粉塵作業崗位|塵肺病全部是職業健康體檢發現的嗎?

2021-02-13 職業病

　塵肺病是我國最常見的職業病，我國職業病人八九成都是塵肺病人。那麼，這些塵肺病全部是職業健康體檢發現的嗎？粉塵高危行業接塵勞動者職業健康體檢異常率一般為多少？

　　大多是通過職業健康體檢主動發現的，主動發現的多為輕症（塵肺一期），脫崗（離開粉塵作業崗位）後繼續加重的風險也相對不高，和勞動者協商職業病治療和賠償難度不大，企業負責人一般也不會被「問責」（追刑）。

　　如企業未正常安排定期職業健康體檢，被動發現的塵肺病病例多為晚期，對企業來說，賠償成本大，勞動者治療陪護和生活保障要求多，很能一次性解決，且對企業內部穩定構成隱患，也容易成為監管部門的重點關注對象。

　　隨著醫療活檢技術的提高，塵肺病檢出率也提高了。有業內人士表示，近年來本市至少有4例以上是勞動者因病重到外地大醫院檢查（起因非職業病），後被發現是塵肺病引發或者同時患有塵肺病的情形。

　　高危行業接塵勞動者職業健康體檢異常率一般為多少？

　　有數據顯示，高危行業企業接塵勞動者平均年齡大於45歲、接塵工齡大於10年（包含入職前在其他企業接塵歷史），其職業健康檢查體檢結果異常率一般可達5%（注意：該數據未考慮聽力損失問題和肺功能問題）。如果用人單位粉塵含矽量大於30%或現場粉塵濃度大，異常率可超過10%，甚至更高。

　　異常主要包括胸片顯示有小陰影（複查，多可以繼續上崗）、接塵禁忌症（需要調離粉塵崗位）、塵肺病觀察對象（不安排診斷，需要跟蹤醫學隨訪，調離粉塵崗位）、疑似塵肺病（安排職業病診斷，需要調離粉塵崗位）等。異常情況中，「小陰影」相對較多，其他相對較少。

　　一般職業衛生工作正常化後，也就是按要求進行定期檢查及複查、職業禁忌證者調離粉塵作業崗、職業病診斷和加強職業病防護等工作5年後，職業健康體檢異常率多會逐漸減少。

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責編：李曉燕

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