2021-01-06 21:51 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 心血管王醫生 心血管王醫生
降溫了，零下10度，門診依然有不少患者，70歲的曹先生，和妻子一起來複查：曹先生3年前做了心臟支架，曹太太2年前做了心臟支架。
真可以說是同病相憐，這還沒完，曹先生的兩個兒子都做了心臟搭橋，大兒子47歲4年前做了心臟搭橋，二兒子43歲，1年前做了心臟搭橋。
這一家人是我見過冠心病最集中的一家人，一家4口都是嚴重的冠心病，都做了心臟手術。
您說老先生和老太太年齡大了，血管狹窄了，還能理解，可是他兩個兒子，都在在40出頭就做了心臟搭橋，也就是說孩子們的血管比老兩口的血管更差。究竟是什麼原因呢？
一、遺傳確實有關係，但遺傳我們改變不了
兩個兒子在40歲左右都做了心臟搭橋，確實不能排除和父母都有冠心病有一定關係，也就是遺傳因素。
我們在看病的時候，也必然會問到，患者父母有沒有心腦血管疾病以及三高。尤其是父母在相對年輕的時候，比如50歲之前就明確發生了三高或心腦血管疾病，那麼就有足夠的理由把遺傳家族史作為一個高位因素，來評估患者三高和心腦血管疾病的風險。
遺傳簡單說就是娘胎裡帶來的，是父母傳給我們的，這個是無法改變的，因為我們無法選擇父母。
《實用心臟病學》寫到，動脈粥樣硬化有家族遺傳性，是一個獨立的危險因素。但是我們看到兩個兒子發病年齡是40歲左右，而父母都在70歲左右才發病，且父母是做了心臟支架，相對來說心臟狹窄的部位較少，支架就能解決。但兩個兒子都做了心臟搭橋，說明心臟血管狹窄比較嚴重，通過支架不能 解決，最終選擇開胸搭橋手術。
遺傳只是冠心病的一個高危因素，並不是唯一，這兩兄弟發生冠心病的年紀都比較輕，除了遺傳因素，還和家庭因素有關係。
二、冠心病的另一個最主要原因----家庭成長環境和個人習慣養成
老兩口同時做了支架，他們是沒有血緣關係的，肯定不存在遺傳因素。那麼老兩口偶讀做支架是巧合嗎？
不全是！
老兩口20歲結婚，一起生活了50年，平時吃的、動的、脾氣等等生活環境一樣，生活習慣相近。那麼這也是兩個人同時都做了心臟支架的一個原因。
老兩口吃飯都口重，尤其是近40年，生活水平高度提高，家裡的油多了、肉多了、糖多了，長期這樣的飲食結構，就會導致肥胖，導致三高風險增加，導致動脈粥樣硬化風險增加。同時老兩口從來不運動，一個人還抽菸，一個被動吸菸，體重都超標；這些因素綜合在一起就會增加冠心病風險，最終導致兩個人心臟血管狹窄，最終都做了心臟支架。
兩個兒子在20歲之前都和老人一起生活，吃喝拉撒生活習慣一模一樣，吃的油膩嚴重，不活動，體重超標，看著父親抽菸等等問題，都影響著孩子。雖然這不屬於遺傳，但這也會影響，最終他們長大了，也養成了這樣的生活習慣。而且這兩個孩子從小開始就不缺吃，也就從小飲食更不健康，加之有父母的遺傳因素，那麼就早早的血管出現嚴重狹窄，最終不得不搭橋治療。
這些因素並不像遺傳那樣我們改變不了。這些習慣基本上我們都能人為改變，比如我們可以不抽菸，至少可以不在孩子面前抽菸，不讓孩子學會抽菸；我們可以給孩子低鹽低糖低油飲食，給孩子多一點蔬菜水果；讓孩子堅持運動控制體重等等等等。
當然讓孩子去這樣健康生活，不如陪著孩子健康生活。
但對於曹大爺一家，目前是不指望了，因為歷史不可以改變；我們只能寄希望於曹氏兄弟不要把冠心病遺傳給自己的孩子，更不要把不健康的生活方式遺傳給自己的孩子。
曹先生的孫子才十幾歲，現在養成健康的生活方式還來得及，現在養成健康的生活方式對於他們終身受益，現在養成健康的生活方式，不至於在他們40歲左右的時候也去做心臟手術！
【心血管王醫生版權】
原標題：《夫妻2人放了心臟支架，2兒子都做了心臟搭橋！醫生分析了原因》
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