智齒，又被稱為「第三磨牙」，是口腔最靠近我們喉嚨的牙齒。有調查就顯示，在我國16-25歲人群間長出智齒的約佔54%，其中阻生和錯位約佔到44%。
這麼說，可能難以理解。直白點說，正常成年人一般有28-32顆牙齒，而長出智齒的人群可能不一樣，他們也許有34顆、36顆、甚至是38顆。
由於智齒是我們人體萌出的最後一顆牙齒，所以才有了這個名字，寓意著智慧到來。
但現實往往不一樣，智齒不一定會帶來智慧，但一定會帶來痛苦。
由於各種痛苦的糾纏，不少人會選擇拔掉智齒。就在前些日子，一年輕小夥在拔牙10天後出現嚴重感染導致腦出血死亡的新聞傳得沸沸揚揚。
很多人開始擔憂，為什麼拔個牙會有這麼大的危害？甚至有人剛準備去拔牙或者拔智齒，一聽說這個新聞立馬退縮了。
今天，我們詳細說說牙齒的那些事。
什麼情況下要拔智齒？
一般，阻生或者有症狀的智齒，建議及時拔除。年齡上，建議是在25歲前拔智齒。因為在這個年齡段前，智齒往往都是剛剛萌出，牙根在這個時候基本上都沒有徹底穩固，因此這個時候拔除智齒對下牙槽神經管的作用很小。
還有一類人需要及早拔除智齒——備孕女性。對於備孕女性，Dr.X是強烈建議拔除智齒的，以免在懷孕過程中因智齒造成各種潛在危害。
拔智齒痛不痛，為什麼會腦出血？
看到別人拔智齒後腦出血，相信很多人心中對拔智齒的恐懼又加深了幾分。
事實上，拔智齒痛不痛和多方面因素有關，如牙科醫生的技術、麻藥的選擇以及患者對於疼痛的閾值等。隨著微創拔牙技術的普及和各方面技術的進步，正常情況下，拔智齒不會有太大的疼痛。
對於腦出血，也不必過於擔心，這樣的機率很小很小。那位因拔牙導致腦出血死亡的患者，其死亡的根本原因並不是拔牙，而是和他的自身基礎條件不好，抵抗力差以及拔牙後的傷口感染等有關。最終因擴散，導致全身性感染。
當然，在拔牙後出現腦出血也受到其他因素的影響，如感染後栓塞；感染或者出血引起的彌散性血管內凝血；長時間集中注意力或者是智齒疼痛導致長期疲勞、疼痛和緊張等誘發腦出血。
什麼時間拔牙最適合？
可能有人沒想到，拔牙還需要選擇時間。這裡的建議是儘量在上午拔牙，下午儘可能不要拔牙。因為上午拔牙後，如果出現出血等不適症狀，可以及時找到醫生處理。
當你準備上午去拔牙時，就一定要保證當天早餐的質量，儘量不要空著肚子去拔牙。如果當天沒吃早餐，可能會因為緊張等導致低血糖反應。另外，拔牙前最好將睡眠補充夠。
這些人拔牙需要謹慎
經期與妊娠期：原則上這類人避免拔牙，如果在這個時期非要拔牙，一定要去大型醫院規範處理，儘可能減少出血。
慢性病患者：需要注意的是，這裡指的是嚴重的慢性病患者。有腎功能衰竭、糖尿病、重症甲狀腺功能亢進、肝功能損害嚴重及活動性肺結核等人群。
高血壓患者：建議在有效控制系統疾病的前提下拔牙。
肝腎疾病患者：這類患者由於肝功能不好，在參與凝血過程中的凝血酶原和纖維蛋白原含量減少，就會有出血傾向，因此在拔牙後傷口極易出血且很難止住。
上面這些，是大概不能輕易拔牙的人群，具體還有哪些人群拔牙需謹慎還是要看具體情況而定。
拔牙後飲食注意事項
有些患者可能有想過，拔牙後到底什麼時候才能進食？正常情況來說，如果口腔內沒有出血和腫痛等症狀，在拔牙後兩小時就可以進食。但是，這個時候進食最好吃一些流質食物，切勿吃過硬、過熱和過冷的刺激性食物。
這條可能對菸民和無酒不歡的人不太友好，但為了自己的健康請一定遵守。拔牙後不要吸菸喝酒，一定要保證充足的睡眠。
在吃飯前和睡覺前都必須漱口，防止被細菌感染。如果想要傷口癒合快點，建議多喝果汁和補充VC。
拔牙前後注意事項
拔牙前一定要吃飽喝足，不要過分緊張；
拔牙後一定要注意創口情況，如果出血量不正常，一定要立刻就醫；
24小時內不要刷牙，儘量少吐口水，以免出血或感染；
拔牙後不要馬上洗熱水澡，儘量採取半臥位休息，少運動少說話；
備孕女性儘早拔除智齒。（本來不準備再說一遍，但鑑於很多人不重視，還是強調一下！）
Dr.X說
不管是拔智齒還是拔牙，都沒有我們想像中的那麼恐怖。現在技術已經成熟，疼痛感並不會那麼強烈，所以在拔牙時千萬不要有緊張心理。
對於需要拔除的智齒，儘早拔掉，以免留到最後後患無窮！
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-Dr.X-
一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸
《學會看病》作者
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