原創 華山醫院 陳杰 常笑健康
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您是否也有過這樣的疑問：「骨刺會不會扎到肉裡？吃藥能消嗎？該怎麼辦呢？還能鍛鍊嗎？」
今天小編匯總了一些最常見的問題，讓我們正確認識骨刺。
1、什麼人會長骨刺？
骨刺好發於中老年人，是一種正常的老化過程，年紀越大的人越容易長骨刺。不過，現在不少年輕人因為不正確的姿勢，加上久坐或久站，使脊椎提早老化，也容易有骨刺的問題。
大部分的骨刺並不會對我們造成困擾，除非長出來的骨刺壓迫到神經，就可能使我們出現手腳麻痺、肌肉萎縮、腰酸背痛等症狀。
2、骨刺都疼嗎？骨刺越大越疼嗎？
不要看骨刺的名字帶了個「刺」字就以為它會引起強烈的疼痛。引起疼痛的「元兇」並非骨刺本身，而是周圍軟組織因為缺血缺氧的炎症反應所致。
所以不是所有骨刺都疼，只有當發生骨刺周圍局部發生炎症時才會出現疼痛，炎症越重，疼痛越明顯，而與骨刺大小無關。
3、骨刺是怎麼形成的？
骨刺的形成，可以說是人體的一種自我保護反應的結果。
人到了一定年齡後，隨著關節老化，維持關節保持穩定的結構如肌內、韌帶等變得鬆弛，關節的穩定性下降，關節力學發生變化，促進骨刺形成。
骨刺形成是為了重新獲得關節的穩定，從這個意義上看，骨刺的形成也是有一定好處的。
4、「骨刺」會不會「扎到肉」？
骨刺的形狀，其實並不像它的名字中的「刺」一樣，更多的是光滑的、鱗片狀的，不會「扎」到肉裡。而且絕大多數的骨刺沒有什麼症狀，只是悄悄的在生長、維持機體的平衡。只有偶然體檢拍片後才發現存在骨刺。
但是隨著骨刺部位使用增多，該部位應對壓力、牽拉、摩擦或壓力持續很長一段時間後，形成了局部的無菌性炎症，炎症因子的刺激造成了該部位的疼痛，才讓人誤以為是骨刺「扎」得疼。
對於沒有明顯不適症狀的骨刺，一般不需要特別處理。可一旦繼發病變加重、出現不斷加重的臨床症狀，就要及時去醫院找專業醫生診治。
5、長了骨刺需要治療嗎？
隨著人體老化，各個關節都有一定的骨刺形成，大多數情況下是不需要治療的。
某些情況下關節老化嚴重，骨刺非常明顯，並引起疼痛等症狀，醫生會根據病情給予藥物或者物理治療方法緩解症狀。
但是骨刺本質上就是骨組織，沒有藥物能消除掉骨刺。部分患者如果出現骨刺壓迫神經，或明顯限制關節活動功能，可能需要手術治療。
6、如果長了骨刺，需要怎麼保養?
骨刺主要是因為關節老化導致的，老年人的膝關節尤其明顯。
適量運動：長了骨刺，並不是說就不能動了。相反，適當運動可以增強關節周圍的肌肉、韌帶等，增加關節穩定性，患者可以選擇散步、騎車、遊泳等對膝關節負荷較少的運動方式。
減體重：體重過大會加速關節磨損，尤其是膝關節的磨損，適當減少體重可以減輕膝關節所受的壓力，減緩關節磨損，從而抑制骨刺生成。
注意保暖：骨關節對於寒冷潮溼比較敏感，很多老人一遇到寒冷潮溼，就會感覺到關節部位的疼痛。穿得暖和，對保護關節很有好處。
7、骨刺如何治療？什麼情況下需要開刀？
如果骨刺沒有壓迫到神經引起腰痛、手麻等症狀，並不用特別治療，多數骨刺患者都不需要開刀。
不過，如果骨刺患者有下列情形時，會被建議開刀治療：骨刺引起的疼痛超過3個月，不管是吃藥還是復健都無法改善；肌肉萎縮；肌肉無力；大小便受到影響。
8、骨刺如何預防？
預防骨刺的方式十分簡單，只需要多注意自己平常的習慣，例如：
避免姿勢不良以及長時間維持同一個姿勢；
養成運動的好習慣，散步或有氧運動，但避免過分激烈的運動；
注意生活飲食，可以多加攝取抗氧化的食材：堅果、菠菜、南瓜、藍莓、地瓜等；
減輕體重。
9、骨刺為何常常和骨質疏鬆相伴？
骨質增生與骨質退變、疏鬆多伴行。
30歲以後，骨合成減少，如果補鈣不及時，機體會增加破骨細胞的活性，從骨攝取鈣、磷等用於骨質增生，因此隨著骨質增生現象的逐步加劇，骨質疏鬆會加劇，補充鈣、維生素D甚至促進骨合成的激素等都是必要的，臨床中常見二者並存就不奇怪了！
作者介紹
陳杰
博士
復旦大學附屬華山醫院 骨科 主治醫師
專業方向：關節外科，人工髖、膝關節置換，老年性關節炎的診治，膝關節損傷。
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