發蛀脫髮病名始見於清·《外科全生集》，嗣後清·《外科證治全書》又提出「蛀髮癬」的病名，並對其病因、症狀和治療作了簡要的敘述：「由陰虛熱盛，剃頭時風邪襲入孔腠，摶聚不散，血氣不潮而成。生木鱉切片浸數日，入鍋煮透煎湯，剃頭後洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。」據此文獻描述，本病類似西醫學所稱的「脂溢性脫髮」。
今人趙炳南將本病分為油性與乾性兩大類：前者系溼熱內蘊，治用祛溼健發湯；後者系血虛風燥，治用巨勝子湯。此論對臨床實踐具有較大的指導意義。
值得一提的是，本病與油風既有關聯的一面，又有各自獨立的一面，故在臨證中要注意分析這種特有的雙重性。
1.患者以青壯年男性居多。
2.頭頂區域出現均勻性脫髮，有的油膩，如同油塗水淋；有的頭髮焦枯柔細，缺少光澤。
3.鱗屑較多，抓之疊疊飛起，落之又生。
4.自覺瘙癢，時輕時重。
5.部分伴見早老性脫髮（又名高額）。
1.血熱風燥證
頭髮乾枯，略有焦黃，均勻而稀疏脫落；搔之則白屑飛揚，落之又生，自覺頭部烘熱，頭皮燥癢；舌質紅，苔微黃或微幹，脈細數。治宜涼血消風，潤燥護髮。方用涼血消風散加減。生地黃、當歸、白蒺藜各12g，荊芥、蟬蛻、羌活、苦參各6g，巨勝子、女貞子、旱蓮草、杭菊花、桑葉、玄參各10g。
2.脾胃溼熱證
患者平素有恣食肥甘厚味者居多；頭髮潮溼，狀如搽油或水浸，甚則數根頭髮彼此粘連一起；鱗屑油膩呈橘黃色，固著很緊，難以滌除。舌質紅，苔黃微膩，脈濡數。治宜健脾祛溼，清熱護髮。方用祛溼健發湯加減。炒白朮、澤瀉、豬苓、白鮮皮各12g，幹地黃、何首烏、赤石脂、蒼朮各10g，羌活、川芎各3g，山楂、虎杖、茵陳、生薏苡仁各15g。
3.肝腎溼熱證
患者以體弱或腦力過度者為主；頭頂頭髮均勻而稀少性脫落，呈漸進性加重，頭髮花白缺少光澤，頭皮鬆軟油膩感重；伴有口苦乏力，虛煩難寐，頭頂和顏面汗多；舌質紅或微胖，苔少或根部黃膩，脈虛弦而滑。治宜清肝瀉火，滋陰化溼。方用龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸合裁。炒膽草、焦山梔、黃芩、黃柏、柴胡各6g，生地黃、茯苓、澤瀉、山藥、山茱萸各12g，炒丹皮、白鮮皮、車前子各10g，五味子、木通各3g。
加減法：頭髮潮溼或油多，加蠶沙、赤茯苓、滑石；頭髮焦黃乾枯，加桑椹子、菟絲子、何首烏；癢感頗重，加白附子、蔓荊子、天麻、杭菊花、茺蔚子；頭皮潮紅，或生瘡瘍，加金銀花、蓮子心、連翹、紫草；頭汗多，頭油重，加五味子、桑葉、螻蛄等。
1.溶液劑
溼熱偏重，頭髮油膩時，選用透骨草水洗劑、脂溢洗方、山豆根洗方；血熱風燥，頭髮幹焦時，選用桑白皮洗方、藜蘆洗劑。
2.酊劑
溼熱證，選用生薑牛黃酊；血熱證，選用側柏羊花碎補酊。
3.散劑
頭髮油膩，癢重時，選用乾洗頭方、藜蘆散。用法：每次取藥末10～15g，摻撒於頭髮中，用手如梳頭狀將藥物梳理均勻，然後用梳子梳理，梳去藥末，有燥溼去垢、祛風止癢的功效。
主穴：百會、四神聰、頭維、生發穴（風池與風府連線的中點）。
配穴：皮脂溢出過多，配上星；失眠，配安眠（合谷與三間連線的中點）或翳風。
手法：平補平瀉，針刺得氣後留針30分鐘，或加用適量電流刺激，2日1次，10次為1療程。
1.贊化血餘丹加減
血餘炭、菟絲子、炒棗仁、白芍各15g，熟地、當歸各20g，枸杞子、桑寄生、山藥、桑椹子、旱蓮草、女貞子各30g，鹿角膠25g，何首烏60g。共細末，煉蜜為丸約320g，每丸重3g，日2次，1次9g。
2.斂液生發湯
生地、白芍、白朮各12～15g，當歸、女貞子、五味子、桑葉各9～12g，制首烏、桑椹子、旱蓮草、茯苓各15～30g，人參6～9g（黨參15～30g）。水服或蜜丸服。
3.脫髮方
生黃芪15g，當歸、炒白朮各9g，阿膠、牛蒡子、茯苓、枳殼、桂枝各6g，黨參12g，甘草3g。
4.脫髮良方
制首烏25g，熟地、黃精、側柏葉各15g，骨碎補12g，當歸、白芍各10g，紅棗5枚。
5.潤膚丸
桃仁、紅花、熟地、獨活、防風、防己各30g，川芎、當歸、丹皮各45g，羌活、生地、白鮮皮各60g。研細末，水泛為丸，每次3～6g，日2次。
6.巨勝子丸
巨勝子、黑芝麻、桑椹子、川芎、當歸、甘草各9g，菟絲子、首烏、白芍各12g，炒白朮15g。水煎服，日1劑。
1.少食甘肥食品，少飲酒類與咖啡類飲料。
2.頭髮一般以5～7日清洗1次為宜，不要清洗過勤。
3.平素常食山楂、草莓之類，對控制頭髮的油膩感有頗多裨益。
本病呈漸進性發展，經過治療後可以延緩病情的不良進展。一般而論，除對美容有影響外，對身體無多大害處。