浙江在線06月28日訊「喝酒的代價也太大了,早知如此,給我十萬塊錢,我也不喝了。」昨天,剛動完睪丸切除手術的小朱躺在寧波市第一醫院泌尿外科的病床上,懊惱地對醫生說。
昨天凌晨1點多,小朱和朋友聚會,喝高了騎電瓶車回家,不慎摔倒,下體被電瓶車把撞傷,受損嚴重的左側睪丸被切除。不過醫生說,只要他的右側睪丸恢復得好,還是可以保持男性特徵和功能的。
喝高了撞碎一個蛋
小朱今年24歲,老家在河南,是個快遞員。前天晚上,小朱應邀和朋友聚會,平時不太喝酒的他一高興,連喝了幾杯啤酒。
酒足飯飽散夥時已經過了12點,小朱有點不勝酒力,但還是堅持騎電瓶車回家,一路歪歪扭扭,半路上一不留神,連人帶車摔倒在地。
小朱的下體被電瓶車把撞傷,劇烈的疼痛讓他連打電話的力氣都沒有了。最後,在路人幫助下,聯繫到家人,小朱被就近送住寧波市第一醫院就診。
醫生說:「他當時下體腫脹得非常厲害,陰囊充血,腫得有小西瓜那麼大,傷勢很嚴重,給他消腫處理後,我們發現患者的睪丸外的白膜和鞘臘都破掉了,必須馬上切除。」
經過一夜的手術搶救,昨天早上,小朱被推回病房,他醒來對醫生說的第一句話就是:「喝酒的代價也太大了,早知如此,給我十萬塊,我也不喝酒。」
切除了一側睪丸,小朱的右側睪丸被暫時保留下來,醫生說,他的右側睪丸內也有積血,如果嚴重的話,也有導致睪丸萎縮的可能性,只能先觀察,運氣好的話,就不用再動手術了。
雖然只剩下一個睪丸,但醫生表示,一般情況下,不會影響到男性正常的功能和男性特徵,但生育能力可能會略有下降,幸好,小朱已經有了一個可愛的兒子。
少一個睪丸對生育能力影響有限
切除單側睪丸的手術,在臨床上並不少見,寧波市第一醫院泌尿外科副主任醫師錢君海說:「我們大概每年都會遇到十幾二十個這樣的患者,有些受了外傷,有些是睪丸扭轉壞死。一般來說,我們建議,單側睪丸受外傷破裂後,最好在24小時內進行手術治療,以免影響到另一側的睪丸功能。」
錢主任說,睪丸長在人體陰囊,因為有睪丸白膜的屏障作用,人體的免疫系統是不「認識」睪丸組織的,一旦一側睪丸破碎後,睪丸內組織會進入血液,人體免疫系統會把這些組織當成外來敵人進行防禦,產生抗體。而這些抗體會進一步影響到完好的另一側睪丸組織,導致生育功能受到影響,所以,對已經出現損傷的睪丸,要及時進行手術切除。
從解剖學來看,睪丸被包裹在陰囊內,它的最外層是堅韌的白膜,起到保護和屏障(防止睪丸組織進入血液)的作用,白膜向內側延伸又將睪丸分成200-300個小房間,每個房間裡彎曲盤布著生精小管,精子就是在生精小管裡生成的。除了生精小管外,房間裡還填充著間質細胞,間質細胞的功能就是分泌雄性激素。
生產精子和分泌雄性激素,兩側睪丸的功能都是一樣的,如果一側被切除,另一側完好的話,仍可以繼續保持男性的功能及生育。「就好像少了一隻腎臟一樣,人仍然可以正常生活。不過,只有一個睪丸的男性,其不育的發病率會比兩側睪丸正常的男性群體要高很多。」
陰囊為什麼會痛死人
在女子防身術中,應用得最廣的一招便是踢進攻者的下體。今年4月,海口一女子因停放電瓶車,與一男子發生爭執,隨後猛抓男子下體幾分鐘,導致男子陰囊劇烈疼痛引起神經源性休剋死亡。
為什麼攻擊下體能使男人喪失進攻力呢?
錢主任解釋說:「這主要是迷走神經反射引起的心跳驟停猝死。迷走神經就好像一棵樹,主幹從大腦伸出來,分布到身體的每個角落,迷走神經也控制著睪丸,當受到外力擠壓或者撞擊時,迷走神經強烈刺激會傳遞到大腦,劇烈的迷走神經反射會引起心律紊亂,嚴重的可導致心跳驟停。」
睪丸有大小不必擔心
錢主任說,正常男子的睪丸一大一小,或一高一低,都是正常的,只要兩者之間的差距不太大,就不必擔心。另外,由於睪丸必須在低於體溫的環境下才可以正常生產精子,所以如果常穿緊身內褲,使睪丸緊貼身體,達到體溫一致,將會影響到精子的數量和質量,從而影響到生育功能。
另外,一些胎兒在母體裡發育時,睪丸沒有按時下降至陰囊,到出生時,家長會發現,兒子怎麼沒有蛋蛋?這種情況叫隱睪,需要及時到醫院檢查治療,醫生建議,在孩子一周歲之內要及時治療,睪丸長期在體內高溫環境下,發生睪丸癌的機率會大很多。