由於快節奏的生活，許多人或多或少都有些消化系統的疾病，胃食管反流病就是其中之一。有研究顯示，近年來，胃食管反流病發病率有逐年上升的趨勢，西方國家胃食管反流病發病率增加了5倍以上，我國也呈現增加的趨勢。
胃食管反流病的發病原因和機制是怎樣的呢？
1、屏障結構功能下降 抗反流屏障是指在食管和胃交界處的解剖結構，包括食管下括約肌、膈肌角、膈食管韌帶、食管和胃底間的銳角(His 角)等，上述各部分的結構和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最重要的是食管下括約肌的功能狀態。食管下括約肌是功能性括約肌，在胃和食管下端的連接處，該處靜息狀態時壓力比胃內壓高，維持張力性收縮，起到防止胃內容物逆流進入食管的高壓屏障作用。當食管下括約肌壓力降低時產生一過性食管下括約肌鬆弛，就會誘發胃內食物逆流入食管造成反流性食管炎。另外，消化道激素也影響食管下括約肌抗反流功能。食管環肌內含有大量一氧化氮， 一氧化氮被抑制導致食管下括約蠕動減慢，從而誘發胃食管反流病的發生。縮膽囊素、胰升糖素、血管活性腸肽等也可以使食管下括約肌鬆弛產生反流。還有部分食物也可誘發胃食管反流，如酒精、咖啡因和吸菸等。
2、食管清除功能下降 食管清除基本依靠食管的蠕動和唾液中和來完成。通過食管蠕動可以清除大約90%的反流物，站立時食管體部蠕動將唾液稀釋的食物依靠重力作用推進胃內消化，但睡眠狀態下，食管體部蠕動減慢，吞咽功能減弱，重力作用下降，導致部分反流物殘留在食管內導致食管炎。
3、食管黏膜屏障功能降低 反流物進 入食管後，食管還可以憑藉食管上皮表面粘液、不移動水層和表面碳酸氫根離子、復層鱗狀上皮等構成的上皮屏障，以及黏膜下豐富的血液供應構成的後上皮功能，發揮其抗反流物對食管黏膜損傷的作用。當上述防禦屏障受損傷時，可致食管炎發生。
4、反流物對食管黏膜損害 胃食管反流病患者食管黏膜的損傷包括直接損傷和免疫介導損傷。一方面，當胃酸和胃蛋白酶、膽汁酸侵蝕食管黏膜上皮時，可以降解黏膜連接蛋白，破壞黏膜屏障，損傷食管黏膜細胞表面蛋白。另一方面，當反流內容物刺激食管黏膜時，導致炎細胞浸潤，炎性因子釋放，引起炎性因子介導的黏膜損傷。
5、胃十二指腸功能失常 、胃瀦留擴張、食物排空延時、高胃酸狀態及十二指腸胃鹼返流等因素也可引起反流性食管炎。研究表明，約半數胃食管反流患者有胃排空障礙，導致胃瀦留引起胃內高壓，減退食管平滑肌收縮功能，最終出現反流現象。
6、社會精神因素 各種不良生活習性和環境壓力均可引起食管敏感性增高，使正常胃酸反流水平的胃食管反流患者產生燒心等症狀。研究發現，老年胃食道反流病患者反流症狀的嚴重程度和抑鬱、焦慮等不良情緒的程度相關，心理治療可以很好的緩解患者的主觀臨床症狀。
7、其他因素 妊娠、嬰兒、肥胖、硬皮病、糖尿病、腹腔積液等因素也可引起胃食管反流。
胃食管反流的病人有哪些症狀呢？
1、 典型症狀—反酸、燒心等。多在餐後1小時明顯或加重，臥位、 彎腰或腹壓增高時可加重，部分患者燒心和反流症狀可在夜間入睡時發生。反酸：是患者在沒有噁心、嘔吐或不用力的情況下，胃內的酸性物質反流湧入咽部或口腔的感覺。當含酸味或僅為酸水時稱反酸。燒心：燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延。
2、非典型症狀—指除燒心和反流之外的食管症狀。胸痛:反流物刺激食管痙攣導致胸痛，疼痛發生在胸骨後或劍突下。嚴重時可為劇烈刺痛，可放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳後，有的酷似心絞痛，可伴有或不伴有燒心或反流，由GERD引起的胸痛是非心源性胸痛的常見原因。吞咽困難部分患者有吞咽困難，可能是由於食管痙攣或功能紊亂，症狀呈間隙性，進食固體或液體食物均可發生，少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起，此時吞咽困難可呈持續性進行性加重。吞咽痛，有嚴重食管炎或並發食管潰瘍者，可伴吞咽疼痛。
3、食管外症狀 由反流物刺激或損傷食管外的組織或器官，引起少部分患者以咳嗽與哮喘為首發或主要表現。反流引起的哮喘無季節性，常有陣發性、夜間咳嗽與氣喘的特點。個別患者可發生吸入性肺炎，甚至出現肺間質纖維化。這是由於反流物吸入氣道，刺激支氣管黏膜引起炎症和痙攣所致。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、出現聲音嘶啞。
平時注意哪些問題有助於改善胃食管反流的症狀？
一、胃食管反流病的飲食注意事項 1、定時進餐，進食應細嚼慢咽，少食多餐。2、晚餐不宜飽食，睡前3小時不宜進食。3、減少脂肪攝入，少食高脂食物，如巧克力、肥肉、煎雞蛋等，烹調以煮、燉、燴為主，不用油煎炸。4、飲食以高蛋白、高纖維為主，宜吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、雞蛋清、牛奶和各種大豆製品等，增加維生素A、C及蛋白質的攝入。5、減少刺激性調料、飲料和辛辣食品攝入，如辣椒、咖喱、胡椒粉、大蒜、薄荷等，少喝鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸性飲料，忌濃茶、咖啡。6、避免吃過冷、過熱、過硬、過鹹的食物。7、每次反酸過後，宜喝少許溫開水，以衝洗被酸燒灼過的食管黏膜(無水時可咽唾液)；每次飲水量不宜超過200mL，宜少量多次。
二、調整不良的生活方式。1、戒酒、戒菸，尤其是烈性酒。2、進食後不立即平臥，睡眠時將床頭抬高20~30cm，改變不良睡姿。3、平常不過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。4、按時作息，保證充足睡眠時間及質量。5、過度肥胖者建議積極鍛鍊身體，如慢跑、散步、健身操、太極拳等運動，增強體質，減輕體重。6、重視季節變化對病情的影響，注意避免受涼。7、忌服降低食管下端括約肌力、促進反流的藥物,如茶鹼、異丙腎上腺素、杜冷丁、多巴安、安定等藥物。
結語：胃食管反流病不僅要依靠藥物、飲食來改善，生活中一些習慣的改變也有助於改善疾病。當然一些不好的生活習慣，或者不適合胃食管反流病患者的習慣不及時改變，肯定會加重胃食管反流的病情。