股骨頭壞死,可以置之不理嗎?保守治療還是手術?

「股骨頭壞死」是一種嚴重的骨科疾病，被稱為「不死的癌症」，它不像癌症一樣會要人命，但卻是一種慢性、進展性、致殘性的疾病。那麼，患上股骨頭壞死，究竟應該怎麼辦？

股骨頭壞死可以置之不理嗎？

絕大多數股骨頭壞死是不可逆轉，如果不加以幹預，80%的患者在48個月以內，會造成關節面塌陷、關節毀損、行走困難且伴有明顯的疼痛，最後嚴重影響患者的生活質量。

得了股骨頭壞死，保守治療還是手術？

股骨頭壞死的治療方式選擇是個體化的，要根據每個患者自身情況的不同，選擇適合自己的治療方式。

1

但對於壞死面積小，處於股骨頭壞死早期的患者，可以採用非手術治療。

2

對於55歲以下的年輕患者，雖然壞死面積可能較大、進展較快甚至到中晚期，可根據自身需求進行保髖治療。

3

對於55歲以上，病情嚴重，已經達到晚期的患者，建議進行髖關節置換手術。

再好的都不如原裝的，得了股骨頭壞死，可以不換關節嗎？

很多患者認為髖關節即便出現問題，也是自己原裝的好。如果更換了人工髖關節，會不會和人體契合度不好，因此不願意接受髖關節置換手術。髖關節當然是原裝的好。但是，如果髖關節已經壞了，關節毀損非常嚴重，無法起到原本的功能，這時候，原裝的就不如人工關節。

目前，人工髖關節技術已經非常成熟，很多患者通過關節置換，可以恢復正常工作、生活。因此，對於需要進行關節置換的患者來說，不必過於抗拒。

但是，對於年輕患者來說，人工關節有一定的壽命，不會一用就是一輩子，可能會面臨多次手術。對於這些患者，進行關節置換需要慎重，通常情況下，先通過非手術治療（如藥物治療、體外衝擊波、高壓氧）或保髖手術治療，儘量延長患者原本髖關節的使用時間，再考慮進行關節置換。

得了股骨頭壞死，最終都要置換關節嗎？

從臨床觀察到的大量病例來看，絕大多數患者在接受非手術治療或保髖手術治療後，疾病仍會繼續進展，發展到晚期後，還是需要進行關節置換手術。但也不應因此放棄保髖手術治療，如果患者條件非常適合保髖手術治療，有可能終身避免關節置換。

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【來源：人衛約健康】

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