11月28日,北京醫學會第五屆北京醫學科技獎頒獎儀式在北京國際會議中心舉行,大會表彰了第五屆北京醫學科技獎獲獎團隊。北京華信醫院(清華大學第一附屬醫院)吳清玉教授主持的《解剖矯治術治療三尖瓣下移畸形的臨床研究與推廣應用》項目,榮獲2019年度「北京醫學科技獎」三等獎。
張明奎院長(左二)上臺領獎
三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)是一種複雜的先天性心臟畸形,其主要特徵為三尖瓣瓣葉下移、發育異常、房化右室形成及合併其他畸形。Ebstein畸形傳統外科治療方式多樣,但由於對本病的認識不足,治療對策、手術指徵和手術原則並不明確,手術死亡率高達25%~30%,併發症多,並使部分患者接受不必要的三尖瓣瓣膜置換術,預後差。
項目組經長期臨床研究與實踐,建立了三尖瓣解剖矯治的治療體系及關鍵技術,顯著提高了Ebstein畸形的手術治療效果,使手術早期死亡率下降至1.6%,98%的患者免於三尖瓣瓣膜置換。
主要創新點如下:
創新點一:在國際上首次發現Ebstein畸形存在多種新的病理形態,改變了以往對本病三尖瓣前葉位置正常、形態冗長的概念,拓展了Ebstein畸形的疾病譜,提出了指導臨床的新病理分型,進一步明晰了手術適應症;
創新點二:國際首創以正常的右心結構為標準行解剖矯治的新概念,突破國際傳統矯治理念,恢復右心室特別是三尖瓣正常形態,使右心功能得到最大可能的保護與恢復,從而減少術後低心排的發生。
創新點三:獨創三尖瓣下移畸形解剖矯治技術體系及矯治關鍵技術,拓寬手術適應症,使手術死亡率相較傳統成形的25%~30%降低至1.5%。
創新點四:建立了三尖瓣下移畸形從胎兒期影像、出生後綜合評估、術前診斷、臨床病理分型及標準化手術治療的綜合診療體系,並在國內外多家醫院應用推廣。
「北京醫學科技獎」是由北京醫學會設立的首都醫藥衛生行業的科技獎項。此次共28項成果通過初審,19項成果獲獎,其中一等獎3項、二等獎6項、三等獎8項、社區衛生獎1項、醫學科普獎1項。
作者:科教處 陳蕾
攝影:黨政辦宣傳組 王一