(健康時報記者 荊雪濤)「就像一塊肉不小心掉在地上,又被人踩了幾腳,這個時候要完全乾淨地清洗掉所有的砂礫,很難。」成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科主任餘道江說。
據紅星新聞報導,上個月,成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科接診了一位患者。該患者在2003年接受了注射奧美定假體的豐胸手術,術後不到2年,右側乳房明顯變小,右側腹部卻出現了一個隆起的「腫塊」,後來,患者到一家美容機構取出了此前植入的奧美定,並再次放入矽膠假體。但沒想到,因為手術還有殘留奧美定沒有全部取出,再次「跑到」了腹部位置。這次患者來醫院做了第二次奧美定取出的手術。
由中國數據研究中心、中國整形美容協會醫療風險管控中心等機構2018年聯合發布的報告《中國醫美「地下黑針」白皮書》顯示,我國「奧美定事件受害者」已超過100萬。
豐胸材料為什麼會跑到肚子上?
「奧美定是人工合成的一種物質。它沒有自己的形狀,類似於一種凝膠,人體又無法吸收,所以說進入人體後,受到擠壓的時候,它自然會跑到壓力比較低的地方去。」中國醫學科學院整形外科醫院整形科主任醫師劉春軍對健康時報記者解釋說,「人體內部是存在很多間隙的,比如說面部、軀幹、上肢等都有這些間隙,如果奧美定剛好打到間隙裡面,隨著肌肉的運動,這種活動壓力使得奧美定四處遊走。」
奧美定植入容易,取出來卻不太容易。這種材料具有不可吸收和不能完整地被取出來的特點。「就像一塊肉不小心掉在地上,又被人踩了幾腳,這個時候要完全乾淨地清洗掉所有的砂礫,很難。」成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科主任餘道江及團隊做了3個多小時的腔鏡手術後,才相對完全地取出了患者體內的奧美定。
遊走在體內的奧美定如何危害身體?
奧美定中的單體丙烯醯胺有中等毒性,毒害神經系統,損傷腎臟,對生命循環系統造成傷害,已被世界衛生組織稱為定時危險炸彈,列為可疑致癌物之一。
「奧美定在體內的移位遊走,會引起炎症、疼痛、結節,以及讓周圍組織變性,然後侵犯血管導致出血,侵犯神經導致出現感覺的這種異常等各種各樣的問題。」中國醫學科學院整形外科醫院整形科主任醫師劉春軍說,「我處理過奧美定後遺症的患者太多了,有很多乳房上打完奧美定就遊走到後背的、腹部溝的、大腿的,還有到腋窩的,鎖骨上的、胳膊上的……這裡接受奧美定取出手術的病人就有成百上千,那些還不需要手術的病人就更多了。」
我國超100萬人曾注射過奧美定
由中國數據研究中心、中國整形美容協會醫療風險管控中心等機構2018年聯合發布的報告《中國醫美「地下黑針」白皮書》顯示,我國「奧美定事件受害者」已超過100萬。其中,約30萬人接受奧美定隆胸,約70萬人接受奧美定注射其他部位,而得到治療的受害者僅僅15萬人。
《白皮書》顯示,約15萬人因奧美定患輕度精神類疾病,5000多人因奧美定導致嚴重類精神弊病,1700多人因奧美定受害自殺。
2006年4月30日, 國家食品藥品監督管理局撤銷了奧美定的醫療器械註冊證,全面停止其生產、銷售和使用。但奧美定的濫用卻沒有因此停止,仍有一些生活美容院、小診所和網絡遊醫使用「奧美定冒充玻尿酸進行面部填充等醫療美容手術,造成嚴重不良事件。2018年國家食品藥品監督管理總局再次發文指出奧美定冒充玻尿酸進行面部填充等醫療美容手術屬於違法行為。
奧美定是否要取出,先要權衡創傷大小
既然奧美定對人體的潛在危害那麼大,已經注射過奧美定的人是否都要立即取出?
劉春軍說:「並不是所有的人都必須要取出,因為奧美定像凝膠一樣,不可能百分之百取出,而且取出本身它也是有創傷的。進行取出手術的時候,實際上是把奧美定加上連帶著周圍的一些變性的組織一起拿出來,所以說創傷也比較大。那麼我們就要權衡一下,看看取出對這個患者更好還是不取出會更好。」
舉例來說,如果面部進行注射了奧美定,那麼取出手術要考慮到患者接下來的生活問題,面部創口不能太大,疤痕更不能太大。但是如果患者已經出現了形態外觀的改變,如畸形、腫塊炎症,或併發症的時候,這時候就必須要取出的。至於取出奧美定的方法,要根據情況來看,是手術切除還是抽吸,這些都需要專業醫生的意見。
「怎麼判斷自己注射的是奧美定很難,只能說在1999年到2006年間,打過不可吸收的注射物的人都要非常小心。因為那時候正規的叫奧美定,還有一些可能還不正規的,沒有牌子的注射物叫什麼人造脂肪、人工脂肪之類的,其實也是奧美定。」劉春軍提醒說。
談及豐胸手術,劉春軍介紹說,現在國際上醫學界公認的安全、成熟、有效的技術只有兩種,一個是假體隆乳手術,另一個是自體脂肪的隆乳手術。對於有豐胸需要的人或者一些愛美人士,一定要去正規的醫院,正規的醫生來看診,千萬不要去那些小作坊,不要相信上述兩種以外的豐胸手段。
編輯:孫寶光