在長期的生酮飲食使用中，人們發現一些使用生酮飲食許多年的家庭最終停止了稱重食物，但仍能保持較高的酮體和癲癇發作控制。
於是，一種較為寬鬆且容易操作的生酮飲食類型——改良阿特金斯飲食，應運而生。
那什麼是改良阿特金斯飲食呢？它和傳統生酮飲食有什麼區別？本文將為你詳細介紹。
什麼是改良阿特金斯飲食
改良阿特金斯飲食（Modified Atkins diet），簡稱MAD飲食，是一種較為寬鬆的生酮飲食類型。它仍然是一種高脂、低碳水化合物的飲食，但與傳統的生酮飲食存在某些差別。
MAD飲食的起初每日碳水化合物消耗大約為10-15 g（與用於減肥的阿特金斯飲食的啟動階段具有可比性），在1-3個月後可增加至每天20g。對蛋白質、液體或熱量沒有限制，使得飲食計劃更簡單。
它是如何誕生的？
「阿特金斯飲食」原是一種採用高脂飲食的減肥方法，由美國Atkins醫師發明，曾一度風靡美國，鑑於其與生酮飲食的相似性：同樣能產生酮症、同樣是高脂低碳水化合物的飲食。
Eric Kossoff
改良阿特金斯飲食由美國約翰·斯霍普金斯醫院的Eric Kossoff醫生於2002年研發，這一方法來源於2個病例的啟發。
患者一
首位患者是一名7歲女孩，患有部分性癲癇發作，準備接受生酮飲食，但入院日期排在一個月後。中心建議她母親開始減少進食碳水化合物和增加進食高脂食物，以「準備適應」生酮飲食對未來生活方式的改變，並建議她參考《阿特金斯醫生的新飲食革命》一書。
然而，3天後患者的發作就停止了，她的尿酮達到了80mg/dL。因此她取消了住院計劃，並在隨後的3年內繼續堅持使用「阿特金斯醫生的新飲食」這一方法，並將碳水化合物限制在10克/天。
患者二
第二個患者是一名10歲男孩，他患有難治性的失神癲癇。由於飲食限制的嚴格性，他於一年前停止了生酮飲食。
當癲癇再度發作的時候，家屬自行開始給他進食高脂和低碳水化合物的食物，但沒有進行食物的計算和稱量，他很快達到了酮症，且發作減少。營養師對他的飲食進行了計算，發現他每天約進食10-20克的碳水化合物。
2003年的《Neurology》雜誌將這2例與其它4例一開始就進行阿特金斯飲食的患者（包括3個成人）進行了報導，引起了人們對這種飲食的極大興趣。2006年，這種飲食被正式命名為「改良阿特金斯飲食」，簡稱MAD飲食。
目前MAD飲食已有近20年的運用歷史，報導使用患者超過500多人，研究表明其與經典的生酮飲食有非常相似的療效。由於其較生酮飲食更易耐受和實施，被認為是一種很有發展前景的治療癲癇新療法。
MAD飲食和經典生酮飲食的區別
經典生酮飲食，也叫經典KD或傳統KD，起源於1920s年代，是歷史最悠久的一種生酮飲食類型，詳情點擊這裡。MAD飲食與經典生酮飲食的主要區別如下：
1
不限制蛋白質
經典生酮飲食提供充足的蛋白質以保證患兒的生長發育，但MAD飲食不限制蛋白質的數量。
2
不需精確計算食物克數
經典生酮飲食要求使用電子稱嚴格計算食物的克數，但MAD飲食不需要，可以使用杯子、湯勺等來測量。
3
不需根據生酮比例進行設計
經典生酮飲食需要根據生酮比例（即脂肪：蛋白質+碳水化合物）來計算食物的克數，通常為2:1~4:1。
但MAD飲食不需要這樣，只要限制碳水化合物的數量即可，通常為每天10-20克。如果要計算其生酮比例，其生酮比例約為1:1.
MAD飲食在中國的使用前景
MAD飲食通常在門診啟動，由於不需要精確的計算，這種飲食可能是缺乏訓練有素營養師、資源缺乏地區的一種理想的飲食方式。
但當啟動生酮飲食治療癲癇時，需要與醫生和營養師交流，以確定哪種生酮飲食類型最適合患者的情況。
生酮飲食歷年研究報導趨勢
在隨機對照研究中，MAD飲食已被表明有效治療兒童難治性癲癇。由於更易耐受，是一種更易實施的癲癇治療方法，對於成人癲癇患者也是一種值得嘗試的飲食療法。
既往研究表明，MAD飲食作為一種特殊的生酮飲食可用於成人耐藥性癲癇的輔助治療當中，對於不能接受手術或神經調控治療的成人耐藥性癲癇患者，MAD飲食可作為的輔助治療方法使部分患者從中獲得癲癇發作減少甚至無癲癇發作。