北京近期新冠肺炎患者出現嗅覺味覺改變,專家稱大多患者嗅覺味覺能...

2020-12-04 紅星新聞

隨著北京新發地新冠肺炎疫情的蔓延,有關新冠肺炎病毒的非典型症狀被放在了聚光燈下。近期,在北京的新冠肺炎疫情防控新聞發布會上,北京地壇醫院副院長吳國安通報,新冠肺炎確診患者相繼出現非典型症狀,其中33人出現嗅覺改變,21人出現味覺改變。不少人擔心,嗅覺、味覺的改變,是否會成為患者無法被根治的「後遺症」?

縱觀全球疫情,國外確診患者有不少出現嗅覺味覺喪失的個例。那麼,嗅覺、味覺喪失對於中國的確診患者來說,是最近才出現的症狀嗎?6月28日,北京大學第一醫院感染科主任王貴強在接受紅星新聞記者採訪時表示,在武漢疫情爆發期間,很多確診病人也出現了味覺和嗅覺功能退化的現象,只是被忽略了。王貴強同時表示,患者不必過多為嗅覺味覺功能退化擔憂。如果只是新冠肺炎導致上呼吸道感染,造成局部的黏膜損傷,那麼在疾病治癒後,大部分患者的嗅覺和味覺功能就能逐步恢復。

歐洲不少確診患者嗅覺味覺功能喪失

專家:國內也存在

6月24日,在北京市召開的第131場新冠肺炎疫情防控新聞發布會上,北京地壇醫院副院長吳國安介紹,在近期的病例中,發病症狀可能出現典型與不典型,病例大部分有發熱症狀,部分病例有咳嗽、乏力、咽痛、腹瀉症狀。除了上述較常見的典型症狀外,吳國安補充,其中還有33人出現嗅覺改變、21人出現味覺改變的情況。而這些症狀在武漢新冠肺炎患者中鮮有提及。

實際上,罹患新冠肺炎帶來嗅覺和味覺改變的「後遺症」,也並非第一次被媒體聚焦。根據參考消息網報導,前不久,據英國廣播公司網站6月17日報導,在今年3月被確診感染新冠肺炎的英國查爾斯王子,儘管現已治癒出院,但尚沒能完全恢復嗅覺和味覺。

據健康時報報導,西班牙納瓦拉大學醫院的耳鼻喉專家尼古拉斯·佩雷斯曾在接受媒體採訪時也提到,有關新冠肺炎確診病例出現嗅覺完全喪失的症狀最早是在德國開始引起醫生的注意。他認為:「嗅覺完全喪失是新冠病毒感染診斷時一個非常明顯的標誌。」

與此同時,參考消息網6月21日的報導中也提到,嗅覺完全喪失是西班牙新冠肺炎患者中最常見的症狀之一。一些研究表明,歐洲80%的患者都存在這一症狀,但這種情況卻在中國非常少見。

新冠肺炎導致部分患者嗅覺和味覺的喪失,在國內患者到底是如何表現的?6月28日,北京大學第一醫院感染科主任王貴強接受了紅星新聞記者的專訪。

「在武漢疫情爆發期間,很多確診病人也出現了味覺和嗅覺功能退化的現象,只是(當時)被忽略了。」王貴強告訴紅星新聞記者,相較於本輪發生在北京的疫情,武漢當初的疫情要嚴重很多,當地確診患者甚至已出現呼吸困難、高熱等危重跡象,所以即便患者存在嗅覺味覺功能下降,但在其他更嚴重的臨床症狀面前,這些問題也就被忽略了。

這一說法也得到了浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任盛吉芳的印證。她向紅星新聞記者介紹,在其此前接診的新冠肺炎患者人群中,也有超過10%的患者出現嗅覺和味覺功能喪失的情況。盛吉芳同樣認為,這一臨床現象並非近期才出現。

那麼,為何在本輪北京新發地疫情中,患者嗅覺味覺退化能迅速引起重視?王貴強分析認為,一是北京疫情沒有那麼嚴重,所以這些細節能被關注到;二是通過追蹤無症狀感染者,由於其臨床症狀不明顯,諸如嗅覺味覺退化等問題就被暴露了出來。

嗅覺味覺功能改變後能恢復嗎?

專家:治癒後,大部分患者的嗅覺和味覺功能就能逐步恢復

新冠肺炎致使患者嗅覺和味覺功能改變讓不少人擔心,這是由於新冠病毒入侵了神經系統。那麼,新冠肺炎治癒後,味覺和嗅覺能否儘快恢復呢?就此,王貴強表示,除了新冠肺炎,任何上呼吸道感染疾病,甚至是普通感冒,鼻子不通氣,也可能會讓患者嗅覺或味覺功能退化。

王貴強解釋,由於新冠肺炎會導致上呼吸道感染,導致患者鼻黏膜受影響,這在一定程度上會讓患者嗅覺功能下降;而諸如普通的咽喉疾病,也可能讓患者味覺功能下降。在王貴強看來,新冠肺炎患者出現類似症狀,屬於常見的上呼吸道感染嗅覺和味覺缺失。

至於此類「非典型」症狀是否緣於病毒入侵神經系統所致,王貴強告訴紅星新聞記者:「目前還在研究階段,尚無充分的依據證明。」而盛吉芳則表示,患者出現嗅覺或味覺功能退化,一般是在發病期間。由於病毒感染,所以多少會出現一些神經損傷的表現,甚至會有腦炎症狀。

「這可能與新冠病毒引起病毒性的神經損傷有關,其實所有病毒都可能會損傷顱內神經,進而影響味蕾神經、嗅覺神經。」盛吉芳告訴紅星新聞記者,其接診病例中,的確有患者在新冠肺炎治癒後,嗅覺、味覺功能無法恢復正常的情況,但這並不多見。

「即便是普通感冒,也同樣會出現嗅覺味覺功能喪失,但大部分人都會逐步恢復。」盛吉芳解釋,任何病毒感染都有可能引起病毒性腦膜炎,但這需要研究佔比的情況。由於新冠肺炎是新增疾病,所以具體數據還不得而知。因此,盛吉芳認為:「不能完全認定患者嗅覺或味覺退化就是病毒侵害神經系統所致。」

有聲音質疑,患者味覺或嗅覺損傷系新冠肺炎治療手段的「後遺症」。對此,盛吉芳也明確:「並不存在通過治療手段或用藥,引起神經損傷的現象。」

而王貴強也同時提醒,患者不必過多為嗅覺味覺功能退化擔憂:「如果只是新冠肺炎導致上呼吸道感染,造成局部的黏膜損傷,那麼在疾病治癒後,大部分患者的嗅覺和味覺功能就能逐步恢復。」

專家:嗅覺味覺退化或補充進新的診療方案

儘管新冠肺炎導致患者嗅覺味覺退化甚至喪失的症狀已經存在,但紅星新聞記者在查詢最新版(第7版)新冠肺炎診療方案時發現,在臨床症狀的表述中,並沒有提及嗅覺味覺功能喪失。

上述診療方案在有關新冠肺炎的臨床症狀上明確:除了包括發熱/或呼吸道症狀;具有上述新冠病毒肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數正常或減少。即便是在醫學觀察期的臨床表現,也只有乏力伴胃腸不適、乏力伴發熱等情況。

那麼該現象存在,相應診療方案是否也會隨之進行調整?對此,王貴強認為:「如果診療方案會繼續更新,那麼患者出現嗅覺和味覺功能退化,很可能將被寫入診療方案當中。「

面對眼下患者出現的此類非典型症狀,北京的防控工作應當如何開展?前不久,北京地壇醫院專家醫務處處長馬剡芳在接受媒體採訪時提出建議:在平時的發熱門診、急診,都可能發現感染者。現在北京要求對發熱患者進行「1+3」的篩查、對門診進行嚴格管理、要求醫院推行非急診全面預約,就是為了防止造成感染。

盛吉芳表示,眼下大部分患者的臨床症狀還是以呼吸道感染為主,類似嗅覺味覺的退化,在普遍的確診患者中並不多見,所以眼下的防控手段已較為充分。

紅星新聞記者 趙倩 特約記者 楊雨奇 北京報導

編輯 黃璟煜

(下載紅星新聞,報料有獎!)

相關焦點

  • 北京近期新冠肺炎患者出現嗅覺味覺改變 專家回應
    隨著北京新發地新冠肺炎疫情的蔓延,有關新冠肺炎病毒的非典型症狀被放在了聚光燈下。近期,在北京的新冠肺炎疫情防控新聞發布會上,北京地壇醫院副院長吳國安通報,新冠肺炎確診患者相繼出現非典型症狀,其中33人出現嗅覺改變,21人出現味覺改變。不少人擔心,嗅覺、味覺的改變,是否會成為患者無法被根治的「後遺症」?
  • 研究稱32%中國新冠患者嗅覺或味覺失靈,能以此來排查感染者嗎?
    6 月 24 日,北京市第 131 場新冠肺炎疫情防控新聞發布會上,北京地壇醫院副院長吳國安介紹,近期的病例中,有嗅覺改變的 33 人,味覺改變 21 人。據此前的媒體報導,在感染新冠病毒後,母親可能聞不出嬰兒尿布的味道,廚師可能無法分辨咖喱或大蒜的氣味,還有人說他們無法聞到洗髮水的甜香和貓砂的臭味。
  • 研究發現:年輕新冠患者更易失去嗅覺和味覺
    新華社北京8月12日新媒體專電 英媒稱,一項新研究發現,年輕的新冠肺炎患者比年老患者更有可能失去嗅覺和味覺。據英國《每日郵報》網站8月4日報導,愛爾蘭研究人員對46名患者做了檢查,要求他們評估嗅覺和味覺的變化,也就是嗅覺喪失和味覺喪失的情況。報導稱,約半數參與者有嗅覺和味覺失常的經歷,這是新冠肺炎的已知症狀。
  • 研究顯示:90%失去嗅覺味覺的新冠患者或能在4周內恢復
    新華社北京7月8日新媒體專電 發表在《美國醫學會雜誌·耳鼻喉科-頭和頸外科學卷》月刊上的一項研究顯示,在感染後喪失嗅覺或味覺的新冠肺炎患者中,90%的人將在幾周內開始出現這些症狀消除的情況。據合眾國際社7月2日報導,研究人員說,即使在有關症狀持續或惡化的患者中,這些症狀揮之不去也不意味著新冠病毒繼續留在他們體內。作者們寫道:「在具有輕微症狀性疾病的患者中,嗅覺或味覺喪失是新冠肺炎最常見和頑固的症狀之一。」
  • NBA球星自曝感染新冠後嗅覺味覺失靈,專家:多數患者都有此症狀
    一位感染了新冠病毒的媽媽稱聞不到自己孩子尿布傳來的味道;本來能說出每種香料名字的廚師聞不到咖喱或者大蒜的味道,還總覺得食物太淡;還有人說聞不到洗髮水的香味和貓砂的臭味。 嗅覺的下降和喪失,伴隨著味覺的退化,已經成為感染新冠病毒的獨特信號,並有可能是感染的標誌。
  • 警惕新症狀!有地區約15%新冠患者出現喪失了嗅覺和味覺的症狀!
    韓聯社3月25日報導,一項大邱市醫生的電話調查顯示,韓國大邱市3191名新冠肺炎患者中,15.3%的人透露自己(患病期間)失去了嗅覺或味覺。」而據美國《紐約郵報》報導,美國一位新冠病毒檢測呈陽性的20歲女子聲稱,自己出現了以前從未出現過的感染症狀,包括喪失聽力、味覺和嗅覺。
  • 新冠肺炎會影響味覺和嗅覺嗎?
    然而近期,歐美國家的許多臨床醫生報告了新冠病毒導致患者失去嗅覺和味覺的症狀,尚不得知有多少比例的感染者嗅覺失靈、症狀持續時間有多長。新冠肺炎是否影響味覺和嗅覺?暫無答案美國佛羅裡達大學嗅覺與味覺研究中心主任史蒂文·芒格教授表示,對於新冠病毒大流行期間,部分患者發作的嗅覺、味覺失靈症狀,目前科學界仍不清楚其是否會有長期影響。
  • 被新冠病毒「偷走」的味覺和嗅覺還能回來嗎
    他是NBA球員中第一例被檢測出感染新冠病毒的病例,他相信新冠病毒是致使他喪失味覺和嗅覺的罪魁禍首。無獨有偶,同樣感染新冠病毒的英國衛生部次長多裡斯也曾表示,自己同時喪失嗅覺和味覺,並發推特稱只能分辨吃喝的東西是冷是熱。事實上,韓、德、美等多個國家感染者出現味覺、嗅覺功能衰退甚至喪失的症狀也頻見報導。
  • 研究稱大多數COVID-19輕症患者出現味覺和嗅覺喪失症狀
    一項新研究發現,在COVID-19輕症患者中,味覺和嗅覺喪失是最常見的新冠症狀之一。在觀察了來自18家歐洲醫院的2500多名COVID-19患者後,大多數COVID-19患者都報告說他們的味覺和嗅覺喪失。幸運的是,大多數人在數天後就恢復了味覺和嗅覺。
  • 嗅覺、味覺失靈,是普通感冒還是新冠感染?能否恢復?
    開始引起大家的重視尤其是入秋後,開始進入流感高發期流感患者常出現嗅覺、味覺失靈與新冠肺炎患者的類似症狀又有何區別呢?02此前,北京大學第一醫院感染科主任王貴強在6月28日接受紅星新聞記者採訪時表示,在武漢疫情暴發期間,很多確診病人也出現了味覺和嗅覺功能退化的現象,只是當初的疫情相對目前要嚴重很多,有些確診患者甚至已出現呼吸困難、高熱等危重跡象,所以即便患者存在嗅覺味覺功能下降,但在其他更嚴重的臨床症狀面前,這些問題並沒有被著重強調。
  • 突然失去嗅覺、味覺?可能是感染新冠病毒的徵兆!
    這本是感冒中很常見的一個症狀,但英國鼻科專家發表的報告顯示,突然失去嗅覺或味覺下降,可能是感染新冠病毒的徵兆,而且許多感染者除此之外並沒有表現出例如咳嗽、發燒等更常見的發病症狀。出現嗅覺和味覺減退症狀要警惕3月20日,英國鼻科學會主席克萊爾·霍普金斯教授和英國耳鼻喉科學協會主席尼馬爾·庫馬爾教授在一份聯合發表的報告中表示:在韓國、中國和義大利,約有三分之一的新冠病毒檢測呈陽性的患者稱嗅覺喪失,即嗅覺缺失或嗅覺減退。其中,在檢測率比較高的韓國,30%檢測結果呈陽性的患者,出現輕微發病症狀的同時還伴有嗅覺缺失症。
  • 確診後嗅覺、味覺失靈是普遍現象嗎?這次新冠肺炎還有什麼症狀?
    眾所周知,本次新冠病毒感染者主要表現出的症狀是發熱、乏力、乾咳等,但近日,NBA球星戈貝爾在社交媒體表示,自己出現了味覺和嗅覺失靈的情況,這件事也一度登上了微博熱搜。那麼,這種症狀是一個普遍現象嗎?這次新冠肺炎除了常規感冒症狀外,又有何種症狀體現?
  • 歐美返臺民眾失嗅覺味覺 新冠病毒株恐變異
    (圖片來源:臺灣《中時電子報》資料照片)    近期臺灣新冠肺炎確診個案,不少從歐美返臺民眾有嗅覺、味覺喪失的症狀,臺灣流行疫情指揮中心近日更發現,腹瀉病例也逐漸增加中,因此4日便將腹瀉納入通報採檢的條件之一。對此專家諮詢小組召集人張上淳昨分析,由於島內嗅覺、味覺喪失者都是從歐美返臺,因此不排除當地病毒株已變異。
  • ...肌肉萎縮、糖尿病、英國首相視力受損,查爾斯王子失去味覺嗅覺...
    不幸的是,這個奮戰一線的病毒學家也在4月時被確診為新冠肺炎。雖然目前他已經被治癒,但後遺症接踵而至。 他說:「新冠病毒將改變我的一生。」 查爾斯王子 失去嗅覺味覺 除了常見的肺部後遺症,嗅覺和味覺的退化也越來越普遍了。 據BBC報導,英國王室成員查爾斯王子的嗅覺和味覺至今依然沒有恢復。
  • 鼻道通暢但沒了味覺和嗅覺,這可能是新冠早期症狀
    本月初,有一篇預印本論文建議把嗅覺和味覺喪失列入新冠肺炎的症狀列表,現在,已經有越來越多的觀點和論文對此予以印證,把喪失嗅覺和味覺列入篩查列表的呼聲越來越高。英國鼻科學會主席,醫學博士 Claire Hopkins 團隊近日在 Lancet Infectious Diseases 上發表論文,提到「建議醫生評估急性發作的嗅覺和味覺喪失的病人時,特別是在鼻道通暢的情況下,應該高度懷疑感染了新冠肺炎。」俄亥俄州辛辛納提大學的醫學博士 Ahmad r.
  • 新冠輕症患者隨訪:有人出現嗅覺失靈、視力下降等怪異症狀
    新冠患者嗅覺失靈在武漢並非孤例。新冠疫情期間,也有年輕輕症患者主要表現為嗅覺和味覺消失。武漢一家三甲醫院的醫生李華(化名)稱,判斷一些新冠康復患者的症狀,是否屬於新冠後遺症,應該看它是否具有可復性,如果症狀在後期逐漸恢復了,叫做可復性;如果後期一直沒有好,才叫後遺症。
  • 失去嗅覺的人:新冠康復患者何時能完全回歸正常生活
    新冠疫情期間,也有年輕輕症患者主要表現為嗅覺和味覺消失。武漢一家三甲醫院的醫生李華(化名)稱,判斷一些新冠康復患者的症狀,是否屬於新冠後遺症,應該看它是否具有可復性,如果症狀在後期逐漸恢復了,叫做可復性;如果後期一直沒有好,才叫後遺症。相對於老年重症新冠患者,一些中年乃至青年的輕症患者更容易被社會忽視。
  • 戈貝爾失去味覺嗅覺,專家稱可能永久性,現在後悔也晚了
    戈貝爾失去味覺嗅覺,專家稱可能永久性,現在後悔也晚了北京時間3月26日,根據美國媒體報導,NBA爵士隊球星魯迪-戈貝爾近期在社交媒體上透露自己連續幾天失去味覺和嗅覺,聽上去他目前的狀況非常糟糕。對此美國醫學專家Jon LaPook表示他現在的這種症狀可能是暫時性的,也可能是永久性的。
  • 歐美專家建議:隔離失去嗅覺或味覺的人,即使沒有其他感染症狀
    「在英國,已有兩名被冠狀病毒感染的耳鼻喉專家,正處於危險狀態。」Hopkins博士說,「早期來自首次出現新冠病毒,中國武漢的報告曾警告說,有大量耳鼻喉科專家和眼科醫生被感染和死亡。英國醫生援引其他國家和地區的報告指出,大量新冠病毒患者有嗅覺喪失的症狀,在韓國經廣泛測試,2000例測試結果呈陽性的患者中,有30%是主要表現症狀為嗅覺喪失(這些病例為輕度患者病例)。
  • 為什麼新冠病毒會「奪走」患者的嗅覺?原因在這裡……
    味覺,儘管她只是輕型患者,但她康復後吃什麼都覺得很噁心,經常嘔吐。新澤西特納夫萊鎮兒科醫生Lynn Sugarman說,除了Aviva,當地還有幾個孩子在患病幾周或幾個月後,味覺和嗅覺出現了故障。這一類病例值得警惕,因為先前報導的新冠肺炎導致嗅覺味覺障礙來得快,去得也快。