後牙全冠的選擇:金屬烤瓷冠還是氧化鋯全瓷冠?

2021-02-13 牙科先鋒

人之所以痛苦,不是別無選擇,而是選擇太多。後牙做全冠的病例還是很多的,那麼對於全冠的選擇就是一個問題,醫生和患者都面臨著選擇???到底要做一個什麼樣的牙冠? 價格,顏色,質量等等恐怕都是需要考慮的。面對琳琅滿目的形形色色牙冠,到底選擇哪個呢?哪個才是我的最愛呢????說複雜其實也不複雜,能把複雜的問題簡單化最好。

找到一個切入點:問題就好解決了。

我們的選擇是:

1、金屬全冠2、金屬烤瓷全冠3、氧化鋯全瓷冠

那麼好,到底是哪一種???我的切入點就是厚度。

1金屬全冠的厚度 0.8-1mm;2.金屬烤瓷冠的厚度1.5mm;氧化鋯的厚度 2mm(牙冠咬合面的厚度)

那答案就容易了:

牙冠矮短的,不在乎顏色的,喜歡硬食物的選擇金屬全冠。

牙冠足夠高度的,對美觀要求高的,不喜歡金屬的,不希望身體有金屬的,或者希望將來核磁檢查沒有影響的,選擇氧化鋯全瓷冠

牙的高度尚可,不喜歡金屬顏色的,可以選擇金屬烤瓷冠。

下面貼個病例吧,患者18歲,雙側下頜第一磨牙需要全冠修復,不能接受金屬顏色,不在乎價格,左側根管治療不完善,近中欠充,沒有症狀。根據牙冠的高度,結合患者的需要,沒有選擇價格高的氧化鋯全瓷牙,而是推薦了價格比較適中的金瓷牙,雖然患者家長不在乎價格。

價格最貴的不見得是最合適的。

術前正面像反合,家長不希望矯正,牙齦炎,後續安排了洗牙


術前右側


術前左側


全景片,左側近中欠充


重新根治


根治後,近中已經下不去了


牙體預備印模


 


口內像


做好的金瓷牙

口內像,稍白,家長想讓孩子以後漂白


咬合


咬合像


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