時間: 2020-08-10 11:17 來源: 求醫網 編輯: 志飛
50歲的李阿姨最近查出了中度高血壓,醫生讓吃複方利血平氨苯蝶定片(北京降壓0號),一天一次,長期吃藥。李阿姨一聽,害怕了,吃一輩子...
50歲的李阿姨最近查出了中度
高血壓,醫生讓吃複方利血平氨苯蝶定片(北京降壓0號),一天一次,長期吃藥。李阿姨一聽,害怕了,吃一輩子藥這可咋辦?趕緊在手機查降血壓快速方法,看到有人說心痛定幾分鐘就起效,很快血壓就能降下來,如獲至寶。醫生開的藥也沒去拿,這靠不靠譜呢?
心痛定,通用名叫硝苯地平,短效製劑,舌下含服數分鐘就能發揮降壓療效,20-30分鐘血藥濃度就能達到高峰,作用可維持4-5個小時,確實屬於降血壓快速方法,但這並不代表它靠譜。
正是由於舌下含服硝苯地平起效快,而且簡單易行,曾經是治療高血壓急症的一種常用方法,但是,現在已經不推薦使用了,因為危害太大。
說到這,可能有人會說,我怎麼知道是不是高血壓急症呢?高血壓急症是個很嚴重的病,一般收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥120mmHg,同時伴有腦出血、腦梗死、心衰、心肌梗死等等。
舌下含服硝苯地平這種降血壓快速方法,可使血壓在短時間內迅速降低,但其降壓幅度與速度難以控制,可能對病人產生不利影響甚至導致嚴重後果,比如眩暈、噁心、胸痛、胸悶、大汗、瀕死感、意識障礙、腦中風伴偏癱等。
鑑於舌下含服硝苯地平可能導致嚴重後果,《高血壓基層診療指南(2019年)》明確指出:高血壓急症應「避免口服短效降壓藥物,尤其不可舌下含服短效硝苯」。
即使是高血壓急症,也不是單純要求快速降壓,1小時內血壓也只能降到治療前水平的25%!24-48小時內逐步降到正常水平就可以!具體參見《高血壓基層診療指南(2019年)》中急症處理流程。必須要提的是,高血壓急症的處理必須嚴格遵醫囑,病人不能自行用藥。
所以,中度高血壓的李阿姨,服用硝苯地平這種降血壓快速方法根本不靠譜。而且高血壓降壓治療從來不追求快速,追求的是長效平穩。
醫生開的複方利血平氨苯蝶定片是我國傳統複方單片製劑,含有氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸雙肼屈嗪、利血平4種不同降壓機理的降壓成分,4種成分使降壓效果疊加,每日1次服藥就可以平穩地降低血壓,並維持全天24小時的療效。是多個最新高血壓指南推薦的優選藥物。
另外,清晨或夜間服用複方利血平氨苯蝶定片都能夠明顯改善非杓型原發性高血壓病人的診室偶測血壓和動態監測血壓,有效降低夜間血壓及抑制血壓晨峰現象。所以,無論是夜間血壓高,還是清晨血壓高,都可以服用複方利血平氨苯蝶定片。而且,複方利血平氨苯蝶定片每個月的花費二三十塊錢就足夠了,相比大多數降壓藥來說,物美價廉。
高血壓的治療不是一朝一夕的,絕大多數病人需要終生堅持服藥,要的就是持久平穩的降壓效果,不能讓血壓有抬頭、上下波動的機會,千萬不要盲目聽信所謂的降血壓快速方法,坑錢事小,一不小心玩命都是有可能的,萬不可掉進坑裡。