為病情發現較晚就感到絕望和懊惱。

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