近視雷射手術,是接近「完美」的手術

2021-01-17 丁香醫生



隨著技術的革新,很多術後常見的併發症發生率也大大降低。


傷口癒合不良:雷射技術的進步,讓角膜的切削已經精確到飛秒級別,以前是指哪打哪,現在是指哪個微米打哪個微米,不僅精確,而且可以做到不破壞表層,周邊無碎片,不燒焦,沒有熱量擴散。


試想我們有時被小刀割破了手,如果小刀夠鋒利,那麼傷口即便深也會很快長好,癒合後不留痕跡。所以雷射近視眼手術術後癒合好,即便在顯微鏡下面觀察,也很難找到手術痕跡。


乾眼:據報導,有 35% 的 LASIK 準分子雷射手術患者術後 3 個月時會自訴存在乾眼的不適,其中有 25% 的患者術前檢查沒有乾眼,也就是手術帶給他們額外的不舒適。


業界普遍認為術後的乾眼是因為準分子雷射手術切斷了神經,而神經的再生緩慢,影響了淚液的分泌和分布。隨著神經的再生,大多數人術後的乾眼可以緩慢緩解。


全飛秒 SMILE 手術的表層傷口大小只有 LASIK 的 10%,切斷的角膜上皮下神經也只有 LASIK  的 10%,因此全飛秒術後的乾眼發生率比 LASIK 低。


另外,據研究報導,雷射近視眼手術後舒適度和滿意度均比帶隱形眼鏡的舒適度和滿意度高了不少,也就是說,如果你可以接受戴隱形眼鏡,那麼你應該也可以適應近視眼手術。


視力回退:總有人問,做完近視眼手術是否會視力回退,或者過幾年又出現幾百度近視?早期的 PRK(一種準分子雷射的手術方案)確實相對度數回退較多,據研究統計,術後 1 年以內有不到 1% 的人群視力下降了 2 行或以上,術後 1 年以上有 14% 的患者度數增加了 100 度以上。


而一個 LASIK 的相關研究顯示術後有 95% 的眼睛誤差都在 100 度以內,基本不影響視力和清晰度,飛秒雷射中這一比例進一步升高。(註:LASIK 和 PRK 都是基於準分子雷射的手術方案)


當然,還有極少數不幸運者會受到一些特殊傷害,發生比率堪比火車出軌,飛機墜落。

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