重要小貼士2019年中醫傳承輔助平臺軟體應用培訓繳費將於12月15日結束（15日之後不再接受繳費，但課程一直在線，不受影響），請需要參加網絡培訓繳費的老師和同學儘快聯繫管理員（微信號：TCMISSvip）。
⊙作者：金世元
⊙編輯：一墨
目前市售的活絡丹（丸）有三四種之多，其中用量最大的是大活絡丹（丸）與小活絡丹（丸）兩種。由於很多臨床醫生對這兩種成藥的處方組成藥物不甚清楚，因此，認為此兩種成藥的功效基本一致，只是療效強弱不同，價錢貴賤之分，故在臨床中經常混用，這是用藥的錯誤。
實際上這兩種成藥處方組成藥物截然不同，功效也有原則上的區別，現將兩種活絡丹（丸）處方組成藥物和功效分析如下：
方源於清代《衛生鴻寶》，原名「大神效活絡丹」。此藥為治療疑難病——中風後遺症的常用著名中成藥。本方組成藥物：防風、白芷、羌活、威靈仙、蘄蛇、烏梢蛇、沉香、木香、香附、烏藥、乳香、沒藥、麝香、血竭、地龍、全蠍、天麻、僵蠶、牛黃、天竺黃、人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、熟地黃、何首烏、川芎、赤芍、龜板等50味中藥組成。本方組成藥物雖然較多，但配伍得當。如祛風通經絡的防風、威靈仙、蘄蛇、烏梢蛇等；熄風清熱化痰的全蠍、天麻、僵蠶、牛黃、天竺黃等；行氣活血的沉香、木香、香附、乳香、沒藥、麝香、血竭等；補益氣血的人參、白朮、當歸、熟地黃、何首烏、茯苓、甘草等。上述幾方面的藥物作用並不是孤立進行的，是相互協調，相互促進，共同發揮作用的。綜觀此藥效用，重點在於散風活血通絡；輔以益氣補血，清熱化痰之品。此藥對中風後遺症，如口眼歪斜，半身不遂，手足麻木或拘攣，言語謇澀，筋骨無力，行履艱難等有卓越效果。
由於大活絡丹（丸）處方組成50味藥，小活絡丹（丸）處方組成僅用6味藥，況且功效也有原則上的不同，故後世為了區別這兩種成藥，特將前者稱「大活絡丹」，後者稱「小活絡丹」。小活絡丹處方藥物組成是由制川烏、制草烏、制乳香、制沒藥、膽南星（原方為炮天南星，清代《醫方集解》改為膽南星）、地龍。本品具有溫經散寒，除溼活血通經絡之效。主要用於風寒溼邪或溼痰、瘀血阻滯經絡引起肢體疼痛，麻木拘攣等症。方中主以制川烏、制草烏溫經通絡，祛經絡之寒溼；輔以膽南星散風通絡，祛經絡之溼痰；佐制乳香、制沒藥化經絡之瘀血，並能止痛；用地龍性善走竄，功在行血通經活絡。諸藥合用，則風寒、溼痰、瘀血得以解除，使經絡疏通，氣血調和，諸症自愈。但應注意，此藥含有大辛、大熱的制川烏、制草烏等燥烈藥性之晶，故對中風引起的後遺症不宜服用，若患者服用後，可出現頭暈、煩躁等不良反應，尤其患者血壓偏高者更應禁用。
[本文來源：《碥石集（第6集）》，由傳承發展平臺（TCMISS2014）編校發表，文章僅代表作者個人觀點]
聯繫方式：xinyaosheji@163.com；
電話：13611387581
管理員微信號：TCMISSvip
▼▼▼點擊閱讀原文查看歷史文章