——訪市人民醫院骨外一科主任袁泉
記者 王藝霖
已進入冬天，雪花飄飄寒風襲來。人們時常會感到周身不適，尤其是老年人會感覺雙腿僵直、膝關節疼痛難忍。還有一些愛美的女性和年輕人，在寒冷的季節只穿一條緊身薄褲，或是穿著破洞的牛仔褲露腳踝露膝蓋。殊不知如此愛美卻經不起寒風的侵襲，久而久之會感覺到膝關節部位隱隱作痛，因而關節性病症如老寒腿找上門來。那麼，冬天怎麼防止關節炎、老寒腿找上門來呢？本期健康話題，我們請市人民醫院骨外一科主任袁泉為我們講解有關老寒腿的內容及知識。
「老寒腿」到底是種什麼病？
專家介紹，冬季裡天氣寒冷，更容易使關節炎、老寒腿的患者病情復發。
那麼什麼才叫做老寒腿呢？專家告訴我們，「老寒腿」在醫學上被稱為膝關節退變性關節炎(或骨關節炎、膝關節骨關節病)，是一種非炎症性、退化性骨性關節炎。多數患者的腿部，尤其是膝關節會出現反覆發作、久治不愈的酸、麻、疼、痛等感覺。因在氣候轉冷、天陰下雨時會疼痛加重，且患者多以中老年人為主，因而俗稱「老寒腿」。
隨著年齡增長，疾病會越來越嚴重。早期有兩側或一側膝關節經常隱痛，活動時會加重，休息後可緩解。陰天下雨、天氣變冷時症狀加重。有時急性疼痛發作，關節僵硬，活動時有彈響聲。久坐後關節僵硬加重，活動後稍有好轉。老寒腿患者多為老年人，但嚴格來說，老寒腿與年齡並沒有絕對關係，只不過隨著年齡增長，患上老寒腿的機率也會增加，而且病情也表現的更為嚴重，但年輕人如果不多加注意，也有可能患上老寒腿。從中醫的角度來說，老寒腿屬於「痺症」的範疇，病因多與外感風、寒、溼、熱之邪及人體正氣不足有關，比如有些不注意保暖的年輕人常常把腿部暴露在寒冷的環境中，使腿部受到風寒、溼氣的侵襲，就有可能患上老寒腿。
哪些人容易得「老寒腿」？
天氣越來越冷，「老寒腿」也迎來了一年中最難熬的時候。老寒腿多表現為膝關節疼痛，腿冷膝涼，在陰雨天或寒冬疼痛加劇。對受老寒腿困擾的人群來說，如何度過這個冬天是他們非常關注的問題。
那麼，哪些類人群容易患上老寒腿呢？專家分析指出，老寒腿的發病率很高，60歲以上發病者將近50%，70歲以上將近有80%，但並不一定有症狀，一旦有了症狀，就會發展得非常快，它的致殘率也很高，達到53%。不過值得注意的是，老寒腿不只是老人才會得。近年來，「老寒腿」也是年輕人的「專利」，病因多半是凍出來的。隨著氣溫的降低，仍然能夠發現許多年輕人衣著單薄，要「風度」不要「溫度」。特別是一些女性追求美麗時尚，常常大冬天還短裙飄飄，使關節裸露受到寒氣的入侵，很容易患上「老寒腿」。
還有幾類人也容易得「老寒腿」。一是肥胖人群。肥胖者骨性關節炎特別容易提早發生，體重大的人是正常人發病率的好幾倍。肥胖病人如果把體重減了5公斤，發病率就會減少50%，所以還是要注意控制體重。二是更年期婦女。更年期的婦女比男性發病率要高6倍，因為更年期雌激素水平下降，導致關節的營養也下降，容易造成損傷，出現病變。所以女性在更年期之後，更應該注意保護膝關節，一有信號趕緊去治療。三是年輕時受過傷，特別是膝關節。年輕時膝關節受過傷，會直接影響到軟骨，軟骨不平了以後就會提早產生磨損，沒等到老就產生退化了。四是與從事的職業有關。如果年輕的時候你是運動員、模特、農村婦女，這些人由於職業原因，膝關節磨損多、損傷大，很容易得病。
如何保護膝關節治療「老寒腿」？
專家提醒，一旦患上老寒腿，要及早對症治療，並時刻注意腿部保暖。比如，到了冬天，居室尤要保證溫暖、乾燥，空氣流通，衣物被褥要常曬防潮。晚上洗腳用熱水浸至踝關節以上，以改善下肢血液循環。降溫、天氣轉冷時，及時增添衣褲被褥，必要時戴上護膝。此外，運動也不能少，或者說關節炎病人更需要運動，以強健肌肉，減輕關節負擔，可選擇慢跑、散步、做體操等運動方式，貴在堅持。
專家還建議，預防膝關節骨病，一定要保護好我們的膝關節。第一，要注意膝關節保暖。不論老人還是年輕人，都要注意保暖，特別是膝關節的保暖防寒，要避免過度疲勞，堅持每天用熱水泡腳。應用這些方法時注意掌握好度，首要原則是保證關節部位血液循環和活動自如。第二，要多做有氧運動。比如騎自行車、遊泳，都是很好的鍛鍊腿的運動。但要注意鍛鍊有度，不能時間太長，強度也不要太大。第三，運動前要做足準備運動。運動之前一定要好好做拉伸活動，把腿腳的這些筋都拉開了，不要一下就快走、快跑，這樣特別容易損傷膝關節。第四，少負重。比如爬樓梯，有人以為爬樓梯鍛鍊身體，有電梯也不乘，實際在無意中損傷了膝蓋。因為人在下樓時的負重能達到體重的6倍，如果再提點東西，那就更重了。第五，不要老蹲著。蹲著軟骨會受到擠壓，時間長了就會引起缺血和壞死，同時髕骨也會軟化。第六，坐著的時候要伸展腿。現在一些白領容易得髕骨軟化，因為總坐著，腿自然垂直，這時候髕骨就在那頂著，容易受損。所以坐著的時候記得把腿伸直了。第七，採取飲食溫補。平常飲食可注意溫補，牛奶是不錯的選擇，但補鈣不可盲目，過量補鈣也會造成關節疼痛。第八，不要老穿高跟鞋。高跟鞋現在越來越高了，確實好看，但這個對膝關節很不利，走路的時候膝蓋老是彎著，對關節的損傷特別大。但平跟鞋也會對關節產生衝擊，最好穿腳後跟比前腳掌高出兩公分的旅遊鞋，這樣最不容易損傷膝關節。