新型注射用降血糖藥物降價進入醫保目錄,造福更多糖尿病患者

2020-12-12 騰訊網

一提到降血糖藥物，大家會反映說，這個我知道，有口服的降血糖藥，比如格華止、拜唐蘋、安立澤、安達唐等等。還有皮下注射的胰島素。說到注射用降血糖藥物，目前國內市場除了胰島素還有一類，想必多數糖友也知道，那就是——GLP-1受體激動劑。今天，咱們就來聊聊這類皮下注射用降血糖藥物。

GLP-1全稱是胰高血糖素樣肽-1，是由腸道L細胞分泌的一種肽類激素。我們先了解下GLP-1受體激動劑的藥物效應：

1. 作用於胰島β細胞，促進胰島素的合成及分泌；抑制胰島β細胞凋亡，刺激胰島β細胞增值和分化，保證胰島素「來的多，走的少」，進而增加胰島β細胞數量。同時還能增強胰島素的敏感性。

2. 與胰島α細胞上的受體結合，抑制胰高血糖素。這裡解釋下，胰高血糖素有升血糖的作用。

3. 抑制胃排空，抑制食慾。話說小編就有朋友用這類藥物減肥的，但是用於減肥，這類藥物是不能報銷的。如果未來這類藥物可以申請到減肥的適應症，那真是「錢」景無限！

4. 部分GLP-1受體激動劑對心血管有額外獲益。

接下來我們再來看看國內獲批上市的GLP-1受體激動劑有哪些？目前國內上市的GLP-1受體激動劑有艾塞那肽、貝那魯肽、利拉魯肽、利司那肽、艾塞那肽周製劑、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽，其中前4種是短效製劑、後三種是長效製劑，每周用藥一次，非常便利。

這7個品種中，已經進入國家醫保目錄的品種是艾塞那肽（百泌達）、利拉魯肽（諾和力）、利司那肽（利時敏）。

事情都有雙面性，說完GLP-1受體激動劑的優勢，我們再來看看他們的副作用。這類藥物常見的不良反應是胃腸道不適，如腹瀉、嘔吐、腹痛、消化不良等。此外還可能引起低血糖。這類藥物也曾有過急性胰腺炎及甲狀腺相關的不良事件的相關報導，在使用時稍加注意。

在文章的最後，要強調下！注意，GLP-1受體激動劑不能用於1型糖尿病患者。

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