不少男人為自己不受年齡限制的「播種能力」感到驕傲,且認為只有女性才有最佳生育年齡。
殊不知,年齡大了,種子不好,勢必會影響孕育結果。
男性年齡的增長對生育有哪些影響?
男性是否有最佳生育年齡?
男性備孕,需要做點什麼呢?
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隨著二孩政策的全面放開,40歲的老李也加入到了備孕二孩的隊伍中。夫妻倆嘗試了大半年,一直也沒有動靜。為此,他愛人還專門去婦科做了全面的檢查,各項檢查結果也都正常。
老李心中納悶,兒子很健康,而且前幾年由於政策不允許,愛人意外懷孕還主動人流過一次,如今,自己年富力強,愛人也剛30歲出頭,覺得要個二孩應該很容易,自己生育的能力應該不會有問題,為什麼「久懷不中」呢?
在愛人醫生的建議下,老李也去醫院做了相關檢查。沒想到,問題真的出現自己身上。經過男科醫生的專業講解後,老李才認識到,原來男性也有最佳生育年齡,「高齡」男性在面對生育時會出現諸多問題。
繁衍生育,一直是人類千百年來亙古不變的話題。生兒育女,不僅是種族延續和基因傳遞的自然法則,也是家庭幸福和社會穩定的紐帶。很多人對女性的生育年齡都會有或多或少的認識,知道女性年齡太大,卵巢功能不行了,就不容易懷上了,絕經以後與生育就徹底絕緣了,也都聽說過「高齡產婦」這一說法。
但對於男性的生育年齡,大多男士都會「信心滿滿」。一些男性四五十歲甚至六七十歲也會老來得子。但從優生的角度來看,男性也有最佳生育年齡,「高齡產父」也會危機四伏。
孕育一個生命,男性的任務絕不僅僅是使愛人懷孕就大功告成了。簡單來說,「懷得上」「保得住」和「生得好」這三個重要階段都與男性的生育質量息息相關。
男性比女性有更明顯的生理優勢。女性可用卵子只有三四百顆,一旦卵巢儲備不足就再也難以自然懷孕,而男性的睪丸在一生之中都在源源不斷地製造精子。有研究發現,即使到了八九十歲,男性也能有一定數量和活力的精子。但男性的精液質量會隨著年齡的增加而逐漸下降,這樣女性受孕的概率就會大打折扣。特別是在現代社會,環境汙染、食品安全問題、工作生活壓力大,以及生育年齡推遲,均會導致男性的精子數量和活力明顯降低,才會出現很多像老李一樣備孕失敗的男性。
有些男性朋友認為,女性懷上後男性就萬事大吉了,胎兒能不能「保得住」就是女性的肚子爭不爭氣了。
其實,現代醫學中越來越多的證據表明,胚胎的發育質量,也就是能不能「保得住」的問題,與男性的精子質量關係非常密切。
精子數量多、活力好,只能保證的是受孕概率高。而精子還有一個非常重要的指標叫精子DNA碎片率。精子DNA也就是遺傳物質破碎得特別嚴重時,胚胎停止發育、流產的發生率就會大大升高。在門診,經常能遇到因為男性精子DNA碎片率高,而導致愛人反覆胎停、流產的病例。
精子DNA碎片率除了與環境汙染、吸菸等不良習慣相關外,年齡也是一個非常重要的影響因素。
一項流行病學調查研究發現,男性超過40歲,精子DNA碎片率高的風險就會明顯增加。此外,能不能「保得住」還和男性的染色體、感染以及免疫狀態等有著密切關係。
這個問題也與男性生育年齡有著很大關係。以往觀點認為,女性生育年齡大,「高齡」產婦會影響胎兒的健康和質量。然而最近國際權威期刊《英國醫學雜誌》指出,父親年齡越大,新生兒早產風險越高,出生體重越低,新生兒Apgar評分越低。男性年齡超過45歲,新生兒早產的風險增加14%,癲癇的發生率增加18%。
既往也有多項研究發現,父親生育年齡越大,後代的胚胎非遺傳性基因突變數量越多,罹患自閉症、精神分裂症等疾病的風險也越高。
男性生育年齡偏高不僅會導致懷孕概率降低,還會影響胚胎發育異常、後代健康風險等各方面,因此,男性備孕也要「趁早」。
對於男性最佳生育年齡的確切數值,目前醫學界尚沒有統一定論。但總體來說,25歲~35歲男性的生育質量最佳。這並不意味著,其他年齡的男性不能生育,只是上面提到的不良事件的發生風險會高一些。
那麼對於想當「老」爸的男性來說,備孕前建議做一些必要的檢查和準備。
第一,最重要的是精液質量檢查。不僅包括常規的精液量、pH值,精子數量和活力,精子畸形率和精子DNA碎片率的檢查也非常重要。還可以檢測一下男性生殖激素,包括催乳素、卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮和雌二醇等。這些激素雖然聽著名字大多和女性生育相關,但其實它們在男性生殖系統健康中也發揮著至關重要的作用。
第二,男女雙方無論哪方出現生殖系統感染症狀,都建議夫妻雙方檢查一些常見的感染因素,如支原體、衣原體、淋球菌、梅毒和HIV等。
第三,如果既往出現反覆胎停或者流產史,夫妻雙方還需要檢查染色體。
在備孕前3個月要培養良好的生活習慣,比如,保持規律的作息時間,多運動。適量補充富含鋅、維生素的食物也有助於精子質量的改善。
同時,要避免抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣,還需要注意避免會陰部長時間接觸高溫環境。男性睪丸在體表這種特殊的生理結構就是由於「蛋蛋」非常害怕高溫所決定的。避免長時間久坐和穿緊身內褲也可以降低會陰部的溫度。