四、強酸強鹼中毒的急救護理
強酸中毒:強酸中毒及其表現急性強酸類中毒是指硫酸、鹽酸、硝酸等經呼吸道、皮膚或消化道進入人體,引起局部燒傷及全身中毒。
中毒表現如下:急性吸入性中毒可出現嗆咳、胸悶、流淚、呼吸困難、發紺、咯血性泡沫痰、肺水腫、喉頭痙攣或小腫、休克、昏迷等皮膚及眼燒傷部位呈灰白、黃褐或棕黑色,四周皮膚發紅,界限分明,局部劇痛,面積大者可發生休克;眼燒傷可見角膜混濁,甚至穿孔,以至完全失明。
強鹼中毒:強鹼中毒及其表現急性強鹼類中毒是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀、碳酸鉀等經皮膚或消化道進入人體,引起局部燒傷及全身中毒。
中毒表現如下:皮膚燒傷可見皮膚充血、水腫、糜爛。開始為白色、後變為紅或棕色,並形成潰瘍、局部伴有劇痛。眼燒傷可引起嚴重的角膜損傷,以致失明。
強酸強鹼中毒急救處理:
強酸強鹼中毒時的急救處理強酸強鹼吸入性中毒立即將中毒者轉移至空氣新鮮流通處,並注重搶救者的自我保護、如戴口罩、手套、穿靴子或戴腳套等。
強酸所致的皮膚及眼燒傷要立即用大量清水徹底衝洗創面及眼內至少20分鐘。待脫去汙染的衣服後,再用清水或40%碳酸氫鈉衝洗、以中和與溫敷。
在徹底清洗皮膚後,燒傷創面可用無菌或潔淨的三角巾、床單、被罩、衣服等包紮。眼內徹底衝洗後,可應用氫化可的松或氯黴素眼藥膏或眼藥水點眼,並包紮雙眼。強鹼所致皮膚及眼燒傷立即用大量清水徹底衝洗創面及眼內,直到皂樣物質消失為止。
皮膚創面徹底衝洗後,可用食醋或2%醋酸衝洗或溼敷,然後包紮。眼內徹底衝洗後(禁用酸性液體衝洗),可應用氯黴素等抗生素藥膏或眼藥水,然後包紮雙眼。
消化道燒傷強酸所致的消化道燒傷應立即口服牛奶、蛋清、豆漿、食用植物油等,每次200毫升;亦可口服2.5%氧化鎂溶液或氫氧化鋁凝膠100毫升,以保護胃黏膜。嚴禁催吐或洗胃,以免消化道穿孔;嚴禁口服碳酸氫鈉,以免因產生二氧化碳而導致消化道穿孔。