導讀:剖腹產是上午好,還是下午好?孕幾周剖腹產最合適?
胎兒足月後,孕婦的檢查頻率明顯增加,醫生也會根據孕婦的實際情況,評估合適的分娩方式。有些孕婦,可能胎位不正,可能胎兒偏大,可能身體不適,可能是害怕疼痛,都不約而同的選擇了剖腹產。
跟順產不同,剖腹產通常可以提前,但是具體提前到孕幾周,還得看孕婦和胎兒的實際情況。
一般來說,除非特殊情況,比如孕婦身體不適,胎兒宮內危險,情況比較緊急,必須馬上剖腹產,否則都要等胎兒發育成熟以後再剖腹產。
剖腹產的最佳孕周,是什麼時候?
懷孕37周,胎兒已經足月了,也就是說,他隨時都可以出生。如果孕婦出現了分娩的徵兆,順其自然分娩即可,沒必要推遲分娩。但是如果孕婦沒有出現分娩徵兆,除非特殊情況,否則也不能通過外力促進分娩。
那麼,到底什麼時候剖腹產最合適呢?
孕37周胎兒足月,隨時可以剖腹產?醫生解說:最好別早於這個孕周
《剖宮產手術的專家共識(2014)》指出,剖腹產手術時機的選擇十分重要,是影響母兒預後的重要因素。
如果是擇期剖腹產術。也就是說,孕婦具有剖腹產的手術指徵,但是孕婦和胎兒的狀態良好,能夠有計劃、有準備的剖腹產,應該在分娩發動前擇期進行剖腹產手術。由於孕39周前剖腹產,新生兒發生呼吸道感染併發症的風險較高,所以除了雙胎和多胎妊娠,以及前置胎盤等,剖腹產手術都不建議在孕39周前進行。
如果是急診剖腹產手術,孕婦和胎兒存在生命危險,情況非常緊急,應該爭取在最短的時間內結束分娩。同時,還需要產婦、家屬、產科、新生兒科和麻醉科醫護人員的溝通與配合。
從這裡也可以看出,如果孕婦和胎兒狀態良好的話,剖腹產手術應該不早於孕39周進行(PS:如果孕39周前發動,則不需要依據這個時間,應該在發動前剖腹產)。
看到這裡,又有朋友開始疑惑了。既然不建議早於孕39周剖腹產,是不是意味著越晚剖腹產越好,可以等到孕41周前後再剖腹產嗎?
確實,醫學上胎兒足月的範圍是孕37-42周,此階段分娩都是正常的,也就意味著很多孕婦的預產期會推遲到孕41-42周。但是這並不代表,剖腹產越晚越好。
孕38周後,胎盤開始老化,給胎兒提供必需品的角色正在結束,轉運營養物質的效率降低,開始出現血塊和鈣化斑。孕40周後,胎盤功能下降的速度加快。而羊水量也是同樣的情況,進入孕38周以後,羊水量隨著孕期增加逐漸減少,一旦超過孕42周,將會迅速減少,羊水糞染率增高到足月妊娠的2-3倍,危險性大大提高。這也是,為什麼胎兒不能晚於孕42周分娩的根本原因。
至於具體哪個孕周剖腹產,還需要醫生的評估。
胎兒足月以後,產檢次數明顯增加,每周至少要檢查一次,醫生會根據胎兒的安危狀況、大小,以及宮頸成熟度綜合分析,選擇最合適的時間進行剖腹產手術。
剖腹產是上午好,還是下午好?
既然剖腹產的時機需要醫生的評估,那麼剖腹產的具體時間,是上午剖腹產好,還是下午剖腹產好?
如果情況允許的話,上午剖腹產更好一些。
先看看各位過來人的真實感受:
產婦A:我是上午剖腹產的,進產房不到1小時就結束了,產後回到病房老公、婆婆和媽媽都陪在身邊,能夠得到很好的照顧。但是也有遭罪的事情,白天醫院太吵,根本休息不了,本來計劃晚上好好休息的,誰知下午麻藥勁兒就過了,傷口疼的厲害,晚上根本睡不著,太難熬了。
產婦B:我剖腹產前一天晚上開始禁食,第二天去的住院部,下午4點做的剖腹產,期間肚子特別餓,聞著別人吃飯的味道直流口水。不過這些還能熬住,最難熬的是晚上10點多麻藥過了,傷口疼的厲害,孩子又一直哭鬧,當時只有老公在醫院陪床,一直在哄孩子,根本沒時間搭理我,心理難受的要命,但是也只能硬扛著。
產婦C:我剖腹產的前一天晚上通知的不要進食,然後我下午才剖腹產,醫生擔心我低血糖,就給我打了葡萄糖!結果剖腹產麻醉沒效果,痛的我死去活來,一輩子都忘不了。
從過來人的感受來看,上午和下午剖腹產的區別,無非是飲食和照顧。但是如果從實際情況出發的話,還得加上醫生的狀態。
為什麼剖腹產手術,大多在上午進行?其中奧秘醫生不說也要知道
1.上午剖腹產,醫生狀態比較好
上午的時候,醫生的狀態更好一些,頭腦清醒,手腳麻利,剖腹產手術也會更加的順利。這也是,為什麼很多醫生給產婦安排剖腹產手術,經常安排在上午的原因。
2.上午剖腹產,孕婦不會餓太久
上午剖腹產,孕婦前天開始禁食,晚上睡一覺,早晨起來精神不錯,不會特別餓,如果可以趕緊剖腹產的話,可以將孕婦進食的時間前移,就不用餓得太久了。
如果是下午剖腹產,孕婦剖腹產前餓得時間太久,剖腹產通氣以後,估計已經使半夜了,進食也比較麻煩。
3.上午剖腹產,孕婦得到的照顧更全面
上午剖腹產,下午麻醉差不多就過了,該壓肚子壓肚子,該打縮宮針打縮宮針,醫生護士都在崗位上,能夠給予更好的觀察和照顧,家屬也都在身邊,不管是生理還是心理,都能照顧的非常好。
如果是下午剖腹產,晚上麻醉才能過,雖然有值班的護士和醫生,但是不如白天的人多,遇到忙碌的時候,很容易被忽視。而且長輩年紀大了,晚上不能熬夜,晚上陪伴的人比較少,不如白天那麼細心。
從這三個方面來看,確實是上午剖腹產更好一些。
但是到底如何,還得看醫生的具體安排,不要任意而為。
叮麻寄語:
不管是孕39周還是孕40周,不管是上午還是下午,一切都應該聽從醫生的安排,在多次檢查評估以後,選擇最合適的剖腹產時間,然後孕婦和家屬儘量配合即可。
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