新手媽媽張女士近日發現兒子小嘉下腹部有個突起的塊狀小包,平躺或者用手按壓時還會自行消失。
慌張的張女士立刻帶著小嘉來到湖南婦女兒童醫院小兒外科就診,經過兒外科主任周小漁醫生的詳細檢查,診斷孩子身體上的塊狀小包就是小兒疝氣。
周小漁主任利用腹腔鏡微創技術為小嘉實施了腹腔鏡下疝囊高位結紮術,從住院到出院僅用48小時,手術切口小,恢復快,術後瘢痕小,手術效果較佳。
小嘉父母利用周末時間陪孩子完成手術,周末日間手術更沒有耽誤小嘉正常的生活,術後數小時就可以下床活動、進食,很快便康復出院。
小兒疝氣是什麼?
小兒疝氣,即小兒腹股溝疝,是小兒外科常見病之一。
兒童腹股溝疝的發病率為1%或更多,在早產兒中更超過21%,一般男孩發病率是女孩的10倍,早產兒、剖腹產兒則更高,單側或者雙側都有可能發生。
小兒疝氣出生時就有表現,但多在3個月左右表現的更明顯,也有的孩子在1歲多才發生。
小兒疝氣有哪些症狀?
小兒疝氣的典型表現是小孩哭鬧、劇烈運動、便秘時,在下腹部與大腿根部交界的腹股溝有突出腫塊物,有時會延伸到陰囊或陰唇部位,用力或屏氣時腫塊突出更加明顯,而平臥或者用手按壓之後,則會可自行消失。
如果小兒疝氣發生嵌頓,孩子則會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒、厭食、哭鬧等症狀。
值得一提的是,出現在一側腹股溝或陰囊的囊性包塊還有可能是小兒鞘膜積液,看上去像有三個「蛋蛋」。
鞘膜積液症狀與疝氣非常相似,長期的鞘膜積液會對睪丸的血供和溫度調節產生不利的影響,嚴重的可能引起睪丸萎縮,如果積液嚴重,影響雙側睪丸,很可能影響孩子將來的生育能力。
家長請注意
由於小兒疝氣的腫包時有時無,部分家長未及時發現,或忽略小兒疝氣的嚴重性。
因此,家長需要有意識地關注孩子身體變化,及時進行自查,一旦發現寶寶下腹部出現類似的腫塊或陰囊腫大,就要引起重視,立即到醫院檢查,明確是疝氣還是鞘膜積液。
小兒疝氣有什麼危害?
●影響睪丸發育
小兒疝氣的擠壓會影響小孩睪丸的發育,不及時治療成年後影響生殖,甚至會導致不孕不育。
●影響消化系統
小兒疝氣會影響兒童的胃腸蠕動,加上兒童的抵抗力相對較弱,消化系統功能不完善,容易導致小孩反覆發生腹痛、腹瀉、噁心嘔吐等症狀。
而一旦發生嵌頓,嵌頓疝不能及時還納嵌頓內容物,就易造成嵌頓臟器缺血壞死,甚至危及生命。
●影響成長發育
當長期反覆受疝氣影響時,不僅會導致鄰近組織器官的功能受到影響,而且使孩子的抵抗力和免疫功能下降,嚴重時更會影響孩子正常的成長發育。
小兒疝氣怎麼解決?
小兒疝氣絕大多數均不能自愈,唯一的根治方法是手術治療。
如果發現孩子出現小兒疝氣的症狀,就必須到正規醫院就醫,進行診斷治療。
小兒疝氣手術最佳手術年齡是幾歲?
◆原則上疝手術不受年齡限制,新生兒即可安全接受疝手術。
但根據目前家長接受程度及手術費用術後管理等問題,一般3個月月齡開始手術較為合適,儘量不要超過1歲。
◆嵌頓疝為急症,不受患兒年齡限制,無法復位時,需要刻不容緩地進行急診手術。
而針對小兒鞘膜積液的治療方式則類同於疝氣,手術年齡可放寬至1歲到1歲半。
目前常用的手術方式有兩種,傳統小切口疝囊高位結紮術和腹腔鏡下腹股溝疝修補術。
其中,腹腔鏡下腹股溝疝修補術只需要在肚臍處開一個5mm小孔,就可以修補腹股溝疝,創傷小、恢復快。
小兒疝氣微創手術正在進行中
1.手術優勢——腹腔鏡疝修補術
·專家強
周小漁教授親自主刀(預約前100名),擁有上萬例小兒疝氣手術經驗,保證手術質量。
·技術高
無痛微創手術,瘢痕細微;精準麻醉,全程監測;可同時處理雙側疝,及時發現另一側隱匿疝,減少再次手術的創傷。
·設備新
國內最先進設備——Storz高清腹腔鏡。
·時間短
住院—出院48小時,一個周末搞定小兒疝氣。
·服務好
活動期間特設【專案管理師】,術前術後跟蹤服務;一年內術後療效保障。
·無需排隊
手術無需排隊等候,優先辦理住院、優先檢查、優先手術、優先辦理出院 。
2.入院流程
掛號—入院就診—術前宣教—進行手術—術後住院—出院—電話回訪。
(編輯Rainbow。)
湖南醫聊特約作者:湖南婦女兒童醫院 易婷 攝像/田術棋
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