西安交大二附院藥學部主管藥師 李 亞
最近朋友圈裡的海購止痛貼風靡一時,
成為了明星產品,
其廣告詞也很誘人:
腰酸背痛來一帖,
頸部酸軟來一帖,
經期疼痛來一帖..
老年人生活必備,年輕人有備無患..
說到這裡,你好不好奇?
難道這些止痛貼真能包治百痛嗎?
那得先從骨關節炎是怎麼回事說起。
骨關節炎是一種常見病,是由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節疾病。病因尚不明確,其發生與年齡、肥胖、炎症、創傷及遺傳因素等有關。
骨關節炎的治療目的是減輕或消除疼痛,矯正畸形,改善或恢復關節功能,改善生活質量。骨關節炎的總體治療原則是非藥物與藥物治療相結合,必要時手術治療,治療應個體化。結合病人自身情況,如年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度等選擇合適的治療方案。
對於初次就診且症狀不重的骨關節炎患者,非藥物治療是首選的治療方式,目的是減輕疼痛、改善功能,使患者能夠很好地認識疾病的性質和預後。預防骨性關節炎的主要手段包括減輕體重、對潛在的損傷關節進行保護、加強鍛鍊增加肌力等。肥胖是骨性關節炎可預防的高危因素,肥胖患者應積極減肥以減輕關節負荷。
如非藥物治療無效,可根據關節疼痛情況選擇藥物治療。局部肌肉骨骼系統疼痛的治療應優先選擇不良反應少、安全性好的外用藥,目前已有多種外用鎮痛藥適用於治療肌肉骨骼系統疼痛。外用非甾體類消炎 藥(NSAIDs) 具有明確的鎮痛效果,是臨床證據最充分、處方數量最多的外用鎮痛藥,可作為肌肉骨骼系統疾病所致輕至中度疼痛的一線治療用藥。
對於肌肉骨 骼 系 統 疾 病 患 者 , 外 用NSAIDs 可提供與口服 NSAIDs相當的鎮痛效果;如果僅有局部輕至中度疼痛(急性疼痛或慢性疼痛的急性發作),可優先選用外 用 NSAIDs, 多 數 外 用NSAIDs 易被局部組織吸收,局部藥物濃度高,而全身血漿藥物濃度較低。
常見外用非甾體抗炎藥如:目前已經上市的外用 NSAIDs包括雙氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛、布洛芬、氟比洛芬、吡羅昔康等,儘管這些外用 NSAIDs 作用機制相似,但劑型有所不同(如凝膠劑、乳劑 / 膏、溶液劑、貼劑、噴霧劑等),臨床療效也存在一定差異。
外用 NSAIDs 一般患者耐受 性 良 好 ,較 少 發 生 口 服NSAIDs 常見的全身不良反應 ;常見不良反應主要為用藥部位輕度或一過性紅斑、瘙癢等。
而朋友圈裡那些明星止痛貼的主要成分為聯苯乙酸、水楊酸酯、吲哚美辛、雙氯芬酸,均為常見的非甾體抗炎藥,並非秘方,所以,千萬別被那些廣告語衝昏了頭。