國務院聯防聯控機制權威發布(2020年3月20日) _文字實錄嵌套頁面...

• [國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友大家下午好！我是國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒。歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發布會。習近平總書記強調，要因時因勢調整工作著力點和應對舉措，確保打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。李克強總理提出明確要求，要認真總結前一階段的經驗，完善精準防控措施。今天發布會的主題是：精準防控，科學管理，有序恢復正常醫療秩序。我們請來了國家衛生健康委規劃司司長毛群安先生、疾控局監察專員王斌女士、醫政醫管局監察專員郭燕紅女士、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強先生、中國疾控中心研究員馮錄召先生，請他們就做好精準防控、檢測治療手段、恢復醫療秩序、互認健康證明等來回答媒體提問，今天我們還請來了清華大學法學院教授王晨光先生介紹相關法律知識。2020-03-20 15:02:26
• [米鋒]首先，通報一下疫情情況。3月19日0時—24時，各省（區、市）和新疆生產建設兵團報告：新增確診病例39例；新增死亡病例3例，其中湖北2例，遼寧1例；新增疑似病例31例。當日新增治癒出院病例730例，解除醫學觀察的密切接觸者1197人，重症病例減少178例。截至3月19日24時，據各省（區、市）和新疆生產建設兵團報告：現有確診病例6569例，其中重症病例2136例；累計治癒出院病例71150例，累計死亡病例3248例，累計報告確診病例80967例，現有疑似病例104例。累計追蹤到密切接觸者684331人，尚在醫學觀察的密切接觸者8989人。湖北當日無新增確診病例，無新增疑似病例，無現有疑似病例。新增治癒出院病例703例，其中武漢624例；新增死亡病例2例，全部為武漢病例；現有確診病例6287例，其中武漢6118例；這裡面重症病例2098例，其中武漢2062例。累計治癒出院病例58381例，其中武漢41389例；累計死亡病例3132例，其中武漢2498例；累計確診病例67800例，其中武漢50005例。2020-03-20 15:02:37
• [米鋒]3月19日0時—24時，新增報告境外輸入確診病例39例，其中廣東14例，上海8例，北京6例，福建3例，天津、遼寧、黑龍江、浙江、山東、廣西、四川、甘肅各1例。截至3月19日24時，累計報告境外輸入確診病例228例。 累計收到港澳臺地區通報確診病例333例，其中香港特別行政區208例，澳門特別行政區17例，臺灣地區108例。除湖北以外，其他省份新增確診病例39例，新增疑似病例31例，均為境外輸入；新增死亡病例1例，重症病例減少2例。3月19日，我國首次實現新增本土確診病例和疑似病例零報告，已有18個省份和新疆生產建設兵團無本土現有確診和疑似病例。現有本土確診病例中，重症病例佔37.5%，要繼續發揮高水平專家作用，提高治癒率。根據世衛組織最新通報，當日美洲區新增確診病例數比前一天增加了85.7%，累計報告確診病例數達到9144例；歐洲區連續兩天新增確診病例數超過1萬例。要繼續嚴格防範境外疫情輸入，鞏固深化國內疫情防控成效。以上是疫情情況。下面進入今天的現場提問環節，提問前請通報一下所在的新聞機構。2020-03-20 15:04:13
• [新華社記者]日前，中共中央政治局常委會召開會議提出，所轄縣區均為低風險的省份要全面恢復生產生活秩序，低風險地區之間的人員和貨物流動，必要的健康證明要做到全國互認。請問，目前各省推出的健康卡實現互通互認是否已經有了時間表？我們將採取怎樣的措施來落實這一要求？2020-03-20 15:06:23
• [國家衛生健康委規劃司司長、全國愛衛辦副主任 毛群安]按照統籌推進疫情防控和經濟社會發展的要求，我們根據疫情形勢不同階段的需要，會同有關部門積極開展疫情防控風險數據服務，通過健康通行碼實施精準管理，促進人員有序流動和復工復產。 首先，我們實現了基礎數據的互認共享。在國家全民健康信息平臺和全國一體化政務服務平臺上發布了新冠肺炎確診和疑似患者、可能的密切接觸者，以及縣域疫情風險等級資料庫，這樣就實現了基礎資料庫的統一互認。截至昨天，各地區共調用了12.89億次。第二，推動健康通行碼的技術互通。國務院電子政務辦和國家衛生健康委提供了各地跨省份互認共享的三種路徑，請各個省結合本地的實際來選擇實施。第一種，在不改變地方現有的健康通行碼的情況下，通過跨地區防疫健康信息的數據共享，能夠在本地的健康通行碼中增加跨地區的互認功能。第二種，在各地健康通行碼與全國一體化平臺的防疫信息碼對接，以全國一體化平臺上的防疫信息碼為中介進行轉換，從而實現跨地區的健康通行碼互認。第三種，對那些沒有建立本地健康通行碼的地區，可以直接採用全國一體化平臺上的防疫信息碼。同時，結合本地的防疫健康相關信息，實現跨地區的互通互認。目前，各省已經完成了技術對接和應用改造。第三，推動健康通行碼一碼通行。健康通行碼互認的難點主要是各地疫情防控形勢和政策的不同，目前全國低風險縣域已佔98%，各省份正在按照統一的數據格式標準和內容要求，加快向全國一體化平臺匯聚本地區防疫健康信息的目錄。各地依託全國一體化平臺，正在深入推廣健康通行碼互信互認應用，作為在交通卡口、居住小區、工廠廠區以及一些公共管理和服務機構的通行憑證。截至目前，全國絕大多數地區的健康通行碼可以實現一碼通行。謝謝。2020-03-20 15:09:17
• [中央廣播電視總臺央視記者]疫情期間「網際網路+」等在線問診的模式興起，請問這種模式在疫情期間起到了什麼樣的作用，這種新興診療模式應用前景如何？對此有什麼樣的扶持措施？是否考慮以後把它作為重要的診療手段？謝謝。2020-03-20 15:22:17
• [毛群安]網際網路具有突破時空的便捷特點，在這次疫情防控過程中，我們發揮了「網際網路+醫療健康」的獨特優勢，會同有關部門開展了網上服務。一是搭建了服務群眾的平臺。各地組織開展遠程會診、網上義務諮詢、居家醫學觀察指導、心理疏導、慢病複診以及藥品配送等服務，對符合要求的網際網路診療納入到了醫保基金的支付範圍，拓展了線上服務空間，緩解了線下診療的壓力。在疫情期間，網際網路診療成為醫療服務的一個重要組成部分，國家衛生健康委的委屬管醫院網際網路診療比去年同期增加了17倍。我們大家比較了解的一些第三方的網際網路服務平臺，它們的診療諮詢量也比同期增長了20多倍，處方量增長了近10倍。二是組織「網際網路+」支持湖北的平臺，統籌多方力量，通過在線開展「網際網路+醫療健康」服務，擴大醫療服務供給，提高服務能力，支撐湖北主戰場的疫情防控工作。我們依託國家遠程醫療與網際網路醫學中心，搭建了國家級遠程會診平臺；依託中國醫師協會組織遠程醫療工作隊和人工智慧專家組，提供智能醫療服務；依託中國中醫科學院等，提供針對新冠肺炎的線上諮詢會診以及中醫的傳統辨證論治等服務；依託北大六院、中科院心理所等，提供在線的心理培訓、心理援助服務；依託中國網際網路協會和中國信通院搭建數字健康資源供給對接平臺，提供技術保障服務。三是開展了部門共享的平臺搭建，多源匯聚了不同部門的數據，運用「大數據+網格化」方式，做好對疫情期間可能密切接觸者以及有風險人群的查找及監測。最近媒體也有報導，社會各方面也有一些反映，希望我們能夠把疫情期間的「網際網路+」服務和制度進一步總結完善，把它固化下來。我們將會同有關部門進一步研究，把這些好的做法、好的政策固化下來，來推動「網際網路+醫療健康」服務向縱深發展。謝謝。2020-03-20 15:23:59
• [鳳凰衛視記者]近期海外疫情迅速蔓延，根據報導，在全球已經有160多個國家和地區出現了確診病例，中國以外的確診病例超過了13萬例了，在海外很多工作和學習的華人都對此表示非常擔憂，請問他們怎樣做好日常防護，有什麼健康提示嗎？謝謝。2020-03-20 15:24:53
• [中國疾控中心研究員 馮錄召]謝謝您的提問。面對疫情，在國外學習工作的同胞們，可以從以下幾個方面來減少感染的風險，保護自己的身體健康。第一，做好個人防護。國內防控新冠肺炎疫情的經驗證明，做好個人防護是預防感染的最關鍵措施，為了方便記憶，我這裡有個口訣：勤洗手、多通風，不扎堆、少出行，人多場所戴口罩、咳嗽禮儀講衛生。具體解釋一下，一是勤洗手，就是做好手衛生。二是加強居室的通風清潔，每天開窗通風兩到三次。三是不扎堆，減少與人近距離接觸，減少聚餐聚會，保持人均距離一米的安全距離之上。四是減少出行，避免前往人員密集的場所。五是戴口罩，尤其是在乘坐公共運輸工具、到人多的工作場所以及室內的公共場所時，都要佩戴口罩。六是注意咳嗽禮儀，打噴嚏或者咳嗽的時候，用手肘或者紙巾遮住。第二，建議減少非必要的出行。因為長時間乘坐密閉的交通工具，會增加感染的風險，如非十分必須，建議減少或者暫停出行安排，減少旅途導致的感染風險。從個人角度來說，只要做好個人防護、減少外出聚集聚會，即使是在疫情十分高發的情況下，也能有效降低感染的風險。第三，要關注健康科普知識，做好體溫監測。建議大家主動通過官方渠道來了解當地的疫情變化，來學習了解健康科普知識和預防知識，如果出現發熱、呼吸道感染這些可疑症狀時，可以通過官方渠道進行網際網路諮詢，必要時及時就醫。就醫過程中，要注意做好防護，緊急情況下可以聯繫中國駐當地使領館尋求幫助。謝謝。2020-03-20 15:25:42
• [米鋒]謝謝馮錄召先生。剛才在馮錄召先生介紹時也提到了要關注相關的科普信息。我這手裡面有個二維碼，在疫情發生以後，我們在國家衛生健康委的官方網站上專門在首頁開通了一個專題頁面，裡面有相應的健康知識，我們也有相應的信箱來回答網友的一些健康知識的提問。為了方便咱們海內外同胞查詢，我專門匯總了一下，大家可以掃描這個二維碼，到我們官網上進行查詢。官網也設置了一個你問我答的信箱，如果海外同胞有什麼健康方面的問題，也可以留言給我們，我們將會儘快回復。另外，剛剛在毛群安先生介紹的過程中也提到了，我們現在國內相應的醫療機構也都分別開展了一些網際網路的診療服務，大家也可以有條件地通過這樣一種方式進行相關的健康諮詢。請繼續提問。2020-03-20 15:26:37
• [北京廣播電視臺記者]在國內疫情防控形勢相對緊張的階段，我國提出了分區分級的精準防控策略。隨著國際疫情形勢日益複雜，疫情防控的重點正在發生變化，那麼我國的精準防控策略是否會相應調整？還有像北京、上海等入境人員較多的城市，相比其他地區應該如何做好下一步的精準防控？謝謝。2020-03-20 15:27:43
• [國家衛生健康委疾控局監察專員 王斌]謝謝你的提問。從目前來看，境外疫情呈快速上升的態勢，我國的輸入病例也明顯增多，防範壓力進一步加大。目前我們採取的整體防控策略就是外防輸入、內防擴散。各地需要在鞏固境內防控成效的同時，做好防範境外疫情輸入的工作。具體來說有這樣幾個方面。第一，要充分發揮好在前一段防控工作過程中各級聯防聯控工作機制的作用，嚴格落實屬地責任和各單位、各部門的主體責任，強化「四早」，即早發現、早報告、早隔離、早治療，要依法科學地來防治，分級分類，精準施策，把國門守住，把家門看住。第二，精準分類實施入境人員的管理。有這樣幾個方面類別的人群，一是確診病例、疑似病例，還有有發熱症狀的人群，要及時轉運到當地政府指定的定點醫療機構進行排查確診。二是將密切接觸者轉運到指定的集中隔離點，實施14天的集中隔離醫學觀察，在觀察期間，如果出現異常症狀者，要及時送到定點醫療機構去。三是海關檢疫過程中發現的沒有症狀但核酸檢測陽性的人群，要及時送到醫療機構進一步確認，如果確定為無症狀感染者，要及時集中隔離，並開展密切接觸者的追蹤。四是對於其他的入境人員，要按照各地屬地疫情防控規定，做好入境後的健康監測。第三，要精細化地實施社區防控。各地的社區一定要建立境外疫情輸入防控工作的工作組織體系，落實網格化管理，要對入境人員進行登記、追蹤和分類管理，實現對入境人員和他們家庭管理的全覆蓋，並且按照要求做好健康監測。2020-03-20 15:28:34
• [封面新聞記者]我們注意到現在援鄂的醫療隊正在陸續的撤離，請問目前這些援鄂的醫療隊還有多少人留守在湖北？還有這些已經撤離到出發地的醫務人員，他們到本地如何隔離、如何體檢？經過多長時間，什麼樣的程序，才能回到原來的崗位上？謝謝。2020-03-20 15:29:09
• [國家衛生健康委醫政醫管局監察專員 郭燕紅]謝謝記者的提問。當前湖北省和武漢市疫情防治的形勢積極向好，特別是患者的救治工作取得了顯著成效，而日常正常的醫療服務也在逐步恢復。在這樣的形勢下，根據黨中央和國務院的部署，援鄂醫療隊按照「明確職責、統一管理、分級分類、先後有序、壓茬撤回、安全高效」的基本原則，在高水平的醫療救治工作得到有力保障的基礎上，分階段撤回援鄂醫療隊。援鄂醫療隊是從17日開始進行撤離，截至今天已經撤離了1.2萬名援鄂醫務人員，他們主要是在方艙醫院和非重症定點收治醫院工作的醫務人員。按照工作計劃，我們還將安排國家醫療救治專家組以及高水平的重症救治團隊，留守和堅持堅守在重症定點收治的醫院，直到患者的救治任務特別是重症患者的醫療救治任務全部完成以後再予撤離。各地對接援鄂醫療隊回家的這項工作都特別重視，精細地制定了一攬子計劃，包括他們回來以後隔離休養，包括組織醫療小組提供醫療觀察，以及對他們的生活都進行了周密的安排，他們結束隔離和休養的過程當中，還要進行體檢，來確保他們能夠身心健康地重返工作崗位。謝謝。2020-03-20 15:30:55
• [米鋒]謝謝，剛才郭燕紅女士介紹了醫療隊的返回情況。可以說從除夕到春分，我們的援鄂醫療隊員和英雄的湖北人民、英雄的武漢人民一起並肩戰疫，如今他們正在陸續撤離，我也想對他們說一句話：一曲離騷，唱不盡楚地高風亮節；赤壁烈焰，掩映著白袍執甲逆行身影；櫻花爛漫，送別親愛的戰友凱旋；大江東去，道不盡你們豐功偉績。再次向他們致敬！請繼續提問。2020-03-20 15:31:24
• [香港中評社記者]一些自媒體報導，由於沒有特效藥，新冠肺炎重症患者的治療主要採取的是姑息治療，請問對於重症患者的治療我們是否有有效辦法？下一步重症救治在藥物和治療方面是否有更加有力的措施？謝謝。2020-03-20 15:41:44
• [北京大學第一醫院感染疾病科主任 王貴強]謝謝這位記者提問。首先，新冠肺炎是一種急性病毒性傳染病，目前還沒有特效的治療藥物。所以針對這類疾病，我們採取主要採取的辦法是對症支持治療。新冠肺炎重症患者常常是老年人和有基礎病的患者，所以，我們根據前期總結的一系列經驗，尤其是湖北、武漢前線的救治經驗，在診療方案中制定了一系列治療方法，包括：對有基礎疾病的人群，採取多學科診療模式。所以在前方，重症患者的救治，我們是有一個團隊的，包括感染、呼吸、ICU專家，也包括心臟、血液、腎臟等專業的相關專家，因為新冠肺炎的重症患者儘管是以肺損害為主，但是血液系統、神經系統等其他系統都有可能受到傷害，需要對疾病的救治採取綜合診療的策略。除此之外，通過經驗的積累，我們還出臺了專門針對重症、危重症患者的診療方案，除了氧療以外，我們還強調了血漿置換、血液淨化治療，託珠單抗治療，康復者恢復期血漿治療等等，通過這一系列辦法，來提高重症、危重症治療的效率。在救治過程中，我們還強調重症患者的護理管理，也是非常重要的。因為對插管上呼吸的病人，護理是非常重要的。剛才強調了，氧療是非常關鍵的，我們區分了不同層次的氧療措施。針對一般效果不好的，我們需要插管。在湖北地區，我們專門有團隊負責插管，因為這個操作本身技術含量比較高，需要快速、準確地進行。所以我們有插管小分隊，奔行於各個不同的醫院中，發揮這方面的救治作用。當然，這個病還是有很多未知數的，現在仍然還在做大量的研究工作，包括一些藥物，一些新的診療技術，也都在進行相應的研究。我們希望通過進一步深入研究，能得到一些更精準的診療辦法，來指導救治。實際目前的辦法，應該說已經發揮了一定的作用，現在病亡率的情況逐漸下降，治癒率逐漸增加。我們也希望通過我們的深入研究，形成更精準的診療方案。謝謝。2020-03-20 15:42:46
• [中央廣播電視總臺央視財經頻道記者]根據媒體報導，日前多地政府發文，鼓勵公眾開展餐飲消費，以支持受疫情影響較大的餐飲行業有效地度過難關。我們都知道吃飯的時候沒有辦法戴口罩，也難免造成人員的聚集，這樣的倡導會不會導致聚集性疫情的發生？另外在餐飲行業這種逐步開展的情況下，公眾應該如何保障既合理消費又有效地防控疫情？謝謝。2020-03-20 15:44:38
• [王斌]謝謝你的提問。當前全國疫情防控形勢持續向好，餐飲業是與人們生活密切相關的一種服務行業，這種形勢下，我們要求各地一定要在當地聯防聯控工作機制統一要求下，結合疫情態勢，做好有序地放開。在放開的過程中，應該做到這樣幾個方面的工作，首先這些餐飲業經營單位要落實疫情防控的主體責任，在恢復營業前，要對營業場所也就是大堂、包間這樣的地方，還包括廚房的一系列設施設備，包括餐具，要進行徹底清洗、消毒。營業的時候，要在餐廳或者食堂門口，安排專人對進入到餐廳的人員進行體溫檢測，體溫正常才可以進入餐廳。進入餐廳的人數要進行控制，儘量實行預約或者錯峰就餐，同時餐桌之間要加大間隔，加強通風換氣和清潔消毒，確保場所裡面洗手設施正常運行，方便人們洗手。在收銀臺、洗手間這樣的一些地方，一定要配備速幹的手消毒劑。第二方面，餐飲從業人員在上崗的時候要佩戴口罩，要做好健康監測和手衛生。加工的食物要注意生熟分開，畜禽肉、蛋類務必要煮熟煮透，每天要定時對廚房和餐廳的環境和設施、餐飲具、門把手、電梯間、公共衛生間進行清潔消毒。第三方面，公眾在就餐的時候要做好個人防護，餐前要洗手，排隊要保持一米以上的間距，同時我們推薦分餐，使用公筷。謝謝。2020-03-20 15:44:16
• [中新社記者]問一個關於病毒檢測方面的問題，請問當前能夠用於確診新冠肺炎的檢測方法主要有哪幾種？檢測時間是多少？前一段時間有報導說，呼吸疾病國家重點實驗室研發出的快速檢測試劑盒，在15分鐘內僅需一滴血，能夠肉眼觀察檢測結果，請介紹一下相關情況。謝謝。2020-03-20 15:45:22
• [馮錄召]謝謝您的提問。當前批准上市的新冠肺炎檢測試劑主要包括兩類，一類是核酸檢測試劑，一類是抗體檢測試劑。截至目前，國家藥監局批准了12個核酸檢測試劑，8個抗體檢測試劑，其中抗體檢測試劑裡又包括膠體金法5種、磁微粒化學發光法3種。隨著對疾病的認識和研發工作的進展，將來還會有更多的檢測試劑和方法投入使用。第一類的核酸檢測過程包括標本處理、核酸提取，進行PCR檢測等多個步驟，平均檢測時間需要2-3個小時。由於它是直接對我們採集標本中的病毒核酸進行檢測，特異性強，敏感度相對較高，是當前主要的檢測手段。第二種抗體檢測，包括膠體金法和磁微粒化學發光法，其中膠體金法平均檢測時間15分鐘左右，就是您剛才提到的媒體報導的，一滴血可在15分鐘用肉眼能觀察到檢測結果，應該就是膠體金法，但是如果使用的是血清而不是全血，這個血清處理還需要一段時間，如果用全血就是15分鐘左右。磁微粒化學發光法一般需要30—60分鐘，抗體檢測是對人體血液中的抗體水平進行檢測，在疾病的感染早期，人體內可能還沒有產生抗體，所以它存在檢測的窗口期。因此，抗體檢測可用於對核酸檢測陰性的病例進行輔助診斷，也可以對病例進行排查篩查，但是還不能代替核酸檢測方法。謝謝。2020-03-20 15:46:04
• [中央廣播電視總臺央視中文國際頻道記者]在之前的發布會上，國家衛健委曾經介紹過說截至當時4.2萬援鄂醫療隊是零感染的。我們知道，新冠肺炎的傳染性其實很強，而據我們了解，目前這4.2萬醫務人員仍然是保持零感染。請問相關部門和醫療機構是採取了哪些防護措施，從而實現這麼大規模醫務人員的零感染？謝謝。2020-03-20 15:47:58
• [郭燕紅]謝謝這位記者的提問。確實如此，國家派出4.2萬的援鄂醫療隊員，現在是零感染。達到這樣一個零感染的目標，我們都非常欣慰，也都非常高興，應該說也是通過多措並舉，來實現了這樣一個零感染打勝仗的目標。這樣的措施包括四個方面：第一，我們下發了一系列技術文件，特別是在醫務人員的防護上，包括防護用品如何使用，以及如何防護，防護的流程，通過這些相關的標準、規範指南，來指導各地，讓我們醫務人員加強科學的防護工作。第二，對於醫院感染的預防與控制，我們下發了一系列相關的要求，在醫院感染預防與防護上，包括我們醫院的區域設置，對於呼吸道疾病的「三區兩通道」，以及包括標準預防加額外預防的一些原則的落實，來指導醫療機構加強醫院感染的預防與控制。第三，我們派出了國家醫院感染管理的專家組，這些專家組一方面在湖北、武漢直接指導醫療機構，加強醫院感染預防與控制的工作流程、工作制度；另外他們還承擔了一個非常重要的工作，就是在我們所有援鄂醫療隊投入工作崗位之前，要對醫療隊進行相應的培訓，讓他們能夠掌握這些防護的原則、流程和如何使用防護物品。另外，防護物資的保障也是必不可缺的。通過各個部門的齊心努力，在短時間內調集了大量防護物資投往一線，使得一線的醫務人員能夠有充足的防護物資使用。此外，這個疾病是個新發傳染病，對於新發傳染病的認識也在不斷深入和全面，這也是我們制定科學防護措施的必備的基礎工作。謝謝。2020-03-20 15:49:40
• [中國日報記者]疫情發生後，全國愛衛辦就發布了通知，部署各地開展愛國衛生運動，請問疫情期間開展了哪些工作，起到了什麼樣的作用？接下來有什麼打算？謝謝。2020-03-20 15:52:27
• [毛群安]大家都知道，愛國衛生運動是我國防控重大傳染病的一個傳統法寶，有著獨特優勢。新冠肺炎疫情發生後，針對疫情防控的初期、攻堅期和復工復產期不同階段防控工作的要求，全國愛衛辦聚焦市場環境、薄弱環節、生產生活環境等部署開展專項活動，以城鄉垃圾、汙水、廁所等為重點，加強公共衛生環境設施的管護，推動改善城鄉環境衛生面貌。圍繞個人防護、良好的飲食習慣、心理健康等內容進行科普宣傳。各地也組織開展了具有地方特色的愛國衛生運動，比如上海市率先向全體市民倡議，集體用餐的時候要使用公筷公勺。四川省在3月14日，在全省開展「周末衛生大掃除」活動。海南省委省政府辦公廳印發方案開展「愛國、愛海南、愛家鄉、愛家庭」衛生健康大行動。通過開展愛國衛生運動，有效降低環境傳播疫情的風險，提高全民參與防控工作的意識，增強防護能力。 近日，全國愛衛辦聯合多部門啟動以「防疫有我、愛衛同行」為主題的愛國衛生月活動。一是要講好愛國衛生運動的故事，弘揚愛國主義精神。二是持續推進環境衛生的綜合整治，全面改善公共衛生環境。三是以「改善環境共享健康」、「向不衛生不文明的飲食陋習宣戰」、「和諧心態快樂生活」等為重點專題，廣泛開展宣傳動員，切實鞏固好前期疫情防控的成果。我們也希望各位媒體朋友和廣大群眾關心、關注、積極參與愛國衛生運動，總結推廣各地的好經驗、好做法，全社會共同努力，來促進健康文明的生活方式。謝謝。2020-03-20 15:53:59
• [光明日報記者]近日，廣東、四川、湖北等地均出現了出院病例復檢核酸陽性的情況，武漢甚至還出現了一例治癒出院後死亡病例。請問中央指導組專家發布的再陽性病例不到0.1%，目前來看是否準確？患者復陽後病情是否會更加嚴重，治療難度是否會加大，是否應該進一步提高出院標準，以避免復陽情況的產生？謝謝。2020-03-20 15:59:36
• [王貴強]謝謝記者提問。我們確實也注意到了復陽的情況。對於新冠肺炎，包括出院患者的轉歸目前還在研究中，還需要進一步深入研究才能掌握它的特點和規律。針對這種情況，在3月3日第七版診療方案中已經有所體現。其中我們強調了，在採集標本進行核酸檢測時，最好選擇下呼吸道標本，包括痰和下呼吸道的肺泡灌洗液等等。第二方面，我們在診療方案裡強調了，出院標準是兩次核酸檢測陰性。出院以後，還要求患者居家觀察14天，這14天也是避免復陽可能造成再傳染、疾病發生發展的風險，也是針對性的。這裡面我們強調患者在家裡要做好自我隔離，戴口罩，與家人分餐，最好在有通風條件的居室裡單獨居住，同時也強調做好手衛生等等一系列措施，也是針對這種復陽的人群潛在的傳播風險和疾病進展風險來制定的。目前有報告的復陽比例並不是很高，當然最終比例有多少，可能需要等疫情過去以後，通過完整的大數據，才能看它的百分比到底是多少。現在的比例，都是基於現有數據的統計。但總體來看，復陽比例是很低的，到目前也沒有發現復陽病例造成再傳播的報告。復陽病例核酸檢測陽性，是核酸片段還是完整病毒顆粒，我們有幾個團隊都在加緊研究當中。有些數據提到，有一少部分確實通過基因測序的方法，測到了整個病毒基因序列，提示他可能是有傳染性的，但從正在做病毒分離工作的團隊那裡，目前還沒有從復陽人群裡分離到病毒的報告，相關工作還在繼續推動。當然，對於這部分人群，我們強調觀察隔離還是非常重要的，如果出現復陽，且有症狀、有臨床表現了，建議到定點醫院及時進行診治。謝謝。2020-03-20 16:00:13
• [香港經濟導報記者]目前全國大部分都已經變成了低風險地區，有的省已經整個變成了低風險地區。請問在低風險地區復工復產的過程中，有關部門將採取哪些防控措施？與之前高風險時段相比有什麼不同？謝謝。2020-03-20 16:06:53
• [王斌]謝謝你的提問。目前全國大部分地區都變成了低風險地區，為了進一步推進這些低風險地區的復工復產，儘快恢復正常的生產生活秩序，國務院應對疫情聯防聯控機制從員工的健康管理、定點就醫、工作場所的通風換氣、清潔消毒、儘量減少人員聚集、做好個人防護和發現病例後的應對措施，提出了方方面面的要求。總體上來說是這樣的，第一，對來自高、中風險地區以及境外人員，要按照屬地要求做好健康管理。對來自低風險地區的人員，如果沒有可疑症狀無需採取隔離措施。第二，對低風險地區，那些從事接觸粉塵、化學毒物這些有毒有害作業的員工，要按照職業健康規範要求佩戴口罩，其他員工可以不佩戴口罩。具體要求由各地區、各單位根據實際情況進行確定。第三，目前還在從事疫情防控相關工作的職業暴露人員，還是要按照《公眾科學戴口罩指引》要求佩戴口罩。謝謝。2020-03-20 16:07:39
• [人民日報記者]目前我們知道全國的疫情有高風險、中風險和低風險不同的地區，我們的醫療秩序恢復有什麼樣的不同的舉措。另外，有專家預測，各地恢復正常的醫療秩序之後，有可能會出現醫院的普通門診和手術服務量增加的情況。對於這些情況，國家衛生健康委有什麼樣的預判和解決方案？謝謝。2020-03-20 16:08:20
• [郭燕紅]謝謝記者的提問。確實，新冠肺炎疫情發生以來，全國投入了大量的醫療力量和醫療資源，應該說正常的醫療服務確實受到一定程度的影響。我委對恢復正常醫療服務高度重視，2月中旬以來，先後下發了若干個文件，要求各地要落實科學防治、精準施策、分區分級的要求，按照高、中、低風險等級，來差異化地恢復醫療服務。像低風險的地區，要全面恢復醫療服務，向人民群眾提供日常的醫療服務，包括了合理配置醫療資源、全面保障門急診、住院、手術、檢查檢驗等醫療服務。低風險地區，要在做好疫情防控工作的基礎上，逐步將工作重心轉移到恢復正常醫療服務的保障上。高風險地區，一方面要做好疫情的防治工作，而同時要加強對重點人群、重點患者的醫療服務保障工作。在部署恢復正常醫療服務工作後，我們對全國的情況也進行了一個摸底，發現在工作推進過程中，全國總體的醫療服務量較去年同期恢復至了正常情況的60%左右。受疫情影響比較大的省市，恢復還是比較慢的。為進一步推進各地工作，我們還要再部署、再要求，一方面要強化外部支持保障，包括加強政策協調，完善激勵性措施，加大物資用品保障。另一方面，要指導醫療機構，加強精細化管理，按照一院一策、一科一策，推進醫療服務的順利開展。同時，要充分利用網際網路+醫療的優勢，推進預約診療、分時段就診，加強遠程醫療服務。同時，還要優先保障急危重患者和特殊群體的看病就醫需求，還要保障急診急救能夠全天候開放。謝謝。2020-03-20 16:09:07
• [深圳衛視記者]據報導，在疫情早期階段，湖北籍武漢地區的正常醫療秩序受到較大影響。日前武漢市已經修復開放了41家大中型醫院，請問這些醫院主要提供哪些服務？除了這41家大中型醫院以外，其他醫院是否還不能正常接診？湖北及武漢地區一些被臨時徵用為定點醫院的目前的騰退工作進展得怎麼樣？還有湖北市的兒童、老人、重症患者等一些重點人群，他們的醫療需求能否得到滿足？最後想問的是湖北及武漢地區預計何時才能恢復正常的醫療秩序？謝謝。2020-03-20 16:10:41
• [郭燕紅]謝謝記者的提問。確實，這個問題很長，大家也注意到了，應該說湖北、武漢新冠肺炎患者的救治工作可以說是牽動著我們全國人民的心，牽動著全國醫療衛生系統、每個醫務人員的心。在中央指導組和省指揮部的指導下，我們欣喜地看到，在湖北武漢新冠肺炎患者的醫療救治工作取得了積極成效，大家可以看到，現在治癒出院的患者越來越多。在這樣一個工作的同時，武漢地區也正在抓緊時間推進醫療機構恢復正常的醫療服務，修復正常的醫療服務體系，來保障好非新冠肺炎患者的就醫需求，增加服務供給。湖北省武漢市按照「突出重點、保障全面、均衡布局、統籌推進」的思路，來優先解決急危重症的醫療需求，保障常見疾病醫療資源的供給，在醫院布局上還充分考慮到群眾的就醫便捷，來統籌醫療資源和醫護力量，推進日常醫療服務的恢復。在武漢市衛生健康委的官方網站上，每天都向大家公開已恢復接診非新冠肺炎患者的醫療機構名稱，以及它的門診科別和住院服務科室目錄，以及開放的床位。我看了一下，昨天武漢市有43家醫院已經恢復了正常的醫療服務功能，來收治非新冠肺炎的患者，現在的門診量，達到了約2萬人次，開設的床位近1.8萬張，收治的住院患者超過了1萬人。隨著我們將新冠肺炎患者進一步集中到高水平的定點收治醫院的同時，還會有一批原有的定點醫院，通過終末的消殺和整體恢復，來儘快恢復它的正常醫療服務，收治非新冠肺炎的患者。這些工作都在全力以赴地努力推進中。謝謝。2020-03-20 16:11:16
• [中國人口報記者]剛才提到，隨著治癒出院患者越來越多，我們國家衛生健康委現在對於出院患者的康復工作有什麼考慮？謝謝。2020-03-20 16:12:52
• [郭燕紅]謝謝記者的提問。確實像你說的那樣，現在我們注意到已經有7萬多患者治癒出院。隨著治癒出院患者的不斷增多，如何更好地加強出院患者的健康管理，特別是做好出院患者全面康復工作，應該說已經成為我們醫療救治工作當中的一個重要工作內容和重要組成部分。我們先期已經頒布出臺了有關治癒出院患者康復的方案，以及對出院患者進行健康管理的相關工作要求，明確了對於出院患者，要加強對他的呼吸功能、軀體功能、心理功能和日常生活活動能力方面的評估和康復治療及健康管理，並根據評估結果，比如說一些輕型、普通型患者出院以後，我們主要指導他們居家康復，不斷恢復體力，恢復健康。對於一些重型、危重型患者，要通過評估相關功能後，通過專業的康復機構和專業的康復人員，通過規範的康復治療，來促進他們全面恢復健康。謝謝。2020-03-20 16:13:29
• [中國衛生雜誌記者]近日北京地壇醫院研究發現新冠病毒可能攻擊人體的中樞神經系統，請問這一點提示醫療機構的治療的時候應該採取哪些措施，患者個體應該注意什麼樣的問題？那些已經治癒的患者，會不會有相關的後遺症？謝謝。 2020-03-20 16:14:02
• [王貴強]謝謝你的提問。最近我們也關注到了地壇醫院報導了一例病例，該病例是1例新冠肺炎危重症患者，他是在治療過程出現了抽搐、意識障礙，表現為中樞神經系統受累的表現。所以，醫生們做了腦脊液的檢測，在腦脊液裡確實發現了新型冠狀病毒的核酸，提示這種病毒可能是導致中樞神經的表現的原因。我們說很多病毒性疾病都可以累及到神經系統，病毒進入到血液循環，發生病毒血症，突破了血腦屏障，進入到顱內，就可能導致腦炎、腦膜炎。很多病毒感染的疾病都是可以的，包括像流感、手足口病等等都是可以累及到神經系統。但這累及的概率總體不是特別高，因為它需要進入血液循環，又需要突破血腦屏障。所以，從地壇醫院來看，其發生的概率也不是很高。地壇醫院一共收治了150多例新冠肺炎患者，目前只有這一例是明確的病毒導致了神經系統受累。但是這給我們一個重要的提示，就是新型冠狀病毒是可以累及到神經系統的。在臨床救治方面，也給我們一些重要的參考，比如說出現神志改變或特異的體徵，在臨床中要監測這些神經系統受累的相關指標，並及時進行幹預。因為中樞神經系統受累以後，可能出現腦水腫甚至腦疝，危及生命，所以要及時發現，及時處理，避免因為中樞神經系統受累導致病人的死亡。當然從目前來看，新型冠狀病毒感染以後，主要還是累及肺臟。從病例解剖上也看到對其他臟器也有受累。但這些臟器的受累，是因是果現在很多的科學家、臨床醫生都在進行相應的研究，我們希望能夠儘快拿出一些很好的研究報告，來指導臨床實踐，精準地進行診斷和治療。謝謝。2020-03-20 16:15:40
• [健康報記者]我們看到，根據國家衛生健康委通報的數據，現在全國治癒出院的病例已經達到7萬例，請問新冠肺炎的患者在出院以後還要接受哪些管理？另外我們衛生健康部門對於出院患者要做哪些健康管理的工作，以確保他們實現痊癒，謝謝。2020-03-20 16:16:28
• [郭燕紅]謝謝這位記者的提問。確實，對於治癒出院的患者，我們還有一系列的工作要做，這個工作主要是跟蹤隨訪和健康管理。跟蹤隨訪和健康管理過程中，首先出院前要做好對患者的綜合評估，明確後續跟蹤隨訪的事項，安排好出院以後2-4周的複診計劃，所以在出院前，我們的定點醫院要做好這方面的一系列工作。出院時，主要做好交接，我們的定點醫院要把出院患者的病情和信息推送到這個患者所在社區，居家隔離，或者回隔離點，進行集中的隔離，對這些機構所在的居委會和基層醫療機構，要把這些信息推送給他，形成一個有效的交接，讓我們對患者的隔離管理、隨訪複診、健康監測、康復醫療能夠形成一個連續過程。出院以後，一方面要指導患者嚴格實施好14天的隔離觀察，另外了解他的健康狀況，同時要提醒他，在兩周到四周的時候進行複診複查。所以說，出院後的隔離管理和隨訪複診、健康監測、康復醫療這都是我們出院後對患者跟蹤隨訪和健康管理的重要工作內容。2020-03-20 16:17:01
• [中國家庭報記者]根據媒體報導，從3月14日起，武漢地區疫苗接種已經分批分類逐步開放，疫苗接種對於兒童預防疾病具有非常重要的作用。但是疫情期間，有些家長不敢帶孩子去醫療機構接種，給醫療機構提供接種服務面臨的一些困難，請問隨著疫情得到有效控制，目前疫苗接種恢復情況如何？為儘快恢復接種，我們主要採取了哪些措施？謝謝。2020-03-20 16:18:38
• [王斌]正如剛才這位媒體朋友所說的，接種疫苗對於孩子們預防疾病具有非常重要的作用。為了儘可能減少疫情防控對預防接種工作造成的影響，我們做了這樣幾個方面的工作。第一，組織專家對於在疫情防控期間預防接種出現了哪些問題進行了系統梳理和分析，在這個過程中，提出了一些解決辦法。其實在了解這些工作的過程中，我們也發現，實際上在疫情防控期間，有些地方，還可以說是不算少的地方，在做好充分防護情況下，預防接種門診是正常開放的。第二，隨著國內疫情防控形勢持續向好，我們要求各地要統籌做好疫情防控工作和預防接種工作，指導各地根據形勢的變化，來安全及時組織預防接種。目前除了湖北的部分地區以外，其他省份都已經逐步恢復了正常的預防接種工作。在逐步恢復正常預防接種工作同時，我們要求各個地方要創新一些接種服務的方式方法，比如採取網絡電話預約，同時在預約過程中，要比較科學合理地確定好每日的接種量，合理安排接種時段，避免在接種點造成家長和孩子的聚集。第三，指導各地做好延遲接種的疫苗補種工作。原則上，我們按照國家免疫程序，優先補種國家免疫程序規定的疫苗。沒有完成國家免疫接種規定劑次的孩子，只需補種沒有完成的劑次，不需要重新開始全程的接種。2020-03-20 16:19:11
• [米鋒]好，今天的現場答問就到這裡。接下來有請專家介紹相關的法律知識，有請清華大學法學院王晨光教授。2020-03-20 16:20:51
• [清華大學法學院教授 王晨光]謝謝主持人。今天我對網友關注的傳染病防治法方面的一些問題做一個簡短的解答。最近各地有多起以妨害傳染病防治罪立案的事件。網友問：在什麼情況下會以此罪立案？大家都知道，傳染病防治是涉及公眾健康的大事，也就是涉及到每一個公民、每一個社會組織，需要所有的公民參與。疫情防控最有效的一個措施，就是切斷病毒的傳播渠道，為此就需要發現、追蹤、分析病毒的傳播渠道，這樣才能有效地切斷它的傳播渠道。那就涉及到我們公民都要按照法律的規定，自覺地、主動地參與到這樣一個過程中，承擔法律規定的義務，發揮應有的作用。我國法律對公民的義務有哪些規定呢？《傳染病防治法》第12條講得很清楚，在中華人民共和國領域內的一切單位和個人，必須接受疾病預防控制機構、醫療機構有關傳染病的調查、檢驗、採集樣本、隔離治療等預防、控制措施，如實提供有關情況。如果違反了這樣一個法律規定，根據此次疫情防控過程中「兩高兩部」發布的意見，也就是最高人民法院和最高人民檢察院、公安部和司法部《關於依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》，故意傳播新型冠狀病毒感染肺炎病原體，具有下列兩種情形之一，危害公共安全的，依照刑法第114條、第115條第一款的規定，按照以危險方法危害公共安全罪定罪處罰。包括：（一）已經確診的新冠病毒感染肺炎病人、病原攜帶者，拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離治療，並進入公共場所或者公共運輸工具的。（二）新型冠狀病毒感染肺炎疑似病人拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療，並進入公共場所或者公共運輸工具，造成新型冠狀病毒傳播的。其他拒絕執行衛生防疫機構依照傳染病防治法提出的防控措施，引起新型冠狀病毒傳播或者有傳播嚴重危險的，依照刑法第330條的規定，以妨害傳染病防治罪定罪處罰。此次新冠肺炎疫情防控工作開展以來，各種防控措施得到了廣大群眾的擁護和支持，也得以有效地實施。但是近期確實出現了確診患者隱瞞行蹤、隱瞞症狀等極少數事例，公安機關和司法機關已對上述行為進行了及時立案和處理。個人行蹤和身體狀況雖然屬於個人的隱私，但是在疫情防控期間，確診病例、疑似病例隱瞞這些信息，都會影響對病毒傳播渠道的跟蹤和了解，就可能對他人健康包括自己親友的健康和社會安全構成威脅。因此，每個公民都應當按照疫情防控的要求，依法如實報告旅行史、居住史、體溫檢測、症狀等情況，履行居家隔離、醫學觀察等法定義務，自覺參與到疫情防控工作中。謝謝大家。2020-03-20 16:50:34
• [米鋒]謝謝王晨光教授。我們今天的發布會，我剛才計算了一下，一共是回應了18個媒體記者的提問，所以我要感謝各位記者朋友對今天發布主題的關注，也感謝各位嘉賓。明天的發布會，我們將圍繞重大投資項目開工復工情況，屆時我們會請國家發展改革委、財政部和自然資源部相關司局負責人來回答媒體的提問，歡迎大家繼續關注。今天的發布會到此結束，謝謝大家！2020-03-20 16:51:15