隨著生活節奏日益加快，頸肩腰腿疼痛的發病人群已經逐漸年輕化。玩手機、玩電腦、吹空調等等，如果習慣不對都有可能導致頸肩腰腿痛的發生。因而，作為一種針對性治療頸肩腰腿痛的常用方法，針刀療法已經日益走近我們的生活。
日前，中華中醫藥學會針刀醫學分會秘書長、北京中醫藥大學中醫臨床特聘專家，首都醫科大學附屬北京中醫醫院疼痛科針刀專家肖德華教授應邀來我市坐診，也針對患者最關心的一些問題為我們進行了解答。
做針刀是開刀嗎？
標註位置，局部消毒，針刀在各位置快速進針，松解數下，拔針收工……在肖德華教授應邀來坐診的東莞大朗陳柏蓀中醫綜合診所，記者看到了他為患者下針的全過程，一系列動作在幾分鐘之內完成，速度很快。
「一系列動作憑的就是手感。」肖德華介紹，他從事針刀療法已經28年，是針刀發明人朱漢章教授的學生，在業內有「肖快手」之稱。
他介紹，針刀療法不是開刀，而是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術。針刀是一種形如針灸針，針頭前端帶有直徑約1毫米刃口的新型醫療器具，巧妙地整合了針灸針和手術刀兩種器械的優勢，併兼具二者的治療特點，用針刀進入病損組織，進行松解、疏通、剝離及經絡調整。因為是準確的針對性治療，因而療效快而迅捷。「針刀治療因人而異，一般來說，需要進行3-5次，每次間隔一周左右。」
來自大朗的張阿姨，雙手有時會感覺有些麻木，到了冬天更是發冷。經過了肖教授前後三次的針刀療法，手沒那麼麻了，也開始暖了。對於針刀的進針疼不疼，她的回答是，「有一些疼但是完全可接受。治療之後會有一些酸脹感，過幾天就可以緩解。」
針刀治什麼病？
「針刀的作用原理，用中醫的話說，就是『通則不痛』；用西醫的話說，是破解微循環障礙。」肖德華說，人體當肌肉板結、筋膜變態時，血液循環就會受到影響甚至淤堵，針刀是把傳統的針灸用的針尖改為針刃，當針刀扎進患者體內後，針刃作用面積較針尖大，分離肌肉筋膜的效果也更明顯，板結的肌肉和筋膜有了空隙、恢復了原有性狀，血液流通能迅速加快，人體的異常症狀就能得到較快地改善。「治療效果相當於針灸的三十多倍。」
「針灸最常用來治療頸椎病，腰椎病，骨關節病如網球肘、足根痛、軟組織損傷等。這些疾病如果針灸、按摩、吃中藥等手段已用遍，疼痛依然如舊，那麼可以試試針刀療法。」肖德華介紹。
比如，針刀治療頸椎病就是運用針刀在各類慢性頸椎病的軟組織病變部位對粘連、疤痕、攣縮進行閉合性松解分離；通過松解組織粘連、消除硬結條索、減輕組織壓力、改善血液循環、促進炎症消退、加快水腫吸收、解除血管神經卡壓，從而緩解症狀。
不過，他提到，針刀對於普通人而言，往往被視作治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出等骨科疾病的手法，實際上並不止。「針刀早期主要是治療疼痛，隨著越來越多的實踐，大家發現它對很多病都有療效。目前，已經被應用到了內科、外科、皮膚科、兒科等各科。」說到針刀治哪些病時，肖德華這樣介紹。
以治療過敏性鼻炎為例，同樣是應用破解「微循環障礙」的原理，「多數過敏性鼻炎是頸枕部軟組織創傷或勞損使其肌肉、筋膜、腱膜、韌帶等軟組織損傷致頸椎失穩、軟組織動態平衡失調，病變組織直至高度敏感導致的。」肖德華認為，在頸部施針，以頸枕部軟組織為治療部位，對於治療過敏性鼻炎有效。
針刀安全嗎？
那麼，針刀治療是否安全呢？肖德華認為，在進行針刀治療時，醫生應嚴格按照針刀的進針四步規程操作，並熟悉相關的解剖知識。如果操作規範，對解剖結構掌握清楚，針刀治療是很安全的。「專科醫生熟知解剖學知識，治療一般選擇在安全部位，如果涉及重要血管和神經部位，醫生會在超聲或X線引導下治療，安全性很高。」
「治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，一般也無需住院治療，治療時間短，療程短，患者易於接受。」
「進行針刀治療之後，大家可以回歸正常生活，不過同樣要保證多活動，保持健康的生活習慣。」
實際上，作為一項在中醫針灸基礎上研發的新技術，針刀的歷史只有44年。不過，由於其治療範圍廣泛，效果顯著等原因，針刀療法已經被越來越多人關注，針刀從業人數近年來也呈爆炸式增長，據統計，目前已有我國已有超過10萬從業人員。
作為一種相對新的治療方法，肖德華也坦言，針刀在臨床研究和學科建設方面，還有很長的路要走，需要業內不斷地完善、創新和總結。同時，由於發展快，也出現良莠不齊的現象，有不完善的地方。
怎麼選針刀醫生？
那麼，作為普通人，我們又應該如何選擇針刀醫生呢？
「其實針刀就是工具，能治多少病，是施針人對病因病理的把握，就是所謂的針下感覺，需要有一定的醫學背景和臨床經驗積累。在市場上，也會出現很多醫生針扎不到位的情況。」肖德華這樣回答，所以，要選擇針刀醫生，就需要選擇那種口碑相傳的醫生。「只有經過周邊人驗證過效果的醫生，而不用去看他的資歷、職稱或者頭銜。」
記者了解到，大朗陳柏蓀中醫綜合診所的針刀醫生鍾寶兒是肖德華的徒弟，跟隨他學針刀已有兩年。受她的邀請，目前肖德華近期每月有一天時間會在該診所坐診，最近他將前來東莞坐診的時間為2021年1月11日，有相關需求的市民可以提前預約。
小連結：
針刀療法的適應症
（1）頸椎病：頸肌勞損、頸椎間盤脫出症、頸椎骨質增生、頸椎症候群。
（2）腰椎病：慢性腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合症、腰椎間盤脫出症、腰椎骨質增生、腰椎症候群、疲勞性骨膜炎及脊柱相關疾病等。
（3）骨關節病：肱骨外上踝炎(網球肘)、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎(彈響指)、足跟痛(足跟骨刺)、軟組織損傷、骨骺炎、增生性關節炎。
（4）軟組織損傷：慢性軟組織損傷、陳舊性軟組織損傷急性發作以及部分急性軟組織損傷。
（5）外傷性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。
（6）神經痛：周圍神經卡壓徵、骨-纖維管卡壓症候群。
（7）部分複雜性、難治性的內、外、婦、兒、五官、皮膚及整形美容外科多學科雜病。
針刀療法的禁忌症
（1）嚴重內臟疾病或體質虛弱不能耐受針刀治療的；
（2）全身或局部有急性感染性疾病；
（3）施術部位有重要神經血管或有重要臟器而施術時無法避開的；
（4）嚴重血液病、心臟病、局部皮膚病、糖尿病末梢神經炎、下肢靜脈曲張、靜脈血栓、凝血功能異常、肝腎功能異常、孕婦及身體虛弱患者應禁用或慎用針刀治療；
（5）骨質疏鬆、腫瘤、化療、安裝起博器及支架植入病人。
文字：鍾晨
攝影：鄭志波 視頻：鄭志波
編輯：鍾彥亮
【來源：東莞日報社i東莞】
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