荊楚網客戶端-荊楚網消息(通訊員 周憲)一天打上十幾通電話,是熱戀中的情侶,還是朋友之間有急事相求? 都不是,答案在這裡——這是湖北省第三人民醫院(湖北省中山醫院)中西醫結合腎病科副主任醫師金晟與一位重症患者的聯繫記錄,疫情期間他們就是通過這樣特殊的方式來交流病情。
5月24日,剛值完班的金醫生收到患者何大姐的一條微信,裡面發過來一張普通的單人照,但正是這張照片讓金醫生懸了兩個多月的心終於放下了。
事情還得從今年三月份說起,那天何大姐被丈夫背進了金晟醫生的門診室,經診斷,何大姐患有系統性紅斑狼瘡、血管炎並腎功能不全,同時還伴有全身疼痛,四肢僵硬麻木、乏力,面目浮腫等症狀,她此前使用過500mg激素「甲強龍」,並一直口服50mg「強的松」維持治療,由於病情加重,何大姐此時已經無法行走,稍微一動就胸悶氣喘、大汗淋漓,更為嚴重的是她每天都有黑便,這意味著胃部已經出現了潰瘍並導致消化道出血。
系統性紅斑狼瘡的激素治療應儘量避免在患者有活動性消化道潰瘍的情況之下對其使用,如果不加以控制,病人隨時可能因消化道潰瘍的加重出現消化道大出血而死亡,但何大姐一直在使用激素,如果突然停止會讓病情惡化,出現腎上腺危象導致死亡。所以,現在何大姐的身體就好比是一間已經著火,只靠柱子支撐的房子,如果陡然把柱子撤掉,房子馬上就會坍塌;但是不安全撤掉柱子,房子也會被燒掉。
一方面病情複雜,另一方面受疫情影響,何大姐家住遠城區加上身體不適,幾乎很難出門,但此時醫院又沒有床位收治,種種困難都擺在了金晟醫生面前,其實金醫生何嘗沒有顧慮:接下大姐,檢查和監測病情的問題就要自己來承擔,萬一治療失敗,患者家屬心裡能不能接受?患者的經濟情況本就不佳,花了錢,人也沒治好,會不會埋怨、指責,甚至引發激烈的醫患矛盾?雖然心中有所顧忌,但看到患者渴望的目光和焦急的臉龐,金醫生怎麼也不忍心看著生命就這樣慢慢逝去,她決定接下這顆燙手的山芋。
經過深思熟慮,金晟醫生為何大姐制定了詳細的治療方案,每天通過微信和電話定時詢問病情以及治療效果,根據反饋不斷調整方案和用藥量,同時也不斷跟家屬溝通,指導患者家屬對患者進行生活照顧。
經過有效治療,何大姐服藥3天後就覺得情況好轉,從三月份治療到現在,大姐所有的不適都已消失,每天可以像正常人一樣自由行走活動,更讓金醫生欣喜的是,何大姐的大便也完全轉黃,也就是說消化道出血的症狀也在好轉,何大姐最近一次來複診,檢查結果均顯示各項指標穩定。
不僅如此,金醫生了解到何大姐家中經濟困難,且病情符合重症醫保的標準,便幫助她申請辦理紅斑狼瘡的重症醫保,為後續治療節省費用。
重獲健康的何大姐及家屬十分高興,連連向金晟醫生致謝,金醫生表示,作為一名醫生,沒有什麼比看到患者康復後的笑容更值得開心和驕傲的了,現在疫情逐漸好轉,醫院全面恢復診療,患者就醫也更加方便,但不論任何時候,作為醫生都願意竭盡全力,做患者的健康守護者。
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系統性紅斑狼瘡患者的健康指導
系統性紅斑狼瘡是累及全身的一種慢性疾病,本病治癒的周期相對而言比較長,所以患者在日常生活中應該多加注意以免不良的習慣影響病情的康復。系統性紅斑狼瘡患者在日常生活中需要注意一些事項,這樣不但可以預防病情的加重,而且還可以幫助患者早日康復。以下紅斑狼瘡專家為患者介紹以下4點注意事項:
一、系統性紅斑狼瘡患者對疾病不要過度擔憂、緊張,患者應保持心情愉快,樹立與疾病做鬥爭的信心,同時家庭關心與精神上對患者的鼓勵也十分重要。平時要注意合理安排好工作和休息,開始治療階段必須臥床休息,積極治療,當症狀控制時,可適當安排工作,兒童儘可能復學。
二、系統性紅斑狼瘡患者要避免長期紫外線照射,特別是陽光強烈的時候,儘量避免上午10點至下午4點日光強烈時外出,外出時應撐遮陽傘或戴寬邊帽,穿淺色長袖上衣和長褲。
三、系統性紅斑狼瘡患者在寒冷季節應注意保暖,冬天外出戴好帽子、口罩,避免受涼,儘量減少感冒等感染性疾病(感染會誘發狼瘡活動或使原有病情加重)。在病情的穩定期可進行適當活動,如氣功、打太極拳、散步等,不要進行劇烈運動。
四、系統性紅斑狼瘡患者在治療用藥上應避免使用青黴胺、普魯卡因醯胺、氯丙嗪、肼苯噠嗪等,這些藥物可能會誘發狼瘡或使病情加重,育齡期女性患者還要避免服用避孕藥,不使用含有雌激素的藥物。
通過以上四點的介紹,相信大家對系統性紅斑狼瘡患者的日常生活中所需要的注意事項都有了一定的了解,積極的配合醫生治療,同時在日常生活中加以注意,相信病情可以很快康復!