每一個睿智的靈魂
都置頂了毒雞湯
寫在前面：
各位小夥伴元旦快樂，新的一年，先祝大家身體健康，事事如意。
這篇文章發布的同時，也是毒雞湯元旦紅包的開獎時間哦，去看看是哪100個幸運星，去沾他們點喜氣。
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大概是因為上一年的種種事情，令跨年的氣氛都變得略微沉重，往年常見的列願望清單之類的話題少了，反而出現很多對生命有著深刻思考的話題。
昨天，@丁香醫生 發起了一個話題，「該不該向癌症患者隱瞞病情」，瞬間引爆討論熱潮。
這個話題，大概是戳中了很多人的痛點，不知道大家有沒有相似的感受，在我童年以及少年時代，「癌症」算是電視劇裡才會看到的疾病，給人感覺很可怕，但在日常生活裡不算常見，偶爾聽到別人說哪個親戚或熟人患了癌症，都覺得一陣難受。
但近幾年，隨著網際網路和人口老齡化的發展，癌症出現的頻率越來越高，現在我們再說「癌症」二字，已經沒人覺得它離自己太遠了。
尤其是在可以預想的未來中，我們的親人，以及我們自己，都有很大可能患上這種疾病。
據國家癌症中心發布的數據，目前我國每年新增癌症病例超過380萬例，因癌症造成的死亡人數高達229萬。
一般而言，在患者確診癌症之後，家人都會竭盡全力配合治療，畢竟在生命和時間面前，錢倒已經變成輕飄飄的東西了。
然而，放在家屬面前的，還有一個更艱難的抉擇：這病，應不應該告訴患者本人？
這是一個沒有正確答案的兩難問題，無論怎麼選，都能找到支持這個做法的理由。
話題的發起者丁香醫生，雖然沒有明確支持哪一邊，但從措辭來說，偏向告知患者實情。
這裡考慮到的是患者的知情權，引用了一個調查現象：「當我問起有多少人會告訴老人病情，只有不到 1/3 的人舉手；而當我問到，有多少人希望知道自己病情的時候，幾乎是百分之百的人舉手。」
三聯生活周刊也參與了這個話題，同樣支持告知實情，例證是中美對比：在美國，病人總是要獨立面對醫生，也願意多了解自己的情況，積極治療；而中國的病人家屬，會因為害怕病人知曉病情，就放棄到美國就醫，令美國醫生不解。
網友也紛紛發表自己的看法，支持告知實情的，一般從理性的角度出發，因為病人哪怕不知道是癌症，也會有所察覺，隱瞞會造成患者猜疑的心理，影響心情不說，還有可能耽誤治療。
還有知情權的問題，患者有權知道自己的真實情況，在知曉並接受現實之後，才能更好地配合醫生治療以及安排接下來的時間，讓人生少點遺憾，當然了，家屬的引導方式也很重要。
但也有網友持完全相反的意見，他們通常從感情和實際情況出發，有家裡有患癌症的，說出了真實的經歷：老人還沒知道自己患癌的時候，一切如常，知道了之後，精神完全垮了。
在知乎上也有類似的觀點，家屬甚至做了假的會診報告，每次看病都提前和醫生打好招呼，就是為了不讓老人知道。
因為要是不知道是絕症，老人還願意積極配合治療，那最後哪怕還是回天乏術，能延長一些時間也是好的。但要是老人知道了，恐怕馬上就會崩潰，並且放棄治療。
這就相當於虛假的希望和殘忍的真相之間，應該選哪個的問題，從道理上說，說真話肯定對，但從感情來說，真相不一定令人開心，還不如一開始就不知道的好。
就像那些算命的，要不告訴別人今年一切順利；要不說會遇險，但能化險為夷。要是直接說會遇險，且毫無解決辦法，暴躁點的顧客還不得把招牌給砸了？
要不要告訴病人，並沒有一個通用的答案，而是要根據病人的性格、心理承受能力、病情嚴重程度等等而定。
最重要的，是作出預判，選一個對病人傷害程度最低的方案。
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一般而言，癌症患者都是成年人，很多還是長輩，於情於理，都是有知情權的。
要是病人心態好，知道了之後，的確可以更配合治療，也更珍惜接下來的時間，讓人生不留遺憾。
比如不久前去世的鬆餅君，雖然身患癌症，但不僅沒有自暴自棄，還能勇敢分享出來，用積極的態度鼓勵病友，可以說，她對待生命的態度，是我們能預想到的最優秀、最淡定的了。
但現實不就是，很多人知道了之後，就無法淡定嗎？
我身邊曾經發生過這樣的事情，患者是一名40多歲的門衛大叔，平時身體嗷嗷棒，身材壯實，工作生活也一切正常。
突然有一天，同事們見他沒出現在門衛室有段時間了，一打聽，才發現他因為癌症去世了，從確診到去世，才剛剛過了10天，我最後一次見他，是在他去世前的半個月，當時他還騎著自行車，表情輕鬆。
一時間我無法判斷，害死他的究竟是惡化的癌症，還是猝不及防垮掉的心態。
世事沒有如果，但我想，如果他當初不知道自己得了癌症，說不定不會去世得如此突然，生命如此寶貴，哪怕再多活幾個月，也可以彌補很多遺憾。
尤其是老人，不知道各位家中的老人情況如何，但就我身邊接觸到的老人而言，一般都對醫院比較牴觸，年紀一大也更容易悲觀，換季時關節痛，都會說「看來我快要死了」，得像哄孩子那樣哄半天才能好。
因此我很難想像，要是這樣的老人患了癌症，還得知真實情況，會做出怎樣的反應來，大概是一聽是癌症，又要花這麼多錢，就立馬鬧著回家吧。
這也是病人患癌，醫生一般先告訴家屬的原因，知情權固然重要，但不一定能對病情起到積極作用，更何況改變觀念也是需要時間的，老人普遍談癌色變，哪怕別人告訴他們癌症有可能治好，他們也不會相信，還不如一開始先瞞著，讓家屬根據實際情況決定後續告不告訴他們。
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現實情況就是，很多家屬一開始不告訴病人患的是癌症（或者把嚴重程度往低裡說），先勸病人住院配合治療，之後如果治好了，自然皆大歡喜；要是情況繼續惡化，實在瞞不住了，才告訴病人。
其實，在這個問題上，對家屬最大的考驗，並非告不告訴病人，而是家屬的行為，能不能讓病人感受到關懷和愛。
癌症治療，大家都知道的，除非是早期癌症，否則一般都是治療難度大、時間長、費用高，尤其到了後期，病人身體急劇惡化，有時無法自理，心態也變得悲觀暴躁，照顧起來特別困難，偏偏治療費用又特別巨大，對於病人來說是折磨，對於家屬來說，就更是考驗。
有人說，世界上最能看清世相的地方，一個是銀行，另一個是醫院。
在網上隨便一搜，映入眼帘的就是家屬堅持不住，打算讓病人放棄治療的消息，我們認為世上最緊密的親子關係、伴侶關係，脆弱得一戳就破。
有人為了防止母親賣房治病，在房子外面噴漆，好讓母親找不到買家；
有人上網求助，是要賣房救老公，還是留下房子給兒子；
甚至有人更直接，「傾家蕩產去治療患癌症的老人值得嗎？」「就算從病魔手裡救下來，時間也會帶走他吧。」
說實話，這種自詡「理性」的說法，看得我一陣惡寒。
因此，對於家屬來說，告不告訴病人實情只是表現，在現實的困難面前能否堅守初心，才是本質。
要是一心為病人好，自然會知道怎樣才能令他們更輕鬆。
比如對較為傳統、對死亡不太坦然的人，先瞞著才是最佳選擇，也才有可能令病人配合治療。
有的家屬借著「讓病人自己決定」的名義，直接把實情告訴病人，不是真的為他們好，而是明知病人心疼錢和家人，會甘願放棄治療。至於放棄治療後病人會怎樣，就聽天由命了。
只要家屬能堅守下來，面對經濟壓力和病人身心的變化，依然不離不棄，那麼，無論告不告訴他們實情，對最後結果影響都不大，因為病人已經得到最好的照顧，有時刻關注、陪伴自己的親人，也不會再有太多遺憾。
比如在知乎上，有網友曾發出求助：父親癌症晚期，考慮他的性格和狀態，家人決定先瞞住，但又擔心他有什麼必須要做的事沒有做完。
當中網友提出了什麼意見，作者吸取了多少，我們不得而知，但一年多之後，作者重新發帖，那時父親已經去世了，但幸運的是，沒有遺憾。
家人一直陪在父親的身邊，後來，父親告訴大家，其實他早就猜到了，只是家人的呵護令他得到了安慰和寧靜，慢慢接受現實時，也多了一分坦然。
他向家人一一交代了心願，在最後時刻，家人和朋友全數到場，在斯人已逝的悲情當中，留下溫情的註腳。
可見，如實直說，不一定能令人更加坦然；瞞著不說，也不一定就會留下遺憾，癌症患者畢竟是脆弱且身不由己的，他們很難決定自己能去哪裡、做什麼、見到誰、治還是不治，到最後，決定這一切的，還是家人。
我們很難說，現在或未來的你或我，會不會成為這個兩難困局中的一員，只願每個人都能堅守愛和責任，在無法逆轉的命運面前，能夠做得更好一點吧。
最後，希望在留言區和大家討論一下：
你們曾經遇到過這樣的情況嗎？
當時你有沒有告訴病人，考慮的因素又是什麼？
萬一未來你成為病人或病人家屬，又會怎樣做，或希望別人怎樣做呢？
文 | 毒哥&玉成