《上陽賦》裡王皇后是琅琊王氏之女，丞相王藺的妹妹，劇中一部分人物有參考原型，那麼王皇后有歷史原型嗎？她的丈夫是大成皇帝馬曜，但是沒有顯示她的名字，只知道出身琅琊王氏，身份高貴，地位尊崇。
太子生母王皇后出身士族首領琅琊王氏，琅琊王氏是大成立國三百年來最有威望的門閥世家，出過不少青年才俊，鴻儒高士，受到天下才子仕人的景仰，所以成了當朝第一望族。除了琅琊王氏之外，謝、溫、衛、顧四大家族也是朝堂之上的中流砥柱，地位僅次於王氏。
琅琊王氏與皇室是世代姻親，王氏之女都得嫁給當朝太子，之後是母儀天下的皇后，皇后生的兒子被立為太子後再娶琅琊王氏之女，這是一個循環的過程，由此可見，琅琊王氏是最強大的士族外戚，可與皇室比肩，而出生在琅琊王氏的女子自幼便被光環籠罩，王皇后如此，上陽郡主亦如此。
王皇后與皇帝並不是因為情投意合才結為夫妻的，他們是政治聯姻，王藺為了維繫王家在朝中的地位，便將兩個妹妹都嫁進皇室，一個是王皇后，另一個是慶陽王妃。王皇后自從生下太子後，馬曜對她處處提防，其實皇帝提防的不單單是王皇后，而是王皇后背後的琅琊王氏。
王皇后為了兒子，為了王氏，變成了工於心計的女人，她不再相信任何人，包括自己的親哥哥，最後王皇后的結局應該不是太好。據悉皇帝馬曜原型參考的是晉孝武帝司馬曜，王皇后的原型則是王法慧，王藺就是王恭，但是也有人覺得王皇后原型是司馬曜的張貴人，此女心機頗深，歷史上司馬曜就是死在她的手裡，照這樣看來，王皇后是王法慧和張貴人的結合體。