白內障手術就做一隻眼,風險竟然這麼大!
2020-12-01 網易河南站
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在眼病中，白內障為何格外受重視？
老年性白內障是每年發布的《中國衛生健康統計年鑑》中眼科專業唯一單獨統計的眼病，為什麼在眾多眼病中，白內障顯得如此突出呢？
原因一：患者多
調查顯示，我國50歲及以上人群中重度視力損害和盲的比率分別為6.05％~15.3％和0.66％~5.35％，其中最主要的年齡相關性眼病包括老年性白內障、老年黃斑變性。
如今，隨著老齡化社會的到來，人們的壽命越來越長，白內障這種年齡相關性眼病的患病率也隨之升高。它造成的身體機能損害不僅是眼健康的重大問題，也是老年群體乃至全社會的重大公共衛生事件。
原因二：可防可治
老年性白內障雖然對健康危害大，但它是可以通過手術治療復明的。因此，一直以來，國家對白內障的防治工作十分重視。
資料圖 安歌 攝
圖為：國內知名白內障、青光眼專家程正福院長
正在為一名南陽白內障患者開展屈光性白內障手術中
2019年的統計結果顯示，老年性白內障佔公立醫院所有眼科疾病診治人數的50%，與此同時，國家與地方各級政府組織實施了一系列白內障防盲治盲專項工作，每年完成的白內障手術逐年增加，2017年起年手術量已經突破300萬。
手術治療為什麼不等「最後一刻」
曾經，人們對白內障的認識不夠深入，再加上手術水平的限制，「白內障要等到成熟才能做手術」成為很多醫生和患者的共識。後來，隨著研究的深入和白內障診療設備、技術的發展，這種觀念已經完全改變了。
早在2015年，中華醫學會眼科學分會白內障及人工晶狀體學組就提出，白內障手術的目標要從以往的復明手術過渡到屈光性白內障手術，這意味著白內障手術的治療目標從「防盲」改為「提高視功能」。
南陽尖峰眼科醫院自建院，即引進了屈光性白內障手術設備蔡司IOL-Master光學生物測量儀精確計算人工晶體度數；再經德國蔡司角膜地形圖引導，採用先進的美國愛爾康INFINITI超聲乳化儀來實現微切口超聲乳化手術，矯正散光程度；由國內知名眼科白內障專家劉保松教授、程正福院長植入進口高端多焦點摺疊人工晶體，為患者提供看遠、中、近全程清晰視力，同時告別老視、近視、散光及白內障，讓患者晝夜都擁有無比清晰的視力。
資料圖 安歌 攝
圖為：國內知名白內障眼科專家劉保松教授
在南陽尖峰眼科醫院為當地一名患者開展屈光性白內障手術中
治療目標的變化，也影響了手術時機的選擇，醫生們希望患者在視功能還比較好，沒有出現各種併發症的時候，就能夠積極接受治療，因為白內障的持續存在會給患者帶來很多併發症。
事實上，臨床上因白內障導致完全失明或出現併發症才就診的患者並不少見，有些患者還在等「最後一刻」，也有些患者因其他疾病延誤甚至失去了白內障手術時機。
在白內障的併發症中，比較常見的是繼發青光眼，患者不僅視功能損害進一步加重，還會伴有眼紅、眼疼、頭疼、噁心、嘔吐等症狀，有時會誤以為是心腦血管或消化道疾病而去內科就診，給患者造成進一步的身體損傷和痛苦。
白內障手術
「只做一隻眼」會留安全隱患
「看不清」是白內障對健康的主要影響，但千萬不要以為它只是讓生活有點不方便，因為它還增加了很多健康風險。
在日常工作中，老年性白內障患者主訴因看不清楚而發生摔跤、磕碰等意外的情況非常普遍，嚴重狀態下發生骨折（最常見髖關節骨折）、腦損傷或誘發心血管意外從而危及生命。國外有研究顯示，雙眼白內障患者接受單眼手術後1年跌倒風險可降低78%，接受雙眼手術的患者跌倒風險可降低83%，並且可同時降低老年人跌倒後受傷的發生率。
今年的疫情讓很多「可治可不治」的患者選擇了「暫時不治」，在白內障患者中，已經單眼接受了手術的患者尤其如此。臨床上我們遇到有些患者抱怨，單眼視力已經1.0了，卻還是看不清，摔倒了！
這並不是之前的手術沒做好，而是白內障手術真的不能只做一隻眼，因為這會導致患者雙眼白內障程度相差很大，即雙眼視力差別大，在日常生活中基本是單眼視物。儘管看東西似乎不受影響，但患者的立體視覺會明顯減退甚至喪失，可以簡單理解為看不出遠近，於是就容易發生摔跤等意外情況。
已有研究證實，只行單眼手術會導致雙眼視力差距增大，反而導致老年人跌倒的風險增高，究其原因是感受三維空間、深度知覺的能力即立體視覺障礙所致。
我們接收外界信息90%以上是通過視覺獲得的，一旦視覺受到損害必然整個生活都亂套了。老年性白內障作為最常見的可逆性致盲眼病，值得每個人認真防範、積極治療。
部分來源
北京大學人民醫院眼科副主任 鮑永珍
解放軍總醫院眼科醫學部主任 李朝輝
首都醫科大學附屬同仁醫院眼科白內障中心主任 宋旭東
南陽尖峰眼科醫院白內障科室
作為南陽市招商引資項目，經由南陽市衛健委批准設立的二級專科眼科醫院，南陽市醫保定點醫院。醫院經營面積7000餘平米，設立床位50餘張，院內開設白內障科、屈光科、眼底病科、眼表綜合科、視光及小兒斜弱視科、眼整形科等專科。
白內障科室核心技術團隊由國內知名白內障眼科專家劉保松、程正福等一批臨床經驗豐富的核心專家常年院內會診手術。引進同步國際水平的眼科設備：先進的高清眼科手術顯微鏡、安全穩定的白內障手術系統，可開展屈光性白內障術、各種白內障的手術及各種類型的人工晶體植入術和晶狀體脫位等疑難眼科病症的診治，具有豐富診療經驗。手術時間3-5分鐘、損傷小、恢復快、術後視覺質量好。為南陽及全國各地眾多白內障患者帶來光明。
自開院以來，南陽尖峰眼科醫院一直以來都積極投身社會公益事業。醫院成立志願者社會工作組，組織愛心志願者走向社會基層，為社區、學校、福利機構提供公益義診和健康宣傳，通過多項並舉的愛心公益措施，助力社會公益愛心事業。
南陽尖峰眼科醫院
「百人白內障公益惠明」
工程讓貧困患者重獲光明視頻
2018年5月，與南陽市慈善總會共同發起「白內障光明扶貧慈善救助基金」，致力於為南陽市貧困白內障患者進行復明手術救助。
2019年6月，與南陽市雙擁辦公室、南陽市退役軍人事務局共同發起「關愛退役軍人-白內障公益復明工程」，對退役軍人群體提供眼疾保障服務。
2020年6月6日，全國愛眼日，為全市100餘名白內障患者實施公益復明手術。得到社會廣泛關注，引起強烈反響，並得到了相關部門的專題報導，弘揚了社會正能量。
「尖峰眼科公益光明」已經成為南陽市當地居民群眾中一張響亮的名片，也將繼續為宛城精神文明建設做出應有的貢獻。
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