有過生育史的家長應該都知道，在新生兒中有一種最常見的問題，它就是「黃疸」！所以，也有很多人都誤認為，只有新生兒才會出現黃疸症狀。但實際上，即便是成年人同樣可能病發黃疸，一般成年人黃疸的出現，往往和肝膽疾病有關係。
在出現鞏膜發黃、皮膚發黃等典型黃疸表現後，就醫檢查時醫生都會建議患者進行膽紅素篩查，而膽紅素檢查又分為多個種類，包括了總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。對於醫療知識不夠了解的我們來說，看到這些指標就如同看天書一般！
想要知道膽紅素升高的原因，首先就應了解膽紅素是什麼！
膽紅素其實就是膽色素的一種，它也是膽汁合成的主要色素，呈現出橙黃色狀態。人體內的大部分膽色素，都來自於體內衰老並死亡的血紅細胞。有極少部分則來自於來未成熟就已經受損的紅細胞。它具有一定的毒性，可對大腦和神經系統造成無法逆轉的傷害，所以人體中就出現了代謝膽紅素的器官，也就是肝臟；
從臨床角度來看，紅細胞衰老、血紅蛋白中釋放出的膽紅素，就是所謂的間接膽紅素。由於這類膽紅素並不能溶於水，在沒有進行轉化之前，無法代謝排出體外。而間接膽紅素想要正常代謝，就需要通過肝臟、膽囊、腸道、腎臟等渠道！
間接膽紅素第一步就是通過肝臟轉化，將間接膽紅素變成能溶於水的直接膽紅素，最終直接膽紅素又可通過大小便、汗液等排出體外。
既然如此，膽紅素偏高又意味著什麼呢？
在正常情況下，間接和直接膽紅素在人體內一直都處於穩定的水平。但是，在膽紅素代謝的過程中，某一環節出現了問題，就會導致兩類膽紅素或一類膽紅素出現升高表現。比如單位時間內，紅細胞衰老速度非常快，肝臟來不及代謝，就會造成間接膽紅素升高；
而當肝臟出現了問題之後，比如病毒性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌等，間接膽紅素不僅無法轉化成直接膽紅素，導致血液中間接膽紅素含量超標。大部分情況下，人體內間接膽紅素超標兩個可能性較大，第一就是溶血，第二則是肝膽疾病；
如果是血液中的直接膽紅素偏高，往往是間接膽紅素在轉化之後出現了障礙，比如膽囊無法及時排出直接膽紅素，就會導致膽紅素逆流並進入血液中，這包括了膽囊結石、膽囊癌、肝內膽管阻塞等，都會引發該症狀出現！
膽紅素升高可能和疾病有關，那是不是就意味著，只要膽紅素高就是有病呢？
對於成年人而言，膽紅素檢查出現異常，通常就是肝膽疾病造成的，也可能是在輸血過程中出現了錯誤，從而導致了黃疸病發。
不過還有一種特殊的情況，臨床將其稱為：體質性黃疸！這並不是由疾病導致的，而是受到了基因遺傳的影響，需不需要治療，要聽從醫生建議；
而對於新生兒來說，膽紅素水平超標，一般都是生理性黃疸，隨著出生後時間的增加，在1周左右黃疸就會消退。但是，新生兒也可能出現病理性黃疸，如果1周左右黃疸仍然沒有緩解，且出現了其他不適症狀，家長也不應忽視，應積極就診諮詢醫生。