遊泳真的可以矯正側彎嗎?

2021-03-04 武漢施羅斯脊柱側彎矯形服務中心

雖然運動與脊柱疾病之間的關係(包括脊柱畸形和背痛),已被廣泛研究和討論。2012年《SOSORT指南》也明確了適當體育鍛鍊對側彎矯正的好處,但《指南》同時明確指出不能將體育運動視為一種治療方法。相反,多年來,遊泳一直被公認為是一項全面和合適的運動,因此被許多醫生和專家指定為脊柱側彎的治療方法。該理論基於假定的相關性:即引力是脊柱側凸的加重因素。許多學者認為,地心引力在脊柱發育和側彎進展過程中起著重要作用。

遊泳有很多的好處,水中的浮力可以減少脊柱和骨骼的負重,並減少維持姿勢肌肉的張力,在水中也比較容易進行姿勢體態的自我調整練習,遊泳也能明顯改善孩子的肺活量,同時可以延緩肌肉的疲勞,因為好處很多,所以很多醫生和家長都會讓側彎的孩子進行遊泳鍛鍊。

實際工作中,我們也會經常反饋孩子輕度的側彎通過遊泳鍛鍊得到了很好的恢復,但其實目前很少有文獻明確支持遊泳能夠矯正側彎。但目前有很多針對遊泳運動員姿態、側彎和疼痛的研究,所得到的的結果和大家的想法並不一致。

【研究文獻1】美國1986年Becker等人開展過一項更大規模針對遊泳運動員側彎情況的研究,共有336名遊泳運動員接受了側彎檢查(193名女性和173名男性),6.9%的遊泳運動員有結構性的側彎,16%的遊泳運動員有輕微的功能性側彎問題。研究表明遊泳運動員的側彎患病率6.9%為正常人群(1.9%)的3.6倍。

【研究文獻2】2012年,塞爾維亞的研究人員Saša Milenković等人對該國30名國家隊男女遊泳運動員(平均年齡13-26.5歲)的體態和側彎情況進行了調查,結果發現:側彎、駝背、體態不對稱問題在遊泳運動員中較為普遍,側彎情況更加突出,自由式的運動員側彎比率更多,練習蛙泳的運動員側彎相對較少。

遊泳為什麼會增加脊椎側彎風險?

【研究文獻3】Tanchev等人在2000年,提出了可能會導致側彎的危險三要素,包括了若是運動員的整體性關節活動度過大、延遲成長發育、以及脊椎有不對稱的受力,都會促進脊椎側彎的形成。而很多遊泳選手從很小的年紀就開始進行大量的運動訓練,而大量的運動很有可能會造成停經,而延緩成長發育,另外在10~18歲的脊柱快速生長階段,雖然在水中遊泳關節並不會受到重力的影響,不過遊泳是一種高度重覆性的運動訓練,若是泳技不佳、或是在進行遊泳推進時,想要追求速度的同時,這時身體的慣用側就會用較多的力量,而造成肌肉的不平衡,因此脊柱側彎也容易被誘發形成。

另外,若是以運動員每次進行自由式遊泳訓練時,雙手滑動次數5000次來算,每滑動3下就換氣一次,大約在每次遊泳訓練時,頭部就會轉動1667次,所以可以得知每次進行訓練時,身體會承受相當的壓力,如果有人都採用單側換氣時,頭部只轉向其中一次,這樣很容易會造成肌肉的不平衡、導致姿勢的問題或傷害。

結論

我們認為對於15°左右姿態不良為主的側彎,適當加強運動是能夠幫助姿態恢復的,因為這類小朋友通常都缺乏鍛鍊,這裡指的是廣泛的運動,包括:遊泳、跳繩、球類、跑步等。但20°以上的側彎,其發展趨勢已建立和形成,這些運動是無法起到矯正作用的,只能作為側彎矯正的輔助運動,目的主要是提高肺活量增加肌肉力量等等。有大量文獻顯示高強度的遊泳訓練會增加側彎及體態問題發生的風險!

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