The lamina is the covering layer of the bony ring of the spinal canal. It forms a roof-like structure over the back of the spinal cord. When the nerves in the spinal canal are being squeezed by a herniated disc or from bone spurs pushing into the canal, a laminectomy removes part or all of the lamina to release pressure on the spinal cord.
椎板是椎管骨環的後蓋,在脊柱後方形成屋頂一樣的結構。當椎管內的神經受到疝出的椎間盤或伸入椎管的骨刺擠壓,椎板切除術可去除部分或全部的椎板來減輕脊神經的壓迫。
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A posterior cervical laminectomy is a surgical procedure designed to relieve pressure on the spinal cord caused by spinal stenosis.
頸椎後路椎板切除術被設計用於解除頸椎管狹窄導致的脊髓壓迫。
Cervical spinal stenosis is a narrowing of the spinal canal that can compress the spinal cord and/or surrounding nerve roots.
頸椎管狹窄症是頸椎的椎管變窄壓迫脊髓或周圍神經根。
This narrowing can be caused by degenerative changes in the cervical spine, or neck.
這種狹窄可由頸椎的退變引起。
In a laminectomy surgery, a three- to four-inch vertical incision is made along the midline of the neck.
在椎板切除術中,先在頸後正中作一3~4英寸長的縱切口。
The paraspinal muscles are stripped away from the spinous processes, then moved out of the way with retractors.
從棘突上剝離椎旁肌,並用牽開器牽開。
A trough is cut on both sides of the affected lamina, just before it meets the adjacent facet joints, using a rotating wheel instrument called a high-speed burr.
在受累椎板兩側剛好與關節突關節相毗鄰處,使用一種稱為高速磨鑽的轉輪樣裝置開槽。
The spinous process and lamina are removed as a single unit that resembles a lobster's tail. The removal procedure may repeat if more than one vertebra is involved in the spinal compression.
棘突和椎板作為一個整體被移除,看似龍蝦的尾巴。如果脊髓受壓不止一個椎節,需要重複上述切除的步驟。
With the lamina and spinous process removed, the spinal cord floats back into the spinal canal and has more room to heal.
當椎板和棘突去除後,脊髓向後漂移,椎管空間擴大,有利於脊髓的恢復。
In some cases, a spinal fusion may be performed after the laminectomy.
有些病例,在椎板切除術後需要進行脊柱融合術。
In a cervical spinal fusion, two or more of the affected vertebrae are joined together into a single unit using a bone graft and possibly a supporting metal plate and screws.
在進行頸椎融合術時,2節以上受累的椎骨通過使用骨移植材料連接成一個整體,可能會用金屬板或螺釘予以支撐。
The paraspinal muscles are then closed, protecting the spinal canal. The surgeon closes the incision. Some patients may need to wear a neck brace for a period of time following surgery.
然後關閉椎旁肌,保護椎管。最後,外科醫生縫合切口。一些患者大術後一段時間內需要帶頸託。
(胡佰文 譯)
X型題 由一個題幹和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題幹在前,選項在後。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
1.伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為
A.鍋鏟或餐叉畸形
B.爪形手畸形
C.槍刺刀狀畸形
D.猿手樣畸形
E.垂腕畸形
2.陳舊性脊柱脊髓損傷,手術治療的目的包括
A.矯正脊柱畸形
B.恢復脊柱穩定性
C.解除脊髓或神經根壓迫
D.通暢椎管,重建腦脊液循環
E.改善脊髓血供
3.骨折功能復位的標準是
A.旋轉及分離移位必須完全矯正
B.向側方成角與關節活動方向垂直一致可自行矯正
C.前臂雙骨折要求對位對線都好
D.長骨幹要求對位至少1/3,幹骺端對位要求達3/4左右
E.兒童下肢骨折縮短2cm以內可自行矯正
4.應用關節清理術治療類風溼性關節炎的手術治療原則與滑膜切除術相比較,相同點是
A.相同的切口和入路
B.鑿除妨礙關節活動的骨刺和骨嵴
C.切除增生肥厚的滑膜組織
D.切除增厚、纖維化或骨化的關節囊
E.刮除肉芽及血管翳
5.骨折的治療原則
A.復位
B.固定
C.功能鍛鍊
D.儘可能手法復位
E.儘可能切開復位
6.對於頸椎骨折截癱患者,以下有關截癱平面與骨折脫位平面的對應關係的敘述,正確的是
A.一般情況下,下頸髓高於相應椎體一個節段,截癱平面可略低於骨折脫位平面
B.創傷嚴重時,由於骨折脫位損傷了同平面的神經根,截癱平面與骨折脫位平面一致
C.由於脊髓局部的衝擊與爆震傷,頸椎骨折的截癱平面可略高於骨折脫位平面
D.局部的出血與水腫可使截癱平面產生變化
E.不可能發生截癱平面超過骨折平面2節以上的情況
7.脊柱側凸手術可能包括的併發症有
A.脊髓神經損傷
B.脫鉤、斷棍
C.椎板骨折
D.肺不張
E.感染
8.骨盆結構的穩定性主要取決於後環的完整,以下屬不穩定損傷的是
A.骶髂關節脫位
B.骶髂關節韌帶損傷
C.髂骨翼後部直線骨折
D.骶孔直線骨折
E.雙側恥骨支骨折
9.股骨幹中1/3骨折可以選擇的內固定為
A.絞鎖釘
B.有限接觸鋼板
C.AO加壓鋼板
D.梅花針
E.螺釘
10.關於骨軟骨瘤的病變,下列哪幾項是正確的
A.骨軟骨瘤是最多見的良性骨腫瘤
B.主要的症狀是無痛性腫塊以及壓迫血管、神經引起的症狀
C.外科切除包括突出的骨、軟骨帽、軟骨外膜
D.骨軟骨瘤惡性變較少
E.骨軟骨瘤一般可不治療