極速生死—寫給送外賣的您

2020-08-29 ICU李醫生話健康

東北的冬天是寒冷的,但每次在ICU值夜班時收到外賣騎手送來的餐品,心都會溫暖起來。

這個城市有你,真好……

但我只喜歡看到面帶微笑,青春活力,健碩有力的您。卻不想看到因送餐途中導致車禍傷,躺在危重病床上那個面目全非的讓我心痛的您。

圖片來源於網絡,笑容感動


半夜23時15分,值班室電話鈴聲響起,猛然把我從朦朧的睡意中喚醒,立即進入備戰狀態,因為這意味著又有一名重症患者需要我們救護。電話那邊一名急診醫生急促的告知,車禍傷後顱腦損傷伴周身多處骨折,患者病危,已在送往我科途中。

我迅速披起白大衣,跑到中央大廳。

「患者馬上到,顱腦損傷,病危,呼吸機,氣管插管準備!」跟護士交代完,我徑直朝中央大廳患者入口走去,耳邊想起了重重的急救床與地面摩擦起來的轟隆聲,中間夾雜著好多人因為推床向前跑時腳步落地的咚咚聲。

「李大夫,10床!」護士告知我後,立即開始了戰前準備。

門鈴想起…

「我急診科,患者呼吸不穩定,血壓低,快!」

患者衣著一身某外賣公司的職業服,因臉被血漬佔滿,頭部的重擊,面部腫脹到已經扭曲變形,外耳道繼續流著鮮血,呼吸聲因口鼻腔部阻塞的血液還有後墜的舌根,發出那用力的呼嚕聲,時有停歇,我用雙手觸摸患者的四肢和脈搏,一股涼意襲來,脈搏儼然像已失去了力量,模糊不清……患者的雙眼因高度的撞傷,血腫下只能勉強的剝開很細小的縫,卻看見瞳孔散大。

「睜眼睛睜眼睛!」我用力的拍打患者,大聲的呼喚,患者儼然不可能有反映。

患者被大家一同搬至ICU專屬床位,護士一人準備監護導聯,兩人將患者周身衣物剝離,因正值東北寒冬,患者的襯衣厚重且貼身,到衣領處時無法進行。

「家屬在門外麼?患者衣服需要剪,我去籤字」護士朝送患者的急診護士問去。

「他是外賣送餐員,車禍後馬上送來的,家屬才聯繫上,估計正在來的路上呢……哎,太可憐了,怎麼就被大車撞成這樣,真受不了這些大車,就不能慢著點兒,大半夜的,著什麼急,這可是人命呀!才這麼年輕,媳婦孩子可咋整……我們推床撤了,交給你們了!」

來源於網絡,ICU裡的患者

「患者血壓低,兩個通路,一個空鹽,一個止血藥,最大速度!呼吸機環路馬上連,血氧維持不住,咱就馬上插管!」我趕緊把事情交代給護士。護士這邊拿起剪刀將患者的襯衣剪開,迅速連接呼吸,心電,血壓,血氧監護導聯,那邊在患者手臂上進行靜脈開放置入留置套管針,剩下一邊為患者抽取血樣做血氣分析級相關化驗。

這時,患者呼吸突然停止,胸廓不再起伏……

「氣管插管!腎上腺素!」 我在患者床頭方向發出指令,一併又接到護士遞給我的氣管導管,拿著喉鏡,張開患者嘴角,再次為患者清理氣道,上抬喉鏡,擬從聲門口處置入,但因患者脖子粗短,別說聲門了,會厭也只能看到很小的一部分,憑多年經驗,順勢將氣管導管盲探置入,打上氣囊後,簡易呼吸器連結按壓,聽診器確定左右對稱的呼吸音後,連接呼吸機。趕緊去呼吸機旁調好呼吸機模式及參數。

「李大夫,患者心率54了……還往下走!」護士邊說,邊開始為患者進行胸外按壓,心肺復甦。

「腎上腺素一支!」看著患者監護上那些已經紊亂的數值,似乎是死神在像我宣告和挑釁!我不想這樣一個年輕的生命就要離去,更不想看到因他突然離去的重創,妻兒的恐懼、茫然、還有那痛徹心扉的不忍心……

「換我,你下去!……再來一直腎上腺素……繼續按……腎上腺素再來,重曹點,腎上腺素再來……繼續按……換人,繼續……繼續……」

經持續40多分鐘的搶救,患者心跳恢復……搶救成功。但最終靠呼吸機,升壓藥僅維持了4天後,患者最終離世……我們只能延長他4天的生命,僅僅讓家屬在這四天的時間裡去接受摯親驟然離去的這一痛苦變故。

來源於網絡,門外的家屬


外賣騎手們風雨無阻的穿梭在整個城市之間,點亮了他們家庭的希望,更為我們城市便捷的現代化生活貢獻了自己的力量。我尊重並感謝這一群集體,但作為一名ICU醫者,我深知,他們更是這個繁華世界中行走於極速生死路上的勇者,面對浮躁人性背後的狹隘,面對車流湧動的大街,他們稍有不慎,年輕的生命就會遭受眾創。我看到過太多太多年輕的騎手,為了按時將餐品送達,在行進的路上,出現以上類似的各種交通事故帶來的不幸……

外賣騎手們,請珍重!也希望大家對騎手們多一份包容和理解!


更多ICU的真實故事和ICU醫學科普在這裡等您……請大家多多關注並留言,謝謝。

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