肌肉拉傷怎麼辦?可別不當回事!

2021-02-23 醫會寶

    日前，歐洲賽場上紛紛傳來皇馬前鋒加雷斯-貝爾，曼聯中衛菲爾-瓊斯大腿肌肉拉傷的消息，傷停時間尚未確定，這無不是對各自所在俱樂部的重創。值得一提的是，這都不是他們第一次因肌肉拉傷帶來的傷病了！

    肌肉拉傷的實質是肌纖維部分或完全的斷裂。當肌肉主動強力收縮時，造成肌肉被過度牽拉，尤其是在做大強度離心收縮的動作時，如足球競技中啟動衝刺、射門、長傳、急停變向等，最容易發生肌肉拉傷。而當肌肉不存在主動收縮時，如瑜伽大部分拉伸動作過程中，若因鍛鍊者動作幅度過大，強行為之，則也易造成肌肉的被動過度牽拉，導致肌肉拉傷。而運動過程中最易拉傷的肌肉則是一些橫跨兩個關節的II型纖維佔比較高的肌肉，如膕繩肌、股四頭肌、小腿三頭肌、長收肌、髂腰肌等[1, 2]。

    肌肉拉傷時主要表現為疼痛、腫脹和功能障礙。傷後務必立即處理！處理方法與其它軟組織損傷（如踝關節扭傷即崴腳）相同，即RICE原則—Rest(休息、制動); Ice(冰敷); Compression(加壓包紮); Elevation(抬高患肢)。隨後，損傷部位會存在炎症反應，因此，傷後2-3天可服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）。當疼痛和腫脹有所減輕時，則可開始在耐受的範圍內進行一些活動或牽伸，直至逐步恢復肌力和活動度，重返運動[3]。如果肌肉嚴重損傷，導致血腫明顯，則需要在早期儘快行穿刺抽出積血，甚至需要手術進行清理及肌肉修復。

    球員們反覆肌肉拉傷的原因一方面可能是肌肉損傷部位形成疤痕組織，而疤痕組織硬度大，彈性差；另一方面則是肌肉長期處於疲勞狀態，收縮力下降，兩者均使再次拉傷的機率大大增加。因此，廣大運動愛好者應避免以上高危因素，即合理控制運動強度，充分調節身體所需的休息和恢復時間，同時還應注意在開始運動前開展足夠的熱身準備活動並進行拉伸運動，預防肌肉拉傷的發生！

    祝願貝爾和瓊斯早日擺脫傷病，回歸賽場，為球迷朋友們帶來精彩的比賽！也希望各位運動愛好者，科學鍛鍊，遠離運動損傷！

【參考文獻】

[1]ASKLING C M, NILSSON J, THORSTENSSON A. A new hamstring test to complement the common clinical examination before return to sport after injury[J]. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2010,18(12):1798-1803.

[2]HEIDERSCHEIT B C, SHERRY M A, SILDER A, et al. Hamstring strain injuries: recommendations for diagnosis, rehabilitation, and injury prevention[J]. J Orthop Sports Phys Ther, 2010,40(2):67-81.

[3]NOONAN T J, GARRETT W J. Muscle strain injury: diagnosis and treatment[J]. J Am Acad Orthop Surg, 1999,7(4):262-269.

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