【兒童保健】水痘皮疹有「四代同堂」特徵

2021-12-10 杞縣婦幼保健院

  患者剛被傳染時,要經歷10-24天的潛伏期。也就是說,健康人群接觸水痘患者後不會立即出水痘,一般間隔10-24天後才有可能出水痘,在這一期間,患者並沒有什麼明顯的異常感覺。

  水痘發病急,前期可能出現低熱或中度發熱、頭痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症狀,持續1-2天後出現皮疹。水痘皮疹首先出現於軀幹和頭部,後延及面部和四肢。初為紅斑疹,數小時後變為深紅色丘疹,再數小時後變為皰疹。水痘發疹經歷斑疹、丘疹、皰疹和結痂等,各個階段可在同一時間內並存於同一患者。也就是說,同一部位可見到各階段的皮疹,又稱「四代同堂」,此為水痘皮疹的重要特徵之一。

  接種水痘疫苗是最好的預防,可90%預防水痘的發生,即使發生,症狀也較輕。儘管水痘疫苗不能預防帶狀皰疹的發生,但可降低發生率。世界衛生組織建議孩子們最好接種2次水痘疫苗。

  一旦家中有水痘患者,應馬上隔離,必須直至皰疹完全結痂為止。水痘多為自限性疾病,普通型水痘患者全身症狀相對較輕微,無需特殊治療,10天左右自愈。但期間要格外注意皮膚清潔,避免手抓皰疹,避免細菌汙染水痘破損處,防止繼發感染。

  但是對於沒有接種過疫苗的青少年、成人、孕婦、免疫力低下的人群、慢性病患者,特別是正在服用激素藥物的人,更要加倍小心,因為水痘可引發肺炎、腦炎等更嚴重的情況。這樣的人群在染上水痘後,首先應該多休息、多飲水,並及時到醫院進行正規的抗病毒治療,不要自己隨便擠、摳水皰。如果腋下、大腿根部等部位有水皰,應儘量平躺,不要摩擦,避免留下疤痕或引起繼發性感染。

  對於有瘙癢者,應修剪指甲避免抓傷和繼發細菌感染。水皰沒有破,局部可外用爐甘石洗劑等止癢。注意穿著輕柔、涼快,保持環境涼爽,有利於瘙癢緩解。長水痘期間可以洗澡,適當清潔能減少皮膚繼發細菌感染。

  專家提醒,懷疑有水痘症狀者,還是要到醫院請專業醫生診斷治療。

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