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日前，湖南廣電經視頻道，通過暗訪拍攝，將汨羅市人民醫院三位醫生院外處方獲利的事實曝光。
▍院外處方利益鏈，影響惡劣
整個利益鏈被端上螢屏後，據當地媒體報導，這家醫院12月6號召開黨委會，專題討論處理辦法及整改措施：首先，向市紀委和衛計委匯報，誠懇認為這是醫務人員典型的損害群眾利益行為，社會影響惡劣。
要求各科室自查自糾，組織觀看湖南經視報導院醫師「介紹患者到院外購藥」的視頻，從心靈上再次洗禮，從思想上再敲警鐘。
▍醫生停職，組織調查
並立即對湖南經視報導的熊某某、姚某某和田某某三位醫師進行停職處理，並配合組織調查。
同時由醫院紀委牽頭，組織門診醫師與醫院籤定不介紹患者到院外購藥品從中謀利的承諾書。
查閱以往的資訊，電視臺對此類事情曝光的頻次較高。暗訪、暗拍後，一經播放群眾反響激烈，醫院和主管部門迅速處理當事醫生。之所以曝光頻次這麼高，一方面是電視臺盡心盡力，另外，這種事兒也太多了點。
▍3種模式，越複雜越安全
無論是高層還是各個省份的醫改文件，都明確提出「醫院開通用名處方，不能限制處方外流」，此類政策不再一一類舉。但良好的初衷，落地有被念歪嫌疑，在政策蔭蔽下，走的南轅北轍。
簡單的，醫藥人和醫生私下交易，開方拿錢，15個點左右；
複雜的，藥企或藥商與醫院達成某種協議，門診患者統統到院外藥房取藥；介於簡單和複雜之間的，是把一些獨家產品的「學術」，傳遞給醫生（或許還要經得院方同意），然後引流到醫院附近藥房。
目前的院外處方模式，基本上是這三類，前者經屢次曝光，權錢交易被蓋棺定論；後兩者模式中參與雙方級別較高，是否存在利益交換尚未有證據流出，所以不能妄言。
或許有、或許沒有，所以暫且把第二種的學術加引號，表示不確定。
▍世界性難題，一招解決
以上三種模式中，都有人為導流的痕跡，指向性明確。即使不涉及利益，也和期許處方自由外流的政策初衷相悖。藥品推廣的癥結，涉及方方面面，很不好解開，筆者倒是有個方案，謹供參考。
年底治安清查，敲賓館門盤問情侶時，有金錢交易的，那沒跑兒、塞車裡拉走；只要不涉錢，男女之間有真愛的事誰也管不著，即使碰上胡鬧的，也只能在道德上譴責幾句。
以此類比，如果醫生和藥代，有了真愛的關係，好多事都迎刃而解。不用備案、不用「三定一有」、醫生大處方也不怕了、產品銷量奇高也不用擔心。藥代和醫生都坦蕩：沒送也沒收錢，全憑真愛！
來源：賽柏藍
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