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近幾年，各地都在徵收農村合作醫療的保險費。新農合2021年度繳費標準，比去年提高30元，達到280元。這當然不是全國統一的標準，而是各地普遍採用的標準。一些經濟條件比較好的地區，繳費標準可能會高一些，有可能是350元，有可能是480元，甚至更多。對農民來說，新農合一般都是以家庭為單位繳費，因為你不可能一個人交，也不可能把錢交給家人。假如家庭人口很多，即使以280元的標準來計算，也要兩三千元。對不太富裕的農民來說，這確實是一筆不小的負擔和壓力，所以有一部分農民選擇不交。因為他們沒有交費，可能需要考慮以下三個方面。
新型農村合作醫療是以大病為主要保障對象的醫療保障制度，農民個人繳費也是其主要籌資來源之一。新農合體現的是醫療互助互濟，農民自願投保，即農民自己決定不投保，也完全可以投保。目前，多數農民都能認識到新農合的重要性，積極投保，投保意願不強的主要是以下幾種情況：1.家庭經濟條件確實很差，一家人投保需要2000元左右，壓力較大；2.覺得交了沒什麼用，反正也用不上，對重病、大病有僥倖心理；3.已經購買了商業保險，認為新農合沒什麼用處。
自然，新農合本身就是一種自願性的合作醫療，農民不交，誰也不能強迫你去。但就我個人而言，風險無處不在，沒有人能夠保證自己和家人的身體健康不會生病。而且經過十多年的運行，新農合報銷體系相對完善，對幫助農民解決看病難、看病貴等問題起到了很大的作用。農場主們為了規避下一年的醫療費用，花上幾百塊去購買新農合，其實是一件非常划算的事。所以如果能教的還是應該儘量交錢。
一方面，由於經濟原因沒有錢支付。儘管與過去相比，農民收入水平有了較大提高，但這幾年農村支出也在增加。許多人一年下來可能賺七萬八千，但到了過年的時候再算一次帳，發現一文不名。由於賺來的錢都花了，所以根本沒有存款。這一年的情況也比較特殊，有的農民一次拿不出二三千元。
二是覺得新農合的價格越來越高，不願意交了。起初，新型農村合作醫療試點只有10元一人，後來每年都漲到現在的280元一人。有的農民認為新農合提價過高，加上它本身是一種自願繳納的合作醫療制度，所以不願意去繳納。
第三方面，農民感覺自己身體很健康，接下來一年不會出問題，交錢等於浪費。在農村裡擁有這種心理的人不少，總覺得自己前些年交了新農合，但是從來沒用上，感覺吃了虧上了當，所以現在就不願意去交了。
當然，新農合本身是一種自願繳納的合作醫療，如果農民不交的話，沒有任何人可以強迫你去。但是從我個人來講，風險無處不在，誰也無法保證自己和家人就一直身體健康不生病。而在進行了10多年的運行之後，新農合的報銷制度相對比較完善，對於幫助農民解決看病難看病貴問題有著很大的作用。農民花幾百塊錢交新農合，來規避下一年度的看病醫療花費，實際上是一件很划算的事情。因此如果能夠教的還是應該儘可能地去繳納。
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