冬季是各種疾病的高發期,而血液檢測是臨床診斷的重要依據。
做血液生化檢測就離不開採血,採血時使用的不同顏色的採血管,代表著不同的添加劑和用途。
9種不同顏色的真空採血管
使用斯馬特生化時,採血管的使用有哪些注意事項呢?
使用全血檢測生化項目時,僅能使用肝素類抗凝管。
檢測凝血功能時,僅能使用1:9藍蓋枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)抗凝管。
斯馬特生化測試中請勿使用EDTA抗凝管,因為EDTA是很多酶的抑制劑,並且會螯合鈣、鎂等金屬離子,但這些金屬離子往往是很多酶的激活劑。
使用EDTA抗凝管可能導致部分項目測試結果異常,例如:鈣,澱粉酶。
接下來給大家介紹下幾種常見的採血管:
紅色採血管——普通/快速血清管
不含抗凝劑,也叫生化管,採血管內壁均勻塗有防止掛壁的藥劑,主要用於血液生化。
分為普通血清管和快速血清管,標籤會標明有無促凝劑,或者採用紅色和橘紅色來區分兩者區別,促凝劑的作用是加速血液凝固。如果想快點凝血出結果,可採用促凝管。
適用樣本類型:血清
用途:細菌,腫瘤,性腺,免疫常規,免疫全項,風溼抗體,糖尿病腎病檢測,血液三項,ICA(胰島素細胞抗體),GAD(穀氨酸脫羧酶抗體),ABAP(骨型鹼磷酶),前列腺素(T-PSA-F-PSA),HBV-DNA,鐵蛋白,冷凝集,降鈣素原PCT,支原體抗體,胃泌素,ANCA,血巨細胞病毒抗體,人附睪上皮分泌蛋白,血清蛋白電泳,RA五項,TB-AD結核抗體。
綠色採血管——肝素抗凝管
採血管內添加有肝素,肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長標本凝血時間,過量的肝素會引起白細胞的聚集,不能用於白細胞計數,因其可使血片染色後背景呈淡藍色,故也不適於白細胞分類。
適用樣本類型:全血、血漿
用途:紅細胞脆性試驗,血氣分析,紅細胞壓積試驗,血沉及普能生化測定。
淺綠色採血管——血漿分離管
含有肝素鋰或肝素鈉和凝膠劑,肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖,帶有強大的負電荷,具有加強抗凝血酶3滅活絲氨酸蛋白酶的作用,從而阻止凝血酶的形成,並有阻止血小板聚集等多種抗凝作用,通常情況下15IU肝素抗凝1ml血液。肝素管一般用於急診生化及血流變檢測。
適用樣本類型:血漿
用途:TNT,環保黴素,B27,血氨,BNP(B型鈉尿肽)
深藍色採血管——微量元素管
含肝素鈉、EDTA Na2、EDTA K2、促凝劑(塑料管,血清)和無促凝物(玻璃管,血清)添加劑。檢測血標本中的鈉離子時,不能使用肝素鈉,以免影響檢測結果。
用途:微量元素、毒理學和營養化學檢驗
紫色採血管——EDTA抗凝管
含有EDTA抗凝劑,在血常規檢測中,EDTA抗凝劑與其他抗凝劑比較而言,對血球的凝集及血細胞的形態影響較小,故通常使用EDTA鹽(2K、3K、2Na)作為抗凝劑。
EDTA鹽能與血液中的鈣離子結合成螯合物,從而阻止血液凝固。
樣本類型:全血、血漿
用途:2ml:血常規,網織紅細胞,糖化血紅蛋白(HBAIC),TC血群,BNP(搏適)
5ml:垂體,甲狀旁腺素,腎素,腎上腺功能,腎上腺皮質功能ATCH+COR,皮質醇(COR),血型+D抗原(合血)不適用於凝血試驗及血小板功能檢查,亦不適用於鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,鹼性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測定和PCR試驗。
金黃色採血管——惰性分離促凝管
含有惰性分離膠及促凝劑,管壁上塗有促凝劑可加速血液的凝固,避免37℃水浴縮短檢驗時間。分離膠與PET管有很好的親和性,起到隔離作用。
適用標本類型:血清
用途:3ml:生化項目,地高辛濃度,心肌酶,澱粉酶,甲功,甲功全項,游離甲功,總甲狀腺激素測定,甲狀腺抗體,甲狀腺受體抗體
5ml: C反應蛋白(CRP免疫,紅黃都行),高敏C反應蛋白(hs-CRP)
淺藍色採血管——枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)採血管
含有3.2%或3.8%的檸檬酸鈉(枸櫞酸鈉),採血時請注意採足血量,以保證檢驗結果的準確性。採血後請立即顛倒混勻5-8次。抗凝劑與血液的比例為1:9.
適用標本類型:全血、血漿
用途:用於纖溶系統(凝血酶原時間,凝血酶時間,活化部分凝血酶時間,纖維蛋白原)。
黑色採血管——枸櫞酸鈉血沉試驗管
含有3.2%(0.109mol/L)-3.8%的檸檬酸鈉(枸櫞酸鈉),其抗凝劑與血液的體積比為1:4,當抗凝劑比例過於偏高時,血液被稀釋,可使血沉加快。肝素抗凝劑可改變紅細胞的電位,故不適合做紅細胞沉降率的檢測
適用樣本類型:全血
用途:血沉
灰色採血管——草酸鈉/氟化鈉血糖試驗管
管內的添加劑為氟化鈉+草酸鉀/氟化鈉+肝素鈉,氟化鈉是一種弱效抗凝劑,有良好的防止血糖降解的作用,氟化鈉+草酸鉀/氟化鈉+肝素鈉的混合物4mg可使1ml血液在23天內不凝固和抑制糖分解,使用時請注意緩慢顛倒混勻。
用途:血糖檢測,不能用於尿素酶法測定尿素,也不能用於鹼性磷酸酶和澱粉酶的測定。
在採集血液時,根據檢測項目不同,需要選擇正確的採血管,避免出現測試結果異常。
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