■廣州泰康拜博成康門診部。
■許小姐牙齒出現牙齦乳頭萎縮。
■許小姐與覃院長的聊天記錄,覃院長曾提到「關閉兩個牙縫的間隙之後安排退款」。
律師:協商不成可訴訟,索賠需進行醫療過錯鑑定
近日,30歲的許小姐向新快報記者反映稱,自己從2016年開始在廣州泰康拜博成康門診部(以下簡稱「拜博口腔」)做牙齒正畸,一開始該門診說矯治過程約需兩年,結果一直持續到今年5月才做好,耗時長達4年多,前後共花費了2萬元左右。然而,更令許小姐不滿的是,矯治後沒過多久,她的牙齒竟然出現了牙齦乳頭萎縮,對其正常生活已經造成較大影響。許小姐表示,希望拜博口腔能退還其所交款項並對牙齦乳頭萎縮問題進行賠償。
對此,廣州拜博口腔有關負責人回應稱,牙齒正畸用時四年多屬於正常時長,而許小姐出現牙齦乳頭萎縮的情況也是正常的現象,可以通過後續治療和維護慢慢長回來。針對此情況,該負責人表示,拜博口腔方面願意免費為許小姐種植缺失牙齒,並且免費修復牙齦乳頭萎縮,但如果許小姐不認可相關治療方案而選擇退款,拜博口腔方面則不會再負責之後的任何後續事情。
■文/圖 新快報記者 林鋼威 彭程 實習生 林展仙
矯治時長翻了一倍 患者不滿要求退款
許小姐告訴記者,2016年3月,她去到拜博口腔做牙齒正畸,根據當時開具的病歷,該矯治過程只需要大約兩年。許小姐說,然而一年又一年過去,直到原本的主治醫生從該門診離職,正畸治療都未完成。
到了2019年4月份,接手的醫生又向許小姐開出了兩個治療方案,一個是更改矯正方案並建議種植牙齒,另一個則是繼續之前的矯正方案,但還需要一年半的時間。
「當時我矯正牙齒已經花了將近三年,所以不能接受時間過長的方案,但我也不認可種植牙齒的方案,之前負責治療的醫生知道我缺失一顆大牙並未說明需要種植牙齒。雖然後來拜博口腔稱會免費為我種植牙齒,但卻要求籤一份和解協議書,裡邊有多項條款讓我放棄自身合法權益。」許小姐表示,經過多次協商,當時拜博口腔的覃院長同意為自己關閉小牙的間隙後退款,大牙的間隙則由她自己另找醫院矯正。
在許小姐提供的與覃院長的聊天記錄顯示,去年9月份,覃院長曾說過「關閉兩個牙縫的間隙之後安排退款」、「關閉牙縫並退款」、「矯正好了給你退款」等。
退款被要求籤和解協議書
正畸後出現牙齦乳頭萎縮
今年5月底,許小姐牙齒矯正完成,但當她按照之前的約定,向拜博口腔提出退款要求時,卻被告知需要先籤署和解協議書,之後才能退還18800元的治療費用。
許小姐表示,該和解協議書中提到「除本協議另有規定外,自本協議籤署之日起,乙方不應就接受本協議所涉事宜所遭受的損失,要求甲方承擔其他任何責任」、「不得就此事採用任何形式的媒體、視頻、音頻形式進行傳播,不得向任何行政管理機關、任何政府機構進行投訴和反映;自本協議籤署後,乙方承諾盡一切努力消除此事對甲方產生的負面影響」等條款,她認為並不合理,擔心自己一旦籤下,後續再出現問題的話對方不再負責,因此拒絕籤署。
「後來果然發現了問題。」許小姐告訴記者,到了今年10月底拆除牙套後,她竟發現自己出現了牙齦乳頭萎縮。12月初,許小姐去到廣東省口腔醫院做檢查,經診斷,其「42/41/32/11/21齦乳頭萎縮」。「目前不僅吃飯塞牙,平常還會感覺到牙齦隱隱作痛。」許小姐表示,自己今年才30歲,沒想到竟然會出現牙齦乳頭萎縮的情況,如果無法修復,這將對她產生長久的影響。因此她希望拜博口腔能去除和解協議書中不合理條款,進行退款並對其牙齦乳頭萎縮問題進行合理賠償。
●拜博回應
患者若不退款可為其免費修復牙齦乳頭萎縮
針對此事,新快報記者日前採訪了廣州泰康拜博成康門診部院長鄭小媚。對於正畸時間較長的問題,鄭小媚表示,用時四年多屬於正常時間範圍,「因為人的體質不一樣,每個人的矯正時間會不一樣,時間會根據矯正的狀況延長或提前」。她告訴記者,此前許小姐曾向天河區衛生局反映矯治耗時過長的情況,當時拜博口腔行政部門向衛生局遞交了病人的材料,並說明患者的情況,天河區衛生局讓其儘快跟客戶協商解決問題。此外,鄭小媚稱,雖然去年8月份許小姐已選擇退款,但是當時沒有籤署和解協議書,是不會給她退款的。之所以給她複診,「是因為方案還沒有結束,我們還是按照之前的治療方案給她繼續治療。」
而對於許小姐在正畸後出現牙齦乳頭萎縮的情況,廣州泰康拜博口腔總經理周文敏回應稱,「做牙齒矯正,牙齒是會移動的,在移動的過程中可能會導致牙齦乳頭萎縮,這是正常的現象,是可預期的問題,可以通過後續治療和維護慢慢長回來」,周文敏表示,在正畸開始之前,許小姐籤署的《口腔正畸科治療須知》中也曾說明過這一問題。據了解,該《須知》第10條寫到,「成年患者常伴發牙周組織炎症而在正畸治療中或治療後出現較明顯的牙齦組織退縮,易在牙齒頸部尤其前牙間出現小的三角縫隙。部分退縮嚴重的會對患者前牙美觀產生一定影響。」
周文敏表示,許小姐如果認可拜博口腔的治療方案,選擇繼續在拜博口腔進行治療的話,他們承諾會免費為許小姐種植缺失的牙齒,免費修復牙齦乳頭萎縮,並且負責許小姐牙齒矯正方面的一些維護等。但如果許小姐堅持要求退款,則需要籤署和解協議書,之後拜博口腔不會負責任何後續事情。此外,對許小姐認為和解協議書存在不合理的條款,周文敏回應稱,「她可以找相關律師諮詢,和拜博口腔法務部對接,如果能修改的話我們就修改。」
●律師說法
協商不成可訴訟
索賠需要進行醫療過錯鑑定
廣東保典律師事務所合伙人、公益律師廖建勳接受新快報記者採訪時表示,和解協議是雙方為了解決糾紛而進行磋商的一些條款,不存在不合理的條款。如果患者接受賠償方案,那麼拜博口腔要求患者不得再提出另外的主張、不得再進行維權,這是很正常的條款。如果患者不認可,可以不籤字,所以這種磋商的條款就不存在是否侵犯其合法權益的問題。但是如果患者籤署和解協議,就說明接受這些條款,可能對今後的維權會有影響。
廖建勳表示,許小姐可以繼續與拜博口腔進行雙方協商解決。如果協商不成,也可以向人民法院提起醫療損害的賠償的訴訟,但在訴訟過程中,可能會需要進行醫療過錯的鑑定,時間較長,廖建勳建議,許小姐可以考慮與拜博口腔進行磋商。此外,由於牙齒矯正屬於醫療行為,醫療行為可能存在一定的風險,而《口腔正畸科治療須知》已對可能出現的風險進行告知,院方向患者起到告知的義務,患者一旦籤署這份告知書,就說明她對相關風險是知情的。至於是否能夠索賠,要在提起訴訟,根據醫療過錯鑑定的結論來進行判斷。
【來源：新快報】
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