2020-12-23 10:40 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
2012年以來，福建省三明市統籌推進醫藥、醫保、醫療「三醫聯動」綜合改革，推行一系列創新實踐舉措，構建起面向公眾的健康管護體系，為破解醫改難題提供了三明答卷。
73歲的三明市民陳瑞幫是十幾年的高血壓、糖尿病患者，他跟記者算了一筆帳：相比2012年三明醫改前，去年吃藥少花了8600多元。
陳瑞幫：以前阿卡波糖片一盒都要七十多塊錢，現在醫療改革完以後只剩下八九塊錢，基本上國家全報了。
2012年起，三明市通過改革藥品耗材採購配送結算機制，建立跨地區藥品耗材聯合限價採購「三明聯盟」，同時採購目錄實行動態調整，第一時間將國家談判和集採藥品納入目錄。
三明市醫保局四級調研員劉鵑：從2015年我們啟動「三明聯盟」，現在有16個省將近1億人口做帶量採購，聯盟成員單位採購主體通過對價格互享以後，報量過來。匯總成一個量，向生產企業進行採買。
據統計，8年來三明全市藥品耗材費用相對節約了95.7億元。
2016年7月三明在全國率先成立醫保局，2017年底在全市範圍內將縣域內所有縣、鄉、村公立醫療機構整合為一體，組建了10個縣級總醫院、2個市區緊密型醫聯體，打通群眾就醫「最後一公裡」。
2017年起，三明還推動各總醫院醫療人才、診療病種、衛生資源等下沉到鄉村，推行醫生下鄉村計入薪酬工分、年度考核和職稱評定。
尤溪縣總醫院內分泌科主任醫師詹德尚：除了管理日常病人，我可以到分院巡診、坐診、查房獲得工分，這邊有一個在線的平臺，可以在線慢病指導，將更多時間花在疾病預防，也可以獲得工分。
2019年三明全市公立醫院薪酬總量14.1億元，為改革前的3.7倍。
隨著三明醫改持續深化，2019年三明人均醫療費用1734元，僅為全國平均水平的46%，而人均預期壽命達79.82歲，高出全國2.5歲。三明市醫保局局長徐志鑾說，目前三明醫改正主動推進以「治病為中心」向以「健康為中心」轉變。
徐志鑾：醫改的目的實際上是要讓老百姓能看好病，少花錢，講白了，老百姓就是要健康，比如醫院現在推行開兩個處方，一個是藥物處方，一個是健康處方。
8年來全市先後制定實施了200餘項醫改政策，醫保基金扭虧為盈，改革後連續8年保持盈餘，2012年至2019年職工醫保統籌基金累計結餘7.14億元。三明的「三醫聯動」、組建醫保局等做法也已上升為國家醫改頂層方案。
來源：央視新聞
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