社區的花園裡，幾位阿伯在閒聊。「最近總是睡不著，不知道該怎麼辦了。」「我聽別人說，失眠要吃歸脾丸，吃了就好了。」「就是那個中成藥是吧？但是我又聽說健脾丸也是治這個的，都不知道該怎麼選...」「那還得再問問醫生才行...」
歸脾丸，健脾丸，這兩種中成藥都很出名，但也有很多人傻傻分不清。什麼症狀該買哪種藥呢，今天妙姐跟大家聊聊這兩種藥。
歸脾丸
歸脾丸，出自《醫學六要·治法匯》卷七，顧名思義，歸脾丸主要作用歸結於脾，脾主運化，是氣血生化之源，因此歸脾丸能夠治療氣血不足引起的諸多病症。其主要成分包括黨參、白朮、茯苓、炙黃芪、當歸、龍眼肉、炙甘草、酸棗仁等。方中的黨參和炙黃芪是補氣佳品，主要溫補脾益氣，為本方君藥；當歸、龍眼肉活血益血，為臣藥；白朮、炙甘草、茯苓可助參芪健脾，為臣藥；龍眼肉、酸棗仁可補益心脾、養血安神；再佐以木香行氣，使氣血得以流通，更好發揮歸脾丸的作用。
因此歸脾丸主要補脾，通過補脾以養心，脾氣得到補益，血行自然得到統攝，血氣旺盛心自養，因此實現心脾同治，對養心安神、改善神經衰弱、補氣益血均有功效。目前臨床上，歸脾丸常用於治療失眠多夢、神經衰弱、腦外傷症候群、各種原因的內出血、貧血、血小板減少性紫癜、胃潰瘍、月經不調、更年期症候群、閉經、甲亢、甲減等多種症狀。
健脾丸
健脾丸出自《醫方集解》，主要由人參、白朮、麥芽、黨參、枳實、陳皮、山楂等藥材組合而成。方中的白朮主要作用健脾祛溼，麥芽和胃消食，兩者共為方中君藥；黨參健脾益氣、山楂消食，為方中臣藥；最後佐以陳皮、枳實理氣行氣，使藥方功效補而不滯。
健脾丸主要作用健脾開胃、消食，臨床常常備用於治療因脾虛引起的積食證、慢性胃炎、胃潰瘍、食欲不振、消化不良、噁心嘔吐、腹脹腹瀉、便秘、體重疲倦、虛弱等脾虛、消化系統症狀。
健脾丸與歸脾丸怎麼區別服用？
歸脾丸和健脾丸雖然只有一字只差，但是其藥物構成、作用功效、對應病症均有很大的不同，因此在使用上也有很大的區別。兩者是否能夠同時服用？應該怎麼服用呢？
歸脾丸和健脾丸兩種藥物主要相同點在於能夠補氣、健脾，因此若是因為脾虛氣虛的原因導致的病症都可服用，但又因歸脾丸和健脾丸的主治病症不同，健脾丸補益，主治和胃止瀉；歸脾丸補血養心，主旨心脾兩虛、脾不統血引起的心悸、失眠問題。
若患者同時有心脾兩虛、精神衰弱、出血，同時還有積食，消化不良等問題時，便可以同時服用，分別治療不同的臨床症狀，兩種藥物組成無配伍禁忌，因此這種健脾丸和歸脾丸同時服用的中藥處方也非常常見。
兩種藥雖然沒有禁忌配伍，也沒有太明顯的副作用，但是兩者應該如何服用、能不能一起用等問題，都需要先諮詢專業醫師，醫師通過系統的中醫檢查後才能做出科學判斷。
望、聞、問、切是中醫進行臨床診斷前收集患者機體和疾病信息的重要手段，通過觀察患者外表形態、神情、甚至排洩物等的變化，切脈、聞是否有異常氣味、聽心臟兩肺的聲音等來全面來判斷患者狀況，最後提供一個科學又個性化的治療方案。
所以，只有醫師通過這些臨床診斷後，才能夠選擇歸脾丸和健脾丸是否需要一起合用，各配伍比例等。即使是副作用較小的中成藥，也不能亂用濫用。
通過上面文章，相信大家對於歸脾丸以及健脾丸都有了一定的理解，他們之間雖然都能夠補氣健脾，但是主治症狀側重點不同，健脾丸主治脾虛引起的積食，歸脾丸主治脾虛引起的氣血不足、心神不寧。科學用藥是門大學問，希望大家都能多學習掌握科學用藥方法。
參考文章：【1】劉德泉，《健脾丸、歸脾丸不是一種丸》，家庭健康，2013-7【2】曾文璧，《歸脾丸，祝你健康》，家庭醫師，2012-2【3】趙民生，《人參健脾丸≠人參歸脾丸》，老年健康，2010
#百裡挑一#
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