首都醫科大學附屬北京友誼醫院骨科博士 馬立峰
30歲的小李是個白領一族，平時的體育活動就是打籃球。最近，小李出現左胯疼痛的情況，坐著也疼，走路也疼，甚至還有點用不上勁的感覺。走路時腳尖稍稍歪一點，就可能感覺大胯被卡住了，要休息一會兒才能好轉。小李回想自己打籃球期間也沒有受傷，百思不得其解中來到了醫院。經檢查，醫生告訴他得了「髖臼撞擊症候群」。
髖關節是連接軀幹和下肢穩定的、較為複雜的大關節，由髖臼、股骨頭、關節囊以及韌帶構成，主要作用是承載身體的重量和完成多軸向的運動功能。髖臼周圍有髖臼盂唇，它加深了髖臼，從而使髖關節更穩定。
髖關節撞擊症候群是由於其解剖結構異常、運動損傷等引起髖關節疼痛、活動受限等症狀的疾病。在20~40歲運動較多的年輕人群中，髖臼撞擊症候群最為常見，發病率為10%~15%。髖關節撞擊症候群大多表現在腹股溝處，即髖關節外側疼痛，發病初期為間斷性疼痛，如果患者不重視，間斷性疼痛會轉變為持續性疼痛；髖關節的彈響和交鎖多是盂唇撕裂引起的。
如果考慮髖臼撞擊症候群，醫生會給患者做一下查體及撞擊實驗，握住患者的小腿、膝關節被動地屈曲、內收、內旋髖關節，也就是蹺二郎腿的動作，此時患者會感到髖關節疼痛。此外，X光、CT和核磁共振檢查也有助診斷。醫生會根據患者的症狀嚴重程度、影像學資料、發病時間等選擇保守治療還是手術治療。發病時間較短、疼痛間斷髮作、症狀不嚴重、影像學資料顯示沒有髖臼盂唇損傷的患者，可接受保守治療，包括限制髖關節運動、口服非甾體抗炎藥物、理療等。如果保守治療效果不佳就需要手術治療。▲