國家康復師——肌肉拉傷康復處理課！你肌肉拉傷過嗎

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在運動損傷中，肌肉損傷根據發生時損傷的程度不同，可分為肌肉挫傷和肌肉拉傷。其中肌肉拉傷最為常見。

肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂，稱為肌肉拉傷(Muscle strain)，是最常見的運動損傷之一。

肌肉拉傷後，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。

肌肉拉傷的原因

1.準備活動不充分。肌肉的生理機能尚未達到劇烈活動所需要的狀態就參加劇烈活動。

2.體質較弱，訓練水平不高，肌肉的彈性、伸展性和力量較差，疲勞或負荷過度。

3.運動技術低，姿勢不正確，動作不協調，用力過猛，超過了肌肉活動的範圍。

4.氣溫過低，溼度太高，場地太硬等。

檢查方法

肌肉抗阻力試驗，是檢查肌肉拉傷的一種簡便方法。

其做法是患者作受傷肌肉的主動收縮活動，檢查者對該活動施加一定阻力，在對抗過程中出現疼痛的部位，即為拉傷肌肉的損傷處。

此外，拉傷還要與運動產生的酸痛疼痛感十分的相似，我們需要對其進行鑑別診斷。

訓練後隔一陣子，才出現的酸痛非常常見，稱為延遲性肌肉酸痛（Delayed Onset Muscle Soreness，DOMS）往往是運動後12小時後才逐漸加劇，同時伴有疲倦乏力，甚至還出現肌肉痙攣、僵硬等症狀，1-3天達到峰值，隨後酸痛感逐漸減弱，一般5-7天才能完全恢復。

一般情況下肌肉拉傷後，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。

肌肉拉傷的處理

1.要立即停止運動，坐下來休息，休息可以減輕肌肉一定程度的壓力，避免二次傷害的造成。　

2.如果條件允許的話，可以找來冰袋每兩小時冰敷腫脹位置15分鐘，冷敷可以收縮血管限制了對受傷處的供血，減輕腫脹情況，如果有肌肉痙攣的情況冰敷還冷減輕痙攣情況。　　

3.就是對傷處採用加壓包紮的方式，加壓包紮可以讓受傷處的出血和淤血現象減輕或停止，還可以防治體液侵出的體液滲入到組織內部，加壓包紮法用海綿橡膠甚至毛巾也能實現，方便就地取材。　

4.將受傷部分抬高到比心臟高的位置，這可以減輕血液流向受傷部位，還能促進經脈的回流，患部的腫脹和淤血會減輕。　　

以上的是受傷當時的治療措施，在受傷後4到5天則可以進行熱敷治療，急速患部的供血，舒緩了緊張的肌肉。

注意：肌肉拉傷後千萬不要立刻按摩或使用活血化瘀的藥物。因為此時受傷部位的毛細血管很容易破裂，按摩會加重損傷。

傷後訓練

1.部分斷裂者，局部停訓2～3天，健肢及其他部位可以繼續活動，以後逐步進行功能鍛鍊，但應避免重複受傷的動作。

2.待疼痛緩解後可在無痛條件下進行受傷部位的等長肌力練習，研究表明。《英國運動醫學醫學雜誌》（BJSM）一篇文章 「PRICE needs updating, should we call the POLICE?」 提出單純的休息可能是對機體的一種損傷，而不是良好作用；而用合理的負荷刺激可以促進組織損傷損傷的恢復。

3.一周後可逐漸增加肌肉的力量和柔韌性練習。在作伸展練習時以不增加傷部疼痛為度。

4.大約10～15天後，症狀基本消除，可逐漸進行正規訓練，訓練時傷部必須使用保護支持帶，並充分做好準備活動。

肌肉、肌腱完全斷裂或撕脫骨折者，應立即停止訓練，完全休息，積極治療，傷後訓練和專項訓練都應在醫生指導下進行。

本篇—完結

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